Gejala Aduan
Hanya kira-kira empat puluh peratus mereka yang terjejas oleh jantung serangan menunjukkan gejala khas. Gejala utama, gejala yang paling biasa, dari a jantung serangan adalah sakit dada (tidak stabil angina pectoris, juga dikenal sebagai "sesak pada dada"). Ini sangat jelas, biasanya digambarkan sebagai berbaring di belakang sternum dan mempunyai watak "menghancurkan" bagi banyak pesakit.
Sebagai perbandingan dengan stabil angina serangan pectoris (kekurangan oksigen sederhana ke jantung sel otot), angina yang tidak stabil kesakitan pada infark miokard tidak bertambah baik dengan pemberian sediaan nitro (ubat untuk mempromosikan darah peredaran di jantung). Selain itu, ia bertahan lebih lama (lebih dari 20 minit) dan tidak reda ketika pesakit secara fizikal tenang, sehingga pesakit sering mengalami ketakutan yang mematikan. The kesakitan kebanyakannya memancar ke lengan (lebih kerap di sebelah kiri), bahagian atas perut atau Rahang bawah dan ke sendi bahu dan berlaku pada lebih daripada separuh pesakit sebelum a serangan jantung.
Wanita, pesakit diabetes dan pesakit tua sering melaporkan bahagian atas sakit perut sekiranya berlaku serangan jantung, sehingga dalam kes seperti itu kesakitan bukan hanya sebab di perut dan usus, tetapi juga infarksi dinding posterior sebagai pencetus kesakitan mesti dipertimbangkan. Sebagai tambahan kepada simptom utama angina pectoris, banyak pesakit mengalami perasaan lemah, berpeluh meningkat, kulit pucat, aritmia jantung, sesak nafas, loya and muntah. Dalam 20-30% pesakit, yang disebut "diam" serangan jantung hadir, iaitu tidak menimbulkan rasa sakit pada pesakit.
Ini sering berlaku pada pesakit diabetes (kencing manis mellitus) atau pesakit yang sangat tua yang mengalami perubahan saraf (neuropati) dan sukar atau tidak lagi merasa sakit. Sekiranya berlaku serangan jantung, pesakit ini menderita sesak nafas, kelemahan fizikal atau pengsan dan tiba-tiba kehilangan kesedaran. Pada pesakit ini, serangan jantung adalah manifestasi klinikal pertama (manifestasi awal) koronari arteri penyakit. 95% pesakit mempunyai aritmia jantung semasa infark, yang boleh berlanjutan hingga fibrilasi ventrikel (ventrikel tachycardia).
Di sini, tindakan jantung begitu pantas sehingga darah tidak lagi diangkut. Dalam analisis akhir, ini bermaksud sama dengan serangan jantung (asystole) tanpa tindakan jantung sel otot. Sesak nafas atau berdebar ketika mendengar paru-paru dengan stetoskop adalah tanda-tanda kelemahan jantung kiri (kiri kegagalan jantung), iaitu fungsi lemah jantung dan kekurangan bahagian kiri jantung, yang dapat dikesan pada sekitar 1/3 pesakit.
Semasa kekurangan jantung kiri, paru-paru menjadi sesak dengan kadar lembap yang biasa. Pada peringkat sel, gejala mempunyai sebab berikut: Sel otot jantung yang tidak lengkap dan mati kehilangan fungsinya semasa serangan jantung. Mereka tidak lagi dapat menyumbang kepada pengepaman fungsi jantung, yang mengekalkan darah tekanan dan aliran darah dalam sistem peredaran darah.
Akibatnya, tanda-tanda (gejala) penyakit seperti penurunan tekanan darah, sesak nafas kerana peredaran darah yang terhad dan bekalan oksigen ke organ, terutamanya disebabkan oleh kekurangan bekalan ke otak, dan perasaan kelemahan fizikal berkembang. Pendek kata, seseorang boleh mengatakan bahawa gambaran serangan jantung sangat berubah-ubah. Dari pesakit yang tidak berpasangan hingga orang yang tidak sedarkan diri, apa sahaja yang mungkin berlaku.
Kesan keseluruhan yang tipikal adalah pesakit yang pucat, cemas, sakit yang berpeluh sejuk dan mungkin muntah. Kesakitan memancar dari dada ke lengan kiri boleh simptom serangan jantung. Terutama pada wanita, kesakitan terpencil di lengan kiri juga boleh berlaku, yang pada awalnya tidak bergantung pada sakit di bahagian jantung.
Kesakitan pada dasarnya disebabkan oleh fakta bahawa sel otot jantung tidak dibekalkan dengan oksigen dan nutrien lain yang mencukupi. Perkara ini sering berlaku ketika kapal yang membekalkan jantung dengan darah tersumbat. Kekurangan aliran darah membawa kepada pemusnahan sel-sel otot jantung, yang sering menyebabkan rasa sakit yang sangat teruk, yang juga muncul sebagai membakar atau menyengat.
Kenyataan bahawa kesakitan tidak terhad pada kawasan jantung adalah disebabkan oleh hubungan sel-sel saraf yang melakukan rangsangan kesakitan kepada otak. Serat sakit dari jantung dan dari lengan kiri disatukan pada satu titik dan dari sana ia bergerak ke arah otak. Oleh kerana jarak akhir yang sama, otak kadang-kadang tidak dapat membezakan dari mana sebenarnya kesakitan itu berasal.
Oleh itu, otak memproyeksikan sensasi bukan hanya ke jantung tetapi juga ke lengan kiri. Kadang-kadang rasa sakit akibat serangan jantung tidak terasa langsung pada dada. Daripada menimbulkan rasa sakit di jantung, infark juga boleh menyebabkan sakit belakang, yang paling sering terpancar di antara bilah bahu.
Fakta bahawa rasa sakit dirasakan di bahagian belakang disebabkan oleh hubungan antara gentian saraf yang menyakitkan. Serat sakit dari belakang dan yang dari bahagian jantung dijalankan bersama-sama ke bahagian seterusnya serat saraf pada plexus saraf dan oleh itu tiba di otak secara berkelompok. Oleh itu, otak selalunya tidak lagi dapat "mengira" dari kawasan mana kesakitan itu sebenarnya datang dan oleh itu menafsirkan kesakitan serangan jantung sebagai sakit belakang.
Gejala khas serangan jantung, iaitu sakit menikam yang kuat atau rasa tekanan di kawasan jantung, juga terdapat pada wanita, tetapi serangan jantung pada wanita sering menunjukkan tanda-tanda yang sangat tidak spesifik. Oleh itu, a serangan jantung pada wanita sering menimbulkan rasa sakit di perut kawasan. Ini boleh disertai oleh loya and muntah, dalam beberapa kes juga cirit-birit.
Selanjutnya, wanita sering menunjukkan tanda-tanda seperti sesak nafas dan sesak nafas. Ini sering merangkumi kelemahan umum dalam prestasi dan peningkatan keletihan. Sebagai tambahan kepada sakit dada, wanita sering merasakan sengatan di lengan kiri atau yang memanjang ke belakang antara bilah bahu.
Sakit di kawasan leher hingga ke rahang juga dapat menunjukkan a serangan jantung pada wanita. Begitu juga, pening dan pingsan bukanlah tanda yang tidak biasa pada wanita. Secara keseluruhan, serangan jantung berlaku lebih kerap pada wanita berusia lebih dari 50 tahun. Penyakit yang mendorong serangan jantung juga boleh berlaku pada usia yang lebih muda.
Pada lelaki, serangan jantung biasanya mengikuti corak "tipikal". Terdapat sakit menusuk jantung secara tiba-tiba. Ini sering disertai dengan rasa sesak dan tekanan pada dada.
Kejadian secara tiba-tiba dalam kombinasi dengan rasa sesak yang kuat boleh menyebabkan gejala kecemasan hingga ketakutan akan kematian. Bahkan sebelum serangan jantung, tanda-tanda seperti penurunan prestasi dan penurunan ketahanan fizikal dapat dilihat. Begitu juga, sekiranya sesak nafas dan peningkatan keletihan, kemungkinan serangan jantung berikutnya harus dipertimbangkan.
Selalunya, serangan jantung berlaku pada lelaki berusia antara 65 dan 75 tahun. Walau bagaimanapun, risiko menderita serangan jantung sudah meningkat dari usia 40 tahun. Sekiranya terdapat penyakit, yang menguntungkan serangan jantung, juga sudah pada tahun-tahun yang lebih muda perhatian yang lebih harus diberikan kepada serangan jantung yang mungkin akan berlaku.
Penyakit ini merangkumi gangguan pada seimbang lipid darah. Tekanan darah tinggi atau aterosklerosis (kalsifikasi kapal) juga boleh terlibat dalam perkembangan serangan jantung. Perkara yang sama berlaku untuk penyakit seperti kencing manis mellitus ("diabetes").
Terdapat beberapa gejala yang tidak spesifik yang dapat menyebabkan serangan jantung lama sekali. Ini termasuk peningkatan keletihan, penurunan prestasi dan penurunan daya tahan. Ini adalah tanda pertama bahawa jantung tidak lagi cekap.
Masalah yang mendasari mungkin tersekat arteri koronari, yang juga terlibat dalam perkembangan serangan jantung. Sakit yang menyengat juga dapat terjadi jauh sebelum serangan jantung sebenarnya, kerana ini juga disebabkan oleh kekurangan bekalan ke sel otot jantung. Kesakitan ini boleh berlaku terutamanya semasa aktiviti fizikal.
Beberapa orang mengalami gejala ini selama berbulan-bulan tanpa mengalami serangan jantung. Gejala sebenar infark miokard perlu diberi perhatian serius sekiranya hanya berlangsung beberapa minit. Bergantung pada keparahan serangan jantung, mereka juga boleh bertahan lebih lama daripada setengah jam. Walau bagaimanapun, doktor kecemasan seharusnya sudah sampai pada waktu selewat-lewatnya pertolongan cemas dan mengurangkan simptom dengan ubat.
