Epididymitis, Atau keradangan daripada epididimis, boleh menjadi sangat menyakitkan keadaan kerana kepekaan seluruh kawasan. Walaupun biasanya sembuh tanpa masalah dengan betul terapi, komplikasi serius boleh berlaku tanpa rawatan.
Apa itu epididimitis?
Epididymitis, juga dikenali sebagai epididimitis dalam kalangan perubatan, adalah jangkitan yang biasanya disebabkan oleh virus or bakteria dan mempengaruhi epididimis. Oleh kerana keadaan anatomi, epididimis terletak tepat di atas buah zakar, yang epididimitis juga dapat merebak ke testis dengan mudah, sehingga dapat menjauh lebih jauh membawa kepada keradangan testis. Gejala epididimitis berkembang dengan teruk pada awalnya, sehingga keradangan boleh berkembang dengan cepat dan merebak ke bahagian badan yang berdekatan.
Punca
Epididimitis kebanyakannya disebabkan oleh bakteria or virus. Dalam kebanyakan kes, mereka memasuki badan dari luar melalui uretra dan menaikkan saluran mani ke epididimis. Ini juga disebut jangkitan menaik. Selalunya, yang patogen berasal dari a pundi kencing, prostat atau jangkitan uretra yang merebak lebih jauh di dalam badan. Pada lelaki yang lebih muda, epididimitis juga kadang-kadang disebabkan oleh klamidia, yang disebarkan melalui hubungan seks tanpa perlindungan. Walau bagaimanapun, yang lain mungkin penyebab epididimitis boleh merangkumi prosedur pembedahan atau kateter. Walau bagaimanapun, epididimitis juga boleh dicetuskan oleh kecederaan pada epididimis. Ini boleh berlaku, misalnya, disebabkan oleh kemalangan atau tendangan. Jarang sekali, jangkitan epididimis juga berlaku melalui aliran darah. Dari tumpuan keradangan di bahagian lain badan, agen berjangkit mencapai epididimis dengan darah dan mencetuskan jangkitan lain di sini. Dalam rematik pesakit, epididimitis juga boleh bersamaan dengan rematik.
Gejala, keluhan, dan tanda
Epididimitis akut menunjukkan gejala yang sangat serupa dengan keradangan testis (orkitis). Gejala awal sering merangkumi kesakitan ketika membuang air kecil dan meningkat keinginan untuk membuang air kecil. Di samping itu, testis membengkak. Pembengkakan boleh menjadi sangat teruk sehingga lipatan di kulit hilang sepenuhnya. Tanda lain ialah pemanasan zakar yang terjejas. Ia mula sakit dan sangat sensitif terhadap tekanan dan sentuhan. The kesakitan boleh memancar ke bahagian perut dan pangkal paha. The kulit pada skrotum mula berubah menjadi kemerahan, yang merupakan tanda khas keradangan. Rasa sakit umum dengan keletihan dan keletihan berkembang. Sebilangan pesakit juga mengalami demam hingga 40 darjah, disertai oleh menggigil, loya and muntah. Pada awal penyakit, keradangan jelas dibatasi dan hanya mempengaruhi epididimis. Sekiranya rawatan tidak dimulakan dengan segera, keradangan menyebar ke testis hanya satu hari, kerana kedua-dua struktur saling berdekatan. Sebagai peraturan, simptomnya terbatas pada satu sisi, tetapi dalam kes yang luar biasa ia boleh merebak ke epididimis dan testis kedua. Epididimitis kronik juga menyebabkan pembengkakan testis, tetapi hampir tidak ada kesakitan. Secara keseluruhan, ia menunjukkan beberapa gejala.
Diagnosis dan kursus
Diagnosis epididimitis agak tidak bermasalah selepas munculnya gejala pertama yang lebih teruk. Oleh itu, diagnosis dibuat setelah pemeriksaan dan sejarah hijau. Terdapat kesakitan teruk di epididimis. Ini disertai dengan pembengkakan dan pemanasan. Ada juga kemungkinan terdapat kemerahan pada skrotum. Dalam kes yang lebih teruk, reaksi keradangan umum seperti menggigil, demam and keletihan mungkin juga berlaku. Diagnosis dapat disahkan dengan pelbagai prosedur. Ini termasuk: Darah dan ujian air kencing, ultrasound diagnostik dan palpasi buah zakar. Ultrasound diagnostik boleh digunakan untuk menentukan sama ada epididimis sudah diperbesar dan sama ada abses pembentukan telah berlaku. Biasanya, epididimitis sembuh sepenuhnya dengan rawatan yang betul. Walau bagaimanapun, dalam kes-kes yang jarang berlaku, ia boleh merebak ke epididimis kedua atau menjadi kronik. Ini boleh menyebabkan lelaki tidak terjejas dapat hamil. Kemungkinan komplikasi epididimitis mungkin termasuk abses pembentukan atau genap darah keracunan.
Komplikasi
Biasanya, epididimitis dikaitkan dengan kesakitan yang sangat tidak selesa. Dalam kes ini, kesakitan dari buah zakar boleh merebak ke perut, punggung dan lebih jauh ke kaki, sehingga terdapat penurunan kualiti hidup pesakit yang ketara. Dalam kebanyakan kes, buah zakar membengkak dan memerah dengan ketara. The kulit juga boleh menjadi gatal, dan menggaru biasanya hanya akan meningkatkan kegatalan Tanpa rawatan, pesakit menderita demam dan kesakitan di hujung kaki. Seram sejuk atau perasaan kelemahan umum juga boleh berlaku kerana epididimitis, yang menyukarkan kehidupan seharian pesakit dalam prosesnya. Dalam kebanyakan kes, epididimitis juga menyebabkan kesakitan yang berlaku semasa kencing. Ini adalah terutamanya membakar dan boleh membawa kepada ketidakselesaan psikologi atau kerengsaan pesakit. Rawatan epididimitis biasanya dijalankan dengan bantuan antibiotik. Tidak ada komplikasi tertentu dalam proses ini. Gejala biasanya hilang selepas waktu yang singkat. Jangka hayat pesakit juga tidak terjejas secara negatif oleh epididymitis.
Bilakah seseorang harus berjumpa doktor?
Sekiranya lelaki itu mengalami pembengkakan testis, sakit ketika buang air kecil atau skrotum yang tidak diisi, lawatan ke doktor adalah wajar. Sekiranya terdapat kegelisahan umum, peningkatan suhu badan, dan perubahan alat kelamin visual, doktor harus berunding. Sekiranya rasa sakit yang meresap berkembang atau jika rasa sakit yang ada terus merebak, doktor harus berunding. Sekiranya terdapat perasaan sakit umum, loya serta muntah, pemeriksaan perubatan diperlukan. Pengambilan ubat atau penggunaan ubat yang ditentukan sendiri salap hanya boleh dilakukan dengan berunding dengan doktor. Terdapat kemungkinan kesan sampingan dan kontraindikasi, yang dapat dihindari atau dikurangkan dengan optimum terapi. Ketidakselesaan dalam melakukan aktiviti seksual, penurunan libido, perasaan malu atau menarik diri dari pasangan mungkin menunjukkan penyakit. Doktor diperlukan agar penyebabnya dapat ditentukan dan rawatan dimulakan. Perubahan warna pada testis atau kelainan lain dari penampilan kulit di kawasan kemaluan harus ditunjukkan kepada doktor. Masalah dengan pergerakan, gangguan sentuhan dan sensasi, dan keletihan harus dinilai oleh doktor. Sekiranya keletihan berlaku dengan cepat dan penyimpangan emosi atau mental berlaku, doktor diperlukan.
Rawatan dan terapi
. terapi epididimitis harus dilakukan seawal mungkin, ini memungkinkan penyembuhan lengkap. Pada mulanya, epididimis yang terjejas dapat disejukkan dan dinaikkan. Seluruh testis juga mesti bergerak. Ubat analgesik dan anti-radang yang sesuai boleh diambil untuk memerangi reaksi keradangan umum. The bakteria menyebabkan epididimitis dirawat dengan antibiotik. Dalam kes epididimitis yang berkaitan dengan virus yang jarang berlaku, pentadbiran khas dadah terhadap penyakit virus dihilangkan. Hanya terapi tersebut yang diberikan untuk mengurangkan simptomnya. Untuk mengelakkan perjalanan kronik, perhatian harus diberikan kepada pelaksanaan terapi yang konsisten. Ini membolehkan epididimitis sembuh sekitar dua hingga tiga minggu. Walau bagaimanapun, pembengkakan skrotum yang terkena mungkin memakan masa lebih lama. Sekiranya epididimitis telah menyebabkan abses pembentukan atau komplikasi serupa, campur tangan pembedahan mungkin diperlukan. Latihan fizikal harus dielakkan untuk menyokong terapi.
Prospek dan prognosis
Epididimitis memerlukan, di atas semua, kesabaran yang tinggi. Proses penyembuhan dapat ditangguhkan hingga enam minggu, walaupun dengan rawatan yang betul. Hanya selepas itu barulah skrotum kembali terasa normal pada banyak penghidap. Walau bagaimanapun, sebagai peraturan, epididymitis sembuh dengan baik. Walau bagaimanapun, beberapa komplikasi mungkin berlaku. Ini boleh merangkumi fistula, pemusnahan tisu setempat, dan pemanjangan keradangan ke saluran mani dan saluran kencing. Kadang-kadang, abses juga dapat berkembang pada epididimitis yang lebih ketara. Ini mesti dikeluarkan secara pembedahan. Kejadian atau pengangkatan yang kerap boleh membawa untuk penyempitan dan parut vas deferens atau epididimis. Ini menghalang sperma pengangkutan, yang boleh mengakibatkan kemandulan, terutamanya dalam hal halangan dua hala. Selain itu, keradangan boleh merebak ke testis lain. Sekiranya terdapat keradangan yang berulang, satu-satunya ubat biasanya adalah pembedahan pembedahan tali spermatik atau penyingkiran epididimis yang berpenyakit. Pada tahap yang lebih maju, kadangkala testis itu sendiri juga mesti dikeluarkan. Sebagai tambahan kepada keracunan darah, Fournier gangrene adalah komplikasi yang sangat ditakuti yang sangat teruk pada pesakit dengan kelemahan sistem imun. Ini membawa kepada kematian tisu tisu penghubung helai di testis yang terjejas. Yang seterusnya boleh menyebabkan tindak balas keradangan yang teruk oleh tubuh dengan kadar kematian yang sangat tinggi.
pencegahan
Adalah sukar untuk mencegah epididimitis. Orang dengan pasangan seksual yang berubah mesti menggunakan kondom, kerana ini mencegah jangkitan dengan klamidia. Jangkitan lain, seperti pundi kencing or prostat jangkitan, harus dirawat lebih awal untuk mengelakkan jangkitan merebak.
Penjagaan susulan
Rawatan epididimitis biasanya menghasilkan penyembuhan lengkap. Pesakit tidak terjejas lebih jauh. Oleh kerana terdapat kebebasan dari gejala, tidak ada alasan untuk pemeriksaan lanjutan. Walau bagaimanapun, jangkitan mungkin berlaku lagi pada bila-bila masa. Untuk mengelakkan ini, pencegahan langkah-langkah harus diambil. Pesakit bertanggungjawab untuk perkara ini langkah-langkah semasa rawatan susulan. Dia akan dimaklumkan oleh doktornya mengenai tingkah laku yang sesuai. Hubungan seksual hanya boleh dilakukan secara terlindung. Aduan mengenai prostat dan saluran kencing harus segera dilaporkan kepada doktor. Pengalaman menunjukkan bahawa memulakan rawatan pada peringkat awal membawa peluang terbaik untuk sembuh. Epididimitis mengambil kursus kronik pada beberapa pesakit. Dalam kes sedemikian, rawatan susulan jangka panjang diperlukan. Komplikasi seperti abses atau keracunan darah mesti dicegah. Kemandulan juga boleh berkembang. Doktor dan pesakit bersetuju dengan jadual temu janji individu. Rawatan ubat untuk mengurangkan kesakitan menyertai prosedur. Semasa temu janji susulan, doktor melakukan palpasi pada testis dan skrotum. Ini diikuti dengan analisis darah atau air kencing. Ini akan mendedahkan tahap keradangan. Dalam kes tertentu, sebuah ultrasound and Sinar X mungkin juga ditunjukkan. Tindak lanjut terperinci biasanya digunakan untuk membincangkan persoalan pembedahan.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Epididymitis sangat tidak menyenangkan bagi mereka yang terkena, tetapi ia cepat sembuh. Untuk mencapai kelegaan, testis yang bengkak harus ditinggikan. Ini dapat dicapai, misalnya, dengan menggunakan tali tali yang dipanggil. Jockstrap ini adalah beg galas khas yang "menangkap" skrotum yang terkena. Ini mengelakkan testis yang berpenyakit menarik ke bawah dengan beratnya sendiri sehingga menyebabkan kesakitan. Sebaliknya, ia lega. Selanjutnya, seluar dalam yang ketat harus dipakai. Ini juga memberi "kestabilan" pada skrotum yang bengkak dan mengurangkan rasa sakit. Seluar pendek boxer atau yang serupa harus dielakkan semasa sakit akut fasa. Sebilangan besar pesakit akan merasa sangat senang jika testis yang bengkak disejukkan. A sejuk kain lap atau kompres boleh digunakan. Walau bagaimanapun, ais-sejuk air atau bahkan ais tidak boleh digunakan. Ini hanya akan merosakkan atau memusnahkan tisu di sekitarnya. Rehat dan posisi berbaring dengan kaki diangkat juga mempunyai kesan menghilangkan rasa sakit. Sukan atau senaman utama harus dielakkan selama ini. Sekiranya keradangan dan kesakitan yang berkaitan sangat teruk ubat penahan sakit perlu, kelegaan dapat dicapai dengan mengambil ibuprofen.
