Diagnostik elektrokardiogram
Oleh kerana pembentukan dan regresi pengujaan yang ditentukan dengan tepat, penyimpangan gelombang dan selang individu dapat dikaitkan dengan kerosakan. Dengan memerhatikan gelombang P individu, keteraturan dan kekerapannya, kesimpulan mengenai jantung irama adalah mungkin. Irama sinus normatif hadir jika gelombang P tetap dan positif pada derivasi II dan III, selang PP tetap dan setiap gelombang P diikuti oleh kompleks QRS. Yang normal jantung kadar pada orang dewasa adalah antara 60 dan 100 bpm.
Yang lebih tinggi jantung kadar dikenali sebagai tachycardia, frekuensi lebih perlahan daripada biasa seperti bradycardia. Penyumbatan dalam peralihan dari atrium ke ventrikel ditunjukkan oleh selang PQ yang berpanjangan atau ketiadaan kompleks QRS. Sekiranya masa PQ dilanjutkan secara tidak normal, a Sekatan AV hadir; jika setiap gelombang P diikuti oleh kompleks QRS, peralihan ditangguhkan.
Ini bermaksud bahawa pengujaan dari atrium ke ruang berpanjangan, tetapi tetap berlaku secara berkala pada setiap pengujaan. Ini sesuai dengan Sekatan AV I ° (blok atrio-ventrikel; atrium = atrium, ventrikel = ruang). Sekiranya kompleks QRS tidak lagi mengikuti setiap gelombang P, ini disebut sebagai Sekatan AV II °.
Blok ini dibahagikan lagi kepada 2 jenis: Beberapa pengujaan atrium dapat disekat satu demi satu. Jenis yang paling berbahaya adalah AV-Block III °. Dalam kes ini, penghantaran pengujaan dari atrium ke ruang sama sekali tidak ada.
Ini bermakna gelombang P tidak lagi diikuti oleh kompleks QRS. Fungsi jantung selanjutnya hanya mungkin dilakukan sekiranya sistem penggantian dibentuk oleh jantung. Ini ditunjukkan oleh gelombang P dan gelombang QRS yang berlaku secara bebas.
Dengan menilai kompleks ventrikel atau penurunan eksitasi, kesimpulan dapat dibuat mengenai tanda-tanda iskemia (kekurangan oksigen atau bekalan nutrien) atau gangguan elektrolit. Sekiranya selang ST> 0.2 mV pada dinding anterior dalam dua petunjuk bersebelahan menjadi positif, istilah perubatannya adalah infarksi miokardium ST- elevasi (STEMI), iaitu serangan jantung, pengurangan bekalan oksigen di kawasan tertentu otot jantung. Walau bagaimanapun, serangan jantung juga mungkin berlaku tanpa peningkatan ST (Bukan STEMI = NSTEMI).
Angina pectoris memanifestasikan dirinya dengan menurunkan segmen ST. Gangguan elektrolit, terutamanya perubahan dalam kalium, Seperti hipokalemia, dapat dimanifestasikan dengan pembentukan gelombang selanjutnya setelah gelombang-T (disebut gelombang-U). Ini adalah tanda regresi pengujaan yang tertangguh.
Hiperkalemia dicirikan oleh peningkatan gelombang T dan kompleks QRS yang diperluas. Garis sifar (garis isoelektrik kekal) berlaku apabila tidak ada perbezaan potensi antara dua titik terbitan. Ia adalah tanda asystole (penangkapan kardiovaskular).
Gangguan pengaliran pengujaan dapat dinilai dengan melihat garis dasar: Selain menilai pengujaan jantung, elektrokardiogram juga boleh digunakan untuk menentukan jenis kedudukan jantung. Di satu pihak, ini menunjukkan kedudukan jantung di dada, sebaliknya, ini juga menunjukkan penebalan dinding individu, misalnya kerana tekanan atau keradangan tambahan. Kedudukan ditentukan oleh perjalanan pengujaan dari pangkal jantung ke puncak dan dapat ditentukan dengan bantuan bulatan Cabrera.
Walaupun jenis tangan curam atau kiri adalah fisiologi, jenis tangan kanan mungkin merupakan petunjuk paru embolisme kerana tekanan akut yang meningkat. Oleh itu, jenis kedudukan memungkinkan penilaian ukuran dan kedudukan jantung di toraks dan boleh menjadi petunjuk penyakit jantung yang serius. Kaedah lain untuk memeriksa jantung adalah apa yang disebut gema menelan, di mana ultrasound probe ditelan dan jarak dekat esofagus ke jantung membolehkan fungsi jantung dinilai.
- Jenis 1 (Type- Wenckebach) bermaksud bahawa jarak antara gelombang P dan kompleks QRS meningkat dengan setiap pengujaan sehingga peralihan berhenti sepenuhnya. Selepas itu, tempoh bermula lagi.
- Jenis 2 (jenis Mobitz) membawa sekatan pengujaan Vorhofer ke ruang secara tiba-tiba tanpa perlu melanjutkan selang waktu sebelumnya.
- Flutter atrium ditunjukkan oleh corak garis gigi seperti gergaji khas,
- Fibrilasi atrium menunjukkan sedikit garis dasar seperti gergaji besi. Kompleks QRS adalah rawak dan tidak berirama, gelombang P hilang.
Semua artikel dalam siri ini:
