Limfoma Bukan Hodgkin: Ujian dan Diagnosis

Parameter makmal orde 1 - ujian makmal wajib.

  • Kiraan darah kecil [anemia (anemia); trombositopenia.
  • Kiraan darah pembezaan
  • Parameter keradangan - CRP (protein C-reaktif) atau ESR (kadar pemendapan eritrosit).
  • Kalsium [plasmositoma / pelbagai myeloma: ↑]
  • Status air kencing (ujian pantas untuk: pH, leukosit, nitrit, protein, glukosa, keton, urobilinogen, bilirubin, darah), sedimen, kultur air kencing jika perlu (pengesanan patogen dan resistogram, iaitu ujian yang sesuai antibiotik untuk kepekaan / ketahanan).
  • Puasa glukosa (berpuasa darah glukosa).
  • Hati parameter - alanine aminotransferase (ALT, GPT), aspartat aminotransferase (AST, GOT), glutamat dehidrogenase (GLDH) dan gamma-glutamyl transferase (gamma-GT, GGT), fosfatase alkali, bilirubin.
  • Parameter ginjal - urea, kreatinin, sistatin C or pelepasan kreatinin, jika perlu.
  • Parameter pembekuan - PTT, Pantas
  • LDH [meningkat dalam massa tumor NHL yang berkembang pesat atau NHL besar]
  • Beta-2-microglobulin (β2-microglobulin) [tahap tinggi cenderung tidak disukai secara prognostik; kerap tetapi tidak selalu dinaikkan]
  • Penentuan imunoglobulin kuantitatif (IgA, IgD, IgE, IgG, IgM).
  • Ujian Coombs
  • Gammopati monoklonal (lihat di bawah penyakit dengan nama yang sama kerana diagnostik tolaboratory) - disyaki sel-B limfoma (plasmositoma, Penyakit Waldenström dan lain-lain).
  • Diagnostik genetik (lihat etiologi di bawah).
  • Pemeriksaan genetik histologi (tisu halus) / imunohistologi dan molekul.
  • Darah smear untuk sel Sézary; sitometri aliran (kaedah perubatan makmal yang digunakan untuk menganalisis sel yang mengalir secara individu pada kelajuan tinggi melewati voltan elektrik atau sinar): Penentuan nisbah CD4 / CD8; Analisis klonaliti dalam darah (PCR) - untuk limfoma sel T eritrodermik.
  • Sumsum tulang biopsi - untuk diagnosis utama limfoma sel B besar yang tersebar di kaki jenis (DLBCL, LT) dan limfoma sel B besar intravaskular.

Parameter makmal urutan ke-2 - (susulan /terapi kawalan).

  • Kiraan darah kecil *
  • Pembezaan kiraan darah* (penentuan bilangan limfosit mutlak (ALC) dan nisbah limfosit ke monosit (LMR)).
  • ESR (kadar pemendapan eritrosit) *.
  • LDH * [meningkat dalam NHL yang berkembang pesat atau massa tumor NHL besar]

* Sensitiviti dan nilai ramalan positif ujian darah rutin untuk kambuh rendah. Parameter makmal yang disebutkan di atas juga nampaknya tidak mempengaruhi kelangsungan hidup setelah kambuh.