Cervicobrachialgia merujuk kepada kesakitan yang berasal dari tulang belakang serviks. Ia memancar ke lengan.
Apa itu cervicobrachialgia?
Cervicobrachialgia adalah apabila kesakitan di lengan disebabkan oleh tulang belakang serviks. Doktor juga menyebutnya sebagai cervicobrachialgia, sindrom cervicobrachial, cervicobrachial neuralgia, atau sindrom bahu-lengan. Cervicobrachialgia bukan penyakit, tetapi gambaran tentang gejala. Di samping itu, sindrom bahu-bahu sesuai dengan sindrom tulang belakang serviks di tulang belakang serviks tengah dan bawah. Dalam kebanyakan kes, cervicobrachialgia disebabkan oleh a cakera herniated di tulang belakang serviks (C-spine). Istilah cervicobrachialgia terdiri daripada istilah cervicalgia (kesakitan di tulang belakang serviks) dan brachialgia (sakit lengan berasal dari lengan saraf dan akar saraf).
Punca
Terdapat banyak sebab yang berbeza untuk cervicobrachialgia. Antara pencetus yang paling biasa ialah cakera herniated di tulang belakang serviks. Dalam kes ini, tisu prolaps dari cakera intervertebral bertanggungjawab untuk kerengsaan mekanikal akar saraf yang keluar. Akibatnya, terdapat akar saraf sakit yang meluas ke bahagian badan yang lebih luas. Jalur kesakitan berbeza mengikut saraf lengan yang terkena atau akar saraf. Semakin kuat dan mendadak a akar saraf kerengsaan berlaku, semakin jauh kesakitan di bahagian lengan. Oleh itu, dilafazkan kerengsaan akar saraf boleh melambung ke tangan. Sekiranya rasa sakit kurang sengit dan berkembang dengan perlahan, gejala berakhir di lengan atas atau lengan. Satu lagi kemungkinan penyebab cervicobrachialgia ialah penyempitan lubang keluar saraf yang berkaitan dengan memakai tulang belakang. Perkara yang sama berlaku untuk keradangan saraf seperti plexus neuritis atau sista sendi vertebra. Walau bagaimanapun, penyakit tertentu juga jarang menjadi penyebab sindrom bahu-lengan. Ini termasuk uncovertebral arthrosis, yang merupakan varian arthrosis serviks, spondyloarthritis, ketegangan otot seperti myogelosis, penyumbatan tulang belakang serviks, sindrom carpal tunnel, dan atrofi otot otot serviks. Kadang-kadang cervicobrachialgia juga disebabkan oleh penyakit tumor plexus brachial atau neoplastica meningiosis.
Gejala, keluhan, dan tanda
. simptom cervicobrachialgia biasanya berpunca daripada tekanan sementara atau kekal pada serviks saraf. Ini saraf meluas ke kawasan lengan. Bergantung pada keparahan sindrom bahu-lengan, pesakit mungkin mengalami sengit sakit kepala yang memancar ke kawasan serviks. Kesakitan sama ada berdenyut, membosankan atau menarik. Kadang-kadang mereka juga dipicu oleh tekanan manual pada tulang belakang serviks. Sebagai peraturan, mereka tidak menampakkan diri secara kronik, tetapi berlaku terutamanya semasa berbaring atau pada waktu pagi yang lama setelah bangun tidur. Walau bagaimanapun, sakit kepala juga boleh dilakukan dalam perjalanan yang lebih lama dengan kereta. Gejala lain adalah ketegangan yang ketara leher, yang berlaku serentak dengan sakit lengan, yang dianggap sangat tidak menyenangkan. Dalam kes yang teruk, pesakit juga mengalami kebas.
Diagnosis dan kursus
Sekiranya cervicobrachialgia membawa pesakit ke doktor, doktor terlebih dahulu berurusan dengan pesakit sejarah perubatan. Yang penting juga ialah pemeriksaan fizikal. Di sini, doktor memberi perhatian kepada kerengsaan akar saraf tulang belakang serviks pada akar C6 dan C7, kerana ini sering berlaku. Dengan bahagian sekitar 36 peratus, mereka bertanggungjawab untuk kebanyakan cakera herniasi. Prosedur pengimejan seperti Sinar X pemeriksaan, tomografi komputer (CT) dan pengimejan resonans magnet (MRI) juga berguna untuk diagnosis. Bergantung pada penyebab cervicobrachialgia yang memicu, halaju pengaliran saraf juga diukur. Cervicobrachialgia boleh menjalani kursus akut atau kronik. Aduan kronik berlangsung lebih lama daripada tiga bulan. Dalam kes sedemikian, lebih terperinci terapi adalah diperlukan.
Komplikasi
Cervicobrachialgia biasanya menyebabkan kesakitan yang agak teruk. Ini boleh merebak ke kawasan tubuh yang berlainan dan menyebabkan kesakitan walaupun di kawasan badan di mana penyebabnya tidak berada secara langsung. Oleh itu, sakit dari tulang belakang juga boleh mempengaruhi lengan. Begitu juga dengan bahu dan kepala orang yang terkena luka, sehingga usaha fizikal tidak lagi dapat dilakukan. Prestasi pesakit juga berkurang, dia merasa lemah. Ketegangan boleh berlaku di leher, supaya postur yang tidak sihat biasanya digunakan. Begitu juga, lumpuh dan mati rasa boleh berlaku di pelbagai bahagian badan untuk waktu yang singkat. Kualiti hidup agak berkurang oleh cervicobrachialgia. Kesakitan yang berterusan juga boleh memberi kesan negatif pada jiwa, yang membawa kepada kemurungan atau mudah marah. Dalam kebanyakan kes, kesakitan dirawat dengan bantuan ubat penahan sakit. Ini tidak boleh diambil untuk waktu yang lama, kerana dapat merosakkan perut. Begitu juga, fisioterapi langkah-langkah diperlukan untuk membatasi gejala dalam jangka masa panjang. Dalam beberapa kes, campur tangan pembedahan juga diperlukan untuk merawat cervicobrachialgia. Walau bagaimanapun, rasa sakit sering berlanjutan jika sarafnya terlalu parah.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Dengan kuat sakit kepala dan ketegangan di leher, pastikan anda berjumpa dengan doktor penjagaan utama anda. Sekiranya rasa mati rasa atau kesakitan yang teruk di lengan dan tulang belakang serviks ditambahkan, lebih baik berjumpa dengan pakar ortopedik atau kiropraktor secara langsung. Keluhan dan gejala yang berlarutan untuk jangka masa panjang atau berulang berulang juga menjadi masalah bagi pakar. Walau bagaimanapun, cervicobrachialgia hanya dapat didiagnosis dan dirawat oleh profesional perubatan. Pesakit yang telah menghidap cakera herniated sangat berisiko. Juga disebabkan oleh sindrom lengan bahu dan keradangan saraf, ia berulang kali terjadi pada keluhan lengan intensif dan tulang belakang serviks. Kepada siapa faktor-faktor ini berlaku, harus berbincang dengan doktor yang bertanggungjawab dengan tanda-tanda yang disebutkan. Di samping itu, perbincangan dengan ahli fisioterapi disyorkan. Ini sering dapat menangani aduan secara khusus dan memberi petua bagaimana cervicobrachialgia dapat dielakkan di masa depan. Dalam kes Kesakitan kronik, bagaimanapun, rawatan perubatan dan penjagaan selepas itu diperlukan dalam apa jua keadaan.
Rawatan dan terapi
Pelbagai pilihan tersedia untuk rawatan cervicobrachialgia, bergantung kepada sebab dan tahap penyakit tersebut keadaan. Untuk rawatan sakit akut, analgesik seperti diclofenak or ibuprofen dan jenis benzodiazepin melegakan otot biasanya ditadbir. Walau bagaimanapun, persediaan ini hanya sesuai untuk jangka masa yang terhad. Sebagai tambahan, doktor boleh menyuntik pesakit dengan anestetik yang bertindak secara tempatan. Chiropractic, akupunktur, dan fisioterapeutik langkah-langkah terbukti berkesan sebagai rawatan sokongan. Physiotherapy memberi tumpuan kepada menguatkan otot-otot tulang belakang serviks. Panas atau sejuk aplikasi hanya mempunyai kesan terhad. Penggunaan pendakap leher hanya disyorkan dalam kes-kes akut. Ia melegakan otot serviks sehingga terdapat risiko degenerasi mereka. Dalam kes yang teruk, cervicobrachialgia juga dapat dirawat secara pembedahan. Walau bagaimanapun, ini hanya dilakukan sekiranya konservatif langkah-langkah tidak berjaya atau jika gejalanya sangat teruk. Risiko pembedahan dianggap rendah dan terutamanya merangkumi masalah disebabkan anestesia am atau jangkitan luka. Sekiranya cakera herniated bertanggungjawab untuk cervicobrachialgia, pilihannya adalah untuk menjalankan kawasan yang berlarutan. Sekiranya saraf sebelumnya tidak rosak, melegakan kesakitan mungkin berlaku. Penyingkiran luas dari badan vertebra mungkin memerlukan penggunaan prostesis badan vertebra dalam beberapa kes. Pembedahan terapi pilihan juga merangkumi spondylodesis. Ini melibatkan mengehadkan pergerakan satu atau dua badan vertebra. Ini biasanya dilakukan dengan memasukkan skru. Dengan cara ini, tulang belakang menegang, yang mengurangkan rasa sakit. Pada prinsipnya, bagaimanapun, kemungkinan kejayaan rawatan pembedahan cervicobrachialgia agak rendah, kerana rasa sakit jarang bertambah baik.
Prospek dan prognosis
Kursus cervicobrachialgia lebih jauh bergantung kepada sebab sebenar penyakit ini. Atas sebab ini, prognosis umum biasanya tidak mungkin berlaku dalam kes ini. Dalam kebanyakan kes, bagaimanapun, rasa sakit tidak akan reda jika tidak dirawat. Walaupun rasa sakit berasal dari tulang belakang, ia sering merebak ke kawasan tetangga, sehingga rasa sakit dapat terjadi di bahu atau bahkan kepala. Semasa ia berkembang, cervicobrachialgia kemudian membawa kepada ketegangan leher dan, dalam kes terburuk, mati rasa atau bahkan lumpuh. Kehidupan seharian pesakit juga dibatasi secara negatif oleh kesakitan kekal dan kualiti hidupnya berkurang. Oleh kerana rawatan cervicobrachialgia juga bergantung kepada penyebabnya, tidak ada kursus umum yang dapat diberikan di sini. Walau bagaimanapun, lebih awal penyakit ini didiagnosis, semakin tinggi kemungkinan penyembuhan lengkap. Dalam kes yang teruk, campur tangan pembedahan mungkin diperlukan untuk mengurangkan gejala. Dalam kebanyakan kes, bagaimanapun, cervicobrachialgia juga dapat dibatasi dengan bantuan latihan. Jangka hayat pesakit biasanya tidak dikurangkan oleh penyakit ini.
pencegahan
Untuk mengelakkan cervicobrachialgia, disyorkan untuk menguatkan otot belakang dengan kerap. Tambahan pula, adalah mustahak untuk mengelakkan satu sisi tekanan pada tulang belakang.
Penjagaan selepas itu
Penjagaan selepas waktu yang mencukupi untuk cervicobrachialgia bergantung kepada penyebab keadaan dalam soalan. Selalunya ia adalah permulaan kronik keadaan. Ini menyukarkan prognosis dan cadangan umum untuk tindakan susulan. Namun, pada prinsipnya, hal yang sama berlaku untuk perawatan lanjutan seperti perawatan pencegahan; sebab individu mesti dilawan. Sekiranya tidak ada kontraindikasi, latihan dan aplikasi fisioterapeutik dapat membantu mencegah kesakitan dan pergerakan yang baru. Pelbagai latihan berfungsi untuk menguatkan dan melonggarkan otot-otot vertebra serviks. Selain itu, menguatkan otot punggung dalam juga memberi kesan yang baik terhadap kesejahteraan. Tulang belakang dan secara jelas zon yang berkaitan dengan kesakitan harus terhindar dan beban satu sisi harus dielakkan. Sekiranya penyebab cervicobrachialgia adalah perubahan degeneratif pada tulang belakang, seperti selepas kelemahan cakera atau kelemahan otot, pemeriksaan berkala harus dijadualkan oleh doktor yang hadir untuk mengelakkan gejala berulang. Dalam beberapa kes, mungkin perlu menyesuaikan persekitaran di rumah dan di tempat kerja. Tempat kerja yang disesuaikan secara ergonomik membolehkan postur yang diperbaiki dan lembut. Dalam kes yang sangat teruk, kerja fizikal yang berat tidak boleh dilakukan lagi. Membawa berat harus dielakkan. Sebagai sebahagian daripada pertolongan diri untuk kesakitan yang berulang, mandi terapeutik, cahaya merah atau rawatan panas, atau kompres ais dapat memberikan kelegaan.
Inilah yang boleh anda lakukan sendiri
Antara penyebab cervicobrachialgia yang paling biasa adalah perubahan degeneratif lain pada tulang belakang serviks selain cakera herniated. Penderita mesti berjumpa doktor sekiranya dia mengalami simptom. Sekiranya keadaan degeneratif dikesan pada peringkat awal, mereka sering dapat berjaya dirawat tanpa campur tangan pembedahan. Sekiranya terdapat cakera herniasi dan gangguan degeneratif tulang belakang serviks yang lain, pesakit harus segera memulakan fisioterapi. Namun, kejayaan ini bergantung kepada kerjasama pesakit. Semasa terapi, pesakit mempelajari satu siri latihan yang melonggarkan dan menguatkan otot-otot tulang belakang serviks. Latihan ini biasanya dilakukan secara berkala bukan sahaja di pejabat fisioterapi, tetapi juga di rumah. Sebagai tambahan, pelbagai penyesuaian tingkah laku lain sering diperlukan. Selalunya, tempat kerja mesti diselaraskan secara ergonomik dan postur diperbetulkan semasa bekerja di skrin komputer. Orang yang melakukan kerja fizikal berat sering tidak lagi dibenarkan melakukan aktiviti tertentu. Larangan perubatan yang sesuai harus dipatuhi dengan ketat. Dalam sakit akut, beberapa pesakit bertindak balas positif terhadap panas atau sejuk. Orang yang terjejas harus menguji reaksinya terhadap perubahan suhu. Sekiranya terdapat reaksi positif terhadap panas, mandi penuh, panas air botol dan lampu merah sesuai untuk rawatan. Mereka yang bertindak balas lebih baik sejuk harus menggunakan kompres ais dari farmasi atau kedai bekalan perubatan.
