A kehelan bahu, Atau kemewahan bahu, adalah perpindahan bahagian tulang dalam sendi bahu. Yang tulang mungkin terkeluar sebahagiannya atau terkeluar sepenuhnya dari sendi. Kehelan bahu perlu dirawat secepat mungkin.
Apa itu kehelan bahu?
A kehelan bahu adalah pergeseran tulang terlibat dalam sendi bahu supaya jarak gerakan sendi yang biasa terganggu. The sendi bahu adalah salah satu yang terbesar sendi di dalam badan dan tergolong dalam sendi sfera. Di sini, sfera kepala daripada humerus terletak di soket yang sangat kecil di bilah bahu. Oleh kerana sambungan tulang ini belum memberikan kestabilan yang mencukupi, sendi bahu juga dipegang di tempat oleh a kapsul sendi, otot, tendon dan ligamen. Sekiranya terdapat dislokasi bahu, kepala daripada humerus beralih sebahagian atau keluar sepenuhnya dari soket. Ini juga boleh merobek ligamen, merosakkan otot, dan lebam saraf and darah kapal. Perbezaan dibuat antara dislokasi bahu traumatik, yang berlaku apabila kekuatan diberikan dari luar, dan dislokasi bahu atraumatik, di mana tulang sendi bergeser walaupun semasa pergerakan sederhana kerana ligamen kendur.
Punca
Pada dislokasi bahu trauma, kekuatan luar pada sendi menyebabkan terkehel. Ini sering berlaku dalam sukan bola, misalnya, ketika dua pemain lapangan bertembung dengan bahu atau ketika atlet jatuh dan memukul bahu. Kehelan bahu juga boleh berlaku dalam sukan seperti judo, yang melibatkan gerakan memutar dan menarik lengan. Setelah dislokasi awal, dislokasi lebih lanjut dapat terjadi jika dislokasi pertama sudah habis alat penahan atau dislokasi belum dapat sembuh dengan baik. Ini dipanggil kebiasaan dislokasi bahu. Ia sudah boleh dipicu oleh gegaran tangan yang kuat. Dislokasi bahu atraumatik biasanya dipicu oleh penyebab kongenital. Ini boleh menjadi kelemahan ligamen kongenital atau kepincangan rongga glenoid (displasia glenoid). Pelbagai gangguan genetik, seperti Sindrom Down, mempunyai gejala yang menyertakan tisu kapsul getah yang sangat elastik di sekitar sendi. Ini menjadikan mereka tidak stabil dan dislokasi bahu boleh berlaku tanpa daya sama sekali semasa pergerakan sederhana biasa.
Gejala, keluhan dan tanda
Dislokasi bahu boleh disebabkan oleh pergerakan atau ketegangan yang tidak biasa. Tentu saja gambaran klinikal ini dicirikan oleh gejala dan tanda khas yang mempengaruhi individu yang sering dianggap sangat menyakitkan. Gejala yang sangat jelas dari kehelan bahu adalah rasa kekakuan yang berpanjangan. Walaupun dengan pergerakan terkecil, orang yang terkena akan merasakan teruk kesakitan. Oleh itu, terdapat sekatan yang cukup besar dalam keseluruhan kehidupan seharian. Dalam banyak kes, kawasan yang terkena menjadi sangat panas kerana otot dan tendon meradang. Banyak orang yang terjejas menggunakan postur pelindung kerana terkehel bahu, yang menyebabkan ketegangan. Sesiapa yang meninggalkan kehelan bahu sepenuhnya tanpa rawatan perubatan mesti mengharapkan peningkatan gejala yang ada. The kesakitan meningkat sehingga boleh berlaku walaupun dalam keadaan rehat. Kerana postur pelindung yang baru dijelaskan, keradangan boleh berlaku di sendi. Dalam keadaan tertentu, bahkan ada risiko kerosakan akibat kekal, sehingga lawatan ke doktor menjadi penting. Dislokasi bahu dicirikan oleh gejala yang cukup jelas dan tipikal, sehingga orang yang terkena dapat mendiagnosis dislokasi bahu sendiri. Mereka yang tidak mendapatkan rawatan yang sewajarnya pada masa ini mesti menjangkakan gejala individu yang semakin teruk. Jika tidak, pemulihan segera dan lengkap tidak dapat dijamin.
Diagnosis dan kursus
Gambarajah skematik menunjukkan anatomi dislokasi sendi bahu di bahu. Klik untuk membesarkan. Kehelan bahu segera menyebabkan parah kesakitan. Lengan tidak lagi boleh digerakkan, sebahagiannya kerana sakit dan sebahagiannya kerana sendi telah kehilangan keupayaan untuk berfungsi. Sekiranya saraf juga dihancurkan oleh kehelan bahu, kebas mungkin berlaku.Darah kapal juga dapat dicubit oleh tulang yang dipindahkan, yang menyebabkan masalah peredaran darah. Kunjungan ke doktor tidak dapat dielakkan, kerana pesakit itu sendiri tidak lagi dapat mendorong tulang kembali ke posisi normal. Doktor akan menyedari bahawa terdapat kehelan bahu kerana kontur sendi yang berubah. A pemeriksaan fizikal dan pengujian mobiliti biasanya tidak mungkin, seperti ini membawa hingga sakit teruk. Biasanya, otot lengan pesakit sangat tegang untuk memastikan lengan berada pada kedudukan yang ada dan mengelakkan pergerakan yang menyakitkan. Dengan sebuah Sinar X, doktor dapat dengan jelas melihat kehelan bahu dan juga melihat apakah ada kecederaan tulang.
Komplikasi
Kehelan bahu sering disertai dengan bengkak atau lebam, yang boleh dijangkiti jika kebersihan tidak dijaga. Akibat pergerakan sendi yang terhad, individu yang terjejas sering memegang lengan mereka dalam keadaan pelindung - kecacatan dan kerosakan sendi boleh berlaku. Sekiranya terdapat kecederaan saraf yang bersamaan, mungkin ada kekurangan dan masalah lain dengan sensasi di bahu sisi. Kecederaan arteri disertai dengan pengurangan darah mengalir di kawasan yang terjejas, menyebabkan lumpuh. Pecah tendon yang sering disertai di bahu boleh melemahkan fleksi lengan, menyebabkan rasa sakit dan batasan pergerakan yang lebih jauh, yang dalam beberapa kes boleh menjadi kronik. Selain itu, dislokasi bahu boleh dikaitkan dengan apa yang dikenali sebagai lesi Bankart, di mana sendi bibir sebahagiannya mengalirkan air mata. Ini boleh menyebabkan bahu terkehel secara kronik. Rawatan pembedahan dislokasi bahu juga membawa risiko. Kecederaan saraf atau keradangan mungkin berlaku. Ubat sakit yang diresepkan boleh menyebabkan kesan sampingan atau interaksi. Sekiranya sukan disambung terlalu awal, bahu boleh terkena lagi akibatnya dan seterusnya memerlukan rawatan lebih lanjut.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Sekiranya dislokasi bahu berterusan berlaku, orang yang terjejas harus berjumpa doktor. Dislokasi bahu boleh membawa akibat yang tidak menarik tanpa penjelasan profesional. Di samping itu, kesakitan biasanya sukar ditanggung. Untuk mengelakkan kesan terlambat, rawatan dan penjelasan mengenai dislokasi harus dilakukan oleh pakar. Orang hubungan terbaik adalah pakar ortopedik.
Rawatan dan terapi
Dislokasi bahu mesti dipasang semula secepat mungkin. Perhatian mesti diambil untuk memastikan bahawa tidak ada struktur sekitar yang cedera semasa pengurangan. Oleh kerana rawatan ini menyebabkan kesakitan yang singkat tetapi sengit, pesakit biasanya ditenangkan dan diberi ubat sakit untuk dislokasi. Dalam beberapa kes, pendek anestesia am juga digunakan. Selepas dislokasi, pemeriksaan dibuat untuk memastikan bahawa semua ligamen di sekitarnya, tendon, otot, saraf and kapal berfungsi dan tidak mengalami kecederaan. Selepas itu, lengan mesti bergerak untuk jangka masa tertentu. Ubat dekongestan, anti-radang dan melegakan kesakitan biasanya diberikan untuk membantu tisu yang terjejas sembuh. Sekiranya struktur di sekitarnya cedera akibat dislokasi bahu, pembedahan diperlukan. Ligamen dan tendon yang koyak dijahit, serpihan tulang dikeluarkan atau, jika boleh, bergabung semula. Akhirnya, setelah dislokasi bahu berjaya dirawat, latihan fisioterapi diperlukan untuk memulihkan fungsi sendi sepenuhnya.
pencegahan
Seseorang dapat mengelakkan bahu terkehel hanya untuk tahap terhad. Sekiranya seseorang sudah diketahui mempunyai ligamen kendur, atau jika dislokasi bahu telah berlaku, seseorang harus menghindari sukan bola dan kontak. Secara keseluruhan, aktiviti yang memberi tambahan tekanan di bahu harus dielakkan.
Penjagaan selepas itu
Penjagaan selepas dislokasi bahu, seperti terapi, berdasarkan sebab-sebab keadaan. Selepas pembedahan, rehat dan rehat pada mulanya berlaku Lengan yang terjejas harus bergerak selama tiga hingga enam minggu. Dalam tempoh ini, fisioterapi adalah rawatan utama. Doktor melakukan mobilisasi pasif, iaitu menggerakkan bahu dari luar. Dengan syarat tidak ada komplikasi, rawatan dapat diselesaikan setelah final pemeriksaan fizikal dan perundingan pesakit sejarah perubatan merangkumi pemprosesan senarai pertanyaan, di mana ia harus ditentukan sama ada kehelan bahu benar-benar reda. Sekiranya terdapat komplikasi dan gejala berterusan, fisioterapi mesti disambung semula. Sekiranya perlu, pakar dan doktor sukan lain mesti terlibat dalam rawatan ini. Penjagaan susulan biasanya diberikan oleh pakar ortopedik atau pengamal am. Bergantung pada perjalanan aduan, ia berlaku tiga hingga enam minggu setelah rawatan terakhir. Pemeriksaan susulan selanjutnya biasanya tidak diperlukan. Walau bagaimanapun, penyebab kehelan bahu mesti dirawat. Selalunya terdapat penyakit mendasar yang perlu diperjelaskan. Penjagaan susulan untuk penyebabnya keadaan bergantung pada sifat keadaan dan perjalanan penyakit tertentu, dan dibincangkan dengan doktor yang bertanggungjawab.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Sekiranya terdapat dislokasi bahu, cadangan utama adalah imobilisasi dan penghindaran beban berat. Peti minuman dan benda berat lain tidak boleh diangkat selama enam minggu. Orang yang terjejas mesti menahan diri dari sukan seperti berenang atau gimnastik. Mereka sering membawa peningkatan gejala. Kompres ais membantu secara akut. Mereka melegakan kesakitan dan keradangan pada beberapa hari pertama. Selepas itu, pek haba sesuai. Mereka membantu merehatkan otot yang sesak. Mereka yang merasa sakitnya terlalu teruk boleh menggunakan ubat bebas. Aspirin and ibuprofen menjanjikan kelegaan, tetapi hanya boleh diambil dalam masa yang singkat. Seorang doktor memerintahkan terapi fizikal dengan beberapa sesi. Latihan diajar semasa sesi. Mereka direka untuk mengembalikan pergerakan keseluruhan bahu. Untuk mencapai hasil yang berkekalan, sesi pendek dan teratur harus disatukan ke dalam kehidupan seharian. Kesinambungan juga disarankan untuk beberapa ketika fisioterapi. Ini kerana menguatkan otot bahu adalah pencegahan terbaik terhadap kehelan baru. Sekiranya individu terdedah kepada kehelan bahu, rancangan latihan harus dirancang dengan ahli terapi fizikal.
