Produk
Penyedutan anestetik boleh didapati secara komersial sebagai cecair mudah menguap atau sebagai gas untuk penyedutan.
Struktur dan hartanah
jambatan penyedutan anestetik adalah eter halogenasi atau hidrokarbon. Juga digunakan ialah sebatian bukan organik seperti gas nitrous oksida. Perwakilan halogenasi wujud sebagai cecair mudah menguap dan berbeza takat didih. Kerana bau dan sifat merengsa, tidak semua sama-sama sesuai untuk induksi anestesia. Sevoflurane hanya mempunyai bau ringan. Ciri khas adalah bahawa dadah tidak mempunyai eksipien. Banyak terdiri daripada bahan aktif tulen.
Kesan
Anestetik penyedutan mempunyai sifat depresan sentral dan anestetik, yang bermaksud ia menyebabkan kehilangan kesedaran dengan cepat pentadbiran. Kesan lain termasuk kusam, promosi tidur, amnesia, imobilisasi, dan separa kesakitan kelegaan. Kesan farmakologi dikaitkan dengan interaksi dengan saluran ion dan neurotransmitter sistem (contohnya, GABA, NMDA, glisin). Di dalam otak, mereka mempromosikan perencatan dan penghambatan pengaliran rangsangan. Mereka aktif sebelum dan postynaptics.
Petunjuk
Untuk induksi dan penyelenggaraan anestesia am semasa prosedur pembedahan pesakit dalam atau pesakit luar.
Dos
Menurut SmPC. Dadah biasanya ditadbir oleh penyedutan menggunakan vaporizer yang sesuai dan dikalibrasi. Untuk metoksifluran, alat sedut digunakan.
Bahan-bahan aktif
Anestetik penyedutan merangkumi agen berikut. Senarai menunjukkan pilihan wakil yang paling penting: Anestetik penyedutan halogenasi (mudah berubah):
- Desflurane (Suprane)
- Isofluran (Forene, generik).
- Methoxyflurane (Penthrox, generik) - digunakan sebagai analgesik.
- Sevoflurane (Sevorane, generik).
Tidak lagi tersedia secara komersial:
- Kloroform
- Enflurane
- Halothane
Gas tidak organik:
- Nitro oksida (nitrat oksida).
- Xenon (tidak lagi ada di pasaran)
Eter:
- Dietil eter (ether, tidak lagi tersedia secara komersial)
Hidrokarbon siklik:
- Cyclopropane (tidak lagi tersedia secara komersial).
Kontraindikasi
- Hipersensitiviti, termasuk dengan anestetik penyedutan yang berkaitan.
- Predisposisi hipertermia malignan
Untuk langkah berjaga-jaga lengkap, lihat label ubat.
Interaksi
Anestetik penyedutan biasanya mengalami metabolisme sedikit atau tidak ada dan dihilangkan sebahagian besarnya tidak berubah melalui paru-paru. Mereka mungkin merupakan substrat isozim CYP450 seperti CYP2E1, dan ubat-ubat yang sesuai interaksi yang mungkin.
Kesan buruk
Kesan buruk yang paling biasa termasuk:
- Tekanan darah rendah
- Aritmia jantung, pemanjangan selang QT.
- Perubahan pada jantung kadar (bradycardia, tachycardia).
- Batuk, kemurungan pernafasan, gangguan pernafasan
- Mual dan muntah selepas prosedur