Diagnosis kanser payudara
Sebilangan besar wanita (kira-kira 75% daripada semua wanita dengan kanser payudara) perhatikan benjolan di payudara itu sendiri sebagai tanda pertama barah payudara dan kemudian kunjungi (berunding) dengan pakar sakit puan mereka. Pada pesakit lain, kanser payudara ditemui, misalnya, semasa pemeriksaan pencegahan.
Doktor yang merawat pesakit mesti mengetahui terlebih dahulu mengenai gejala dan faktor risiko pesakit (anamnesis). Kemudian kedua payudara mesti diperiksa (diperiksa) dan diraba untuk kemungkinan ketulan. Sekiranya doktor mendapati sesuatu yang tidak normal, a mamografi dan / atau mamosonografi payudara dilakukan.
. mamografi adalah khas Sinar X dari payudara. Ia dilakukan semasa pengesanan awal kanser atau jika kanser payudara disyaki. Kelompok sel yang jelas di payudara dapat dikesan dengan mudah.
Mammosonografi adalah jenis khas ultrasound pemeriksaan (sonografi) payudara. Ia biasanya dilakukan sebagai menambah kepada mamografi. Pencitraan resonans magnetik (MRI) payudara (payudara - MRI payudara) jarang digunakan sebagai kaedah pemeriksaan, kerana prosedur ini melewatkan 60 - 70% dari semua peringkat prakanker, misalnya.
Walau bagaimanapun, pencitraan resonans magnetik pada payudara dapat berguna dalam membezakan tumor dari perubahan payudara yang berparut. Dan walaupun kanser sel dijumpai di limfa simpul ketiak, tetapi mamosonografi atau mamografi tidak menunjukkan tumor yang kelihatan pada payudara, pengimejan resonans magnetik payudara adalah pemeriksaan yang berguna untuk mengesan barah payudara. Untuk pemeriksaan tumor yang lebih terperinci, sampel tisu (biopsi) boleh diambil dari tumor dengan bantuan jarum khas (jarum halus minimum invasif tusuk).
Sampel tisu ini dapat digunakan untuk mengenal pasti jenis tumor dan untuk menentukan sama ada malignan atau jinak. Sekiranya tumor ganas, kemungkinan juga menentukan jenis payudara kanser. .
Sekiranya tumor malignan telah dikesan melalui pemeriksaan yang disebutkan di atas, masuk akal untuk memeriksa organ-organ lain di mana barah telah menetap untuk barah (pemeriksaan). Ini melibatkan Sinar X daripada dada (X-ray toraks), sebuah ultrasound pemeriksaan mengenai hati (sonogarphy hati), pemeriksaan ginekologi dan tulang scintigraphy. Tulang scintigraphy adalah prosedur pencitraan untuk menunjukkan tumor atau keradangan dengan kaedah perubatan nuklear.
Lebih tepat lagi, ini bermaksud bahawa bahan tertentu, di mana apa yang disebut radionukleotida ada, disuntikkan ke dalam kapal pesakit. Dalam scintigram tulang, radionukleotida ini terkumpul secara khusus di tulang, secara langsung di sel barah atau keradangan. Mereka memancarkan sinar gamma, yang dapat diukur dengan kamera khusus (kamera gamma) dan diubah menjadi gambar.
Sekiranya pesakit sekarang mempunyai sel barah di tulang yang telah keluar dari barah payudara, ini dapat dilihat dengan bantuan gambaran scintigraphic seperti itu. . Mamografi adalah prosedur yang berfungsi dengan sinar-X dan dapat mendedahkan mikrokalsifikasi pada payudara.
Ia adalah sebahagian daripada program pengesanan awal pencegahan barah payudara. Dari usia 50 tahun, setiap wanita disyorkan menjalani mamografi setiap dua tahun. Selain itu, mamografi digunakan pada wanita berusia lebih dari 40 tahun untuk menjelaskan penemuan palpasi yang tidak normal.
Bahagian penting dari pengesanan awal kanser payudara adalah arahan pesakit untuk melakukan palpate payudara sendiri. Sebelum mula berdebar, payudara juga dapat dilihat dari sisi. Asimetri yang baru muncul menunjukkan perubahan pada tisu.
Oleh itu, seseorang melihat lekukan, penonjolan atau perubahan pada kulit. Selain itu, seseorang juga melihat puting susu, kerana terdapat juga barah payudara pada ketika ini. Pemeriksaan palpasi dilakukan sekali dengan tangan tergantung dan kemudian dengan mengangkat tangan.
Anda harus memastikan untuk berdebar-debar di semua bahagian payudara. Cara terbaik untuk melakukan ini adalah dengan membelah payudara menjadi empat kuadran dan memeriksa setiap kuadran secara bergiliran. Palpasi selalu dilakukan dengan dua tangan.
Palpasi sebelah tangan dan yang lain berfungsi sebagai penyangga. Penting untuk selalu berdebar-debar kedua-dua payudara secara bersebelahan. Selain payudara, yang paling penting limfa kawasan nod juga harus diraba.
Ini termasuk ketiak dan kawasan di atas dan di bawah tulang selangka. Di sini, perhatian harus diberikan kepada pembesaran limfa nod, yang boleh dipalp secara sfera. Pemeriksaan barah payudara merangkumi pemeriksaan terstruktur dan berkala dengan tujuan untuk mengesan tahap awal barah payudara.
Bagi wanita tanpa faktor risiko, program pengesanan awal untuk barah payudara bermula pada usia 30 tahun. Walau bagaimanapun, banyak pakar sakit puan juga melakukan palpasi pada payudara sebagai sebahagian daripada pemeriksaan ginekologi dan memerintahkan pesakit untuk memeriksa sendiri. Dari usia 50 hingga usia 69 tahun, mamografi dwitahunan adalah sebahagian daripada pengesanan awal, selain pemeriksaan palpasi.
Sonografi atau MRI payudara hanya digunakan dalam kes khas dan tidak standard. Sekiranya terdapat barah payudara keturunan dalam keluarga, program pengesanan awal yang dipergiatkan dijalankan. Sebagai peraturan, seseorang bermula dengan pemeriksaan palpasi tahunan dari usia 25 dan mamografi dari usia 40 tahun.
Terdapat juga rasi bintang di mana mamografi dapat ditunjukkan sejak usia 30 tahun. Terutama dalam kumpulan pesakit ini juga penting bahawa dari usia 25 tahun ke atas, selain pemeriksaan palpasi, dilakukan sonografi dan MRI. setiap tahun. Untuk lelaki, belum ada pemeriksaan kanser payudara. Bagi orang yang berisiko, pemeriksaan awal yang tersusun boleh bermanfaat.
