Erythroderma adalah nama yang diberikan kepada kemerahan kulit yang berlaku di seluruh badan. Ini adalah nama kolektif untuk pelbagai kulit penyakit.
Apa itu eritroderma?
Doktor bercakap mengenai eritroderma ketika kulit berwarna merah di seluruh badan. Dalam kes ini, terdapat keradangan kulit, yang disertai dengan pelebaran kapal. Akibatnya, terdapat kehilangan protein, garam dan cecair. Dalam kes yang paling teruk, jangkitan sekunder bahkan boleh membahayakan nyawa. Erythroderma bukan penyakit bebas. Sebaliknya, ia adalah gejala yang dipicu oleh pelbagai penyakit. Oleh itu, eritroderma dianggap sebagai istilah kolektif untuk beberapa dermatosis (penyakit kulit). Satu lagi ciri khas eritroderma adalah kulit pada kulit. Sekiranya gejala muncul hanya pada bahagian tubuh tertentu, ia disebut suberythroderma, yang diklasifikasikan sebagai bentuk khas. Pada wanita, eritroderma berlaku dua kali lebih kerap daripada seks lelaki. Purata usia permulaan adalah antara 50 dan 60 tahun.
Punca
Erythroderma mewakili manifestasi perolehan sel epidermis yang dipercepat. Punca belum dapat ditentukan. Biasanya, eritroderma muncul bersama dengan penyakit kulit yang mendasari. Ini mungkin dermatitis seborrheic, hubungi dermatitis, atopik ekzema, pitiriasis rubra pilaris atau psoriasis. Walau bagaimanapun, penggunaan ubat-ubatan tertentu kadang-kadang menyebabkan eritroderma. Ini dadah termasuk sulfonamida, penisilin, barbiturat, fenitoin or isoniazid. Pencetus lain termasuk malinoma seperti di leukemia (darah kanser), adenokarsinoma atau mycosis fungoides. Walau bagaimanapun, kira-kira 25 peratus daripada semua pesakit tidak menderita penyakit yang mendasari. Dalam bidang perubatan, eritroderma terbahagi kepada dua bentuk: Ini adalah eritroderma primer dan eritroderma sekunder.
- Bentuk utama muncul tanpa penyakit sebelumnya dan memberikan tindak balas terhadap proses akut. Ia berlaku dalam sindrom Sézary, mycosis fungoides, exanthema ubat, atau eritroderma pikun pada lelaki, antara lain.
- Eritroderma sekunder terbentuk dari penyakit kulit yang sebelumnya diketahui. Ia lebih biasa daripada bentuk utama dan berlaku di psoriasis atau atopik ekzema. psoriasis mempunyai bahagian eritroderma sekitar 25 peratus.
Gejala, keluhan dan tanda
Sebagai peraturan, gejala eritroderma berlaku di seluruh badan orang yang terkena. Dalam kes ini, terdapat kemerahan pada kulit di seluruh badan. Tambahan pula, orang yang terjejas juga menderita menggigil and demam dalam proses. Di samping itu, orang yang terkena mengalami gatal-gatal dan juga perasaan sakit umum, sehingga pesakit juga kelihatan letih dan lesu dan dengan demikian tidak ikut serta dalam kehidupan seharian. Eritema pada mulanya meresap dan muncul dalam bentuk tompok. Selanjutnya, kemerahan kulit meluas hampir ke seluruh badan. Kemerahan juga memberi kesan negatif terhadap pengaturan suhu badan, sehingga orang yang terkena sering berpeluh atau membeku. Pesakit sering harus berpakaian dengan mesra. Begitu juga, eritroderma boleh membawa kepada gejala kekurangan atau kehilangan nutrien sekiranya kemerahan berterusan. Kerana ada juga luas mengelupas epidermis, ini memberi kesan negatif terhadap peraturan suhu badan. Atas sebab ini, pesakit menunjukkan peningkatan kepekaan terhadap sejuk kerana kehilangan haba yang disebabkan oleh pelebaran darah kapal. Oleh itu, individu yang terjejas sering berpakaian mesra kerana mereka sejuk. Masalah lain termasuk kekurangan nutrien yang disebabkan oleh kehilangan protein yang ketara dan peningkatan kadar metabolisme dengan status hypercatabolic. Kehilangan cecair transdermal juga menunjukkan hipovolemia, di mana jumlahnya darah dalam peredaran dikurangkan. Kerana vasodilatasi periferal yang luas, ada juga risiko jantung kegagalan. Dalam kes yang melampau, nyawa mungkin dalam bahaya. Gejala eritroderma juga boleh memberi kesan negatif terhadap keadaan psikologi orang yang terkena, sehingga beberapa pesakit juga menderita kemurungan atau gangguan psikologi yang lain.
Diagnosa
Untuk mendiagnosis eritroderma, doktor yang merawat pertama kali melihat pesakit sejarah perubatan. Dia kemudian melakukan a pemeriksaan fizikal. Sekiranya terdapat penyakit kulit yang dapat dikenali selain daripada gejala khas, hubungan kausal dapat dijalin. Sekiranya mycosis fungoides disyaki, sampel tisu (biopsi) diambil. A ujian darah sering mendedahkan hipokalsemia, kekurangan zat besi, atau hipoproteinemia. Dalam beberapa kes, eritroderma mengambil kursus yang mengancam nyawa. Atas sebab ini, pesakit biasanya harus pergi ke hospital. Oleh itu, terdapat risiko komplikasi yang ketara.
Bilakah seseorang harus berjumpa doktor?
Kemerahan pada kulit dianggap tidak biasa di mana sahaja ia terjadi pada badan. Seorang doktor harus berunding sebaik sahaja mereka muncul secara spontan atau terus merebak. Sekiranya perubahan kulit berlaku berulang kali selama beberapa minggu atau bulan, mereka harus dikemukakan kepada doktor untuk menjelaskan sebabnya. Sekiranya ada aduan selanjutnya, ada alasan untuk dikhawatirkan. Buka luka boleh membawa ke penembusan kuman, yang mencetuskan penyakit tambahan. Gatal, bengkak atau kulit kering lapisan harus disiasat dan dirawat secara perubatan. Sekiranya kemerahan kulit berlaku setelah minum ubat atau makan makanan tertentu, mungkin ada intoleransi. Seorang doktor harus berunding untuk mendapatkan kejelasan mengenai penyebabnya melalui ujian alergi. Pengikisan kulit menunjukkan kekeringan lapisan kulit. Kelegaan dapat dicapai dengan ubat yang sesuai. Sekiranya masalah psikologi atau perubahan mood berlaku akibat perubahan pada kulit, orang yang terkena harus meminta pertolongan. Perubahan tingkah laku, penarikan sosial atau perasaan seperti rasa malu mengurangkan kesejahteraan umum. Sekiranya orang yang terkena melihat tanda-tanda keradangan pada kulit, dia harus berjumpa doktor. Sekiranya terdapat pembentukan nanah, kesakitan atau peningkatan suhu badan, dia memerlukan rawatan perubatan. Sama tidak biasa dan perlu dijelaskan oleh doktor adalah pencerahan kulit.
Rawatan dan terapi
Rawatan eritroderma bergantung pada tahap dan pencetusnya. Kerana simptom yang menyertainya sering menyebabkan mengancam nyawa keadaan, pesakit dalam terapi mesti selalu diberikan dalam kes yang teruk. Ini berlaku terutamanya pada eritroderma akut dan teruk, kerana bahaya terhadap kehidupan sangat jelas. Tetapi walaupun dalam bentuk penyakit yang terus berkembang, rawatan mesti dilakukan di hospital dari tahap keparahan tertentu. Di sana, pesakit menerima dadah seperti kortison dan cecair yang mencukupi. Ia sangat penting untuk mengatasi masalah yang akan berlaku dehidrasi (dehidrasi) kerana kehilangan banyak cecair sebagai sebahagian daripada rawatan. Perkara yang sama berlaku untuk kehilangan protein dan panas, serta dalam vasodilatasi darah periferal kapal, yang menekankan jantung and peredaran. Exanthema ubat tidak selalu dapat dikesampingkan dalam eritroderma. Atas sebab ini, semua ubat dihentikan atau ditukar sebagai sebahagian daripada terapi. Sebagai tambahan, pesakit hanya boleh menerima ubat-ubatan yang benar-benar diperlukan. Pesakit diberi emolien untuk merawat kulit. Sekiranya eritroderma teruk, glukokortikoid seperti prednisone ditadbir. Dalam kes ini, pesakit mengambil masa 40 hingga 60 miligram secara sistematik selama sepuluh hari pada mulanya.
Prospek dan prognosis
Erythroderma dapat dirawat dengan baik sekarang ini. Sekiranya keadaan dikesan pada peringkat awal, rawatan ubat biasanya cukup untuk menghilangkan gejala dan ketidakselesaan. Setelah mereda, eritroderma biasanya tidak menimbulkan gejala lagi. Sekiranya keadaan dikesan terlambat atau tidak dirawat dengan baik, kemerahan boleh merebak ke kawasan badan yang lain. Rawatan ubat dapat mengurangkan gejala, tetapi parut dan gangguan pigmen mungkin kekal. Erythroderma umumnya mempunyai prognosis yang baik. Dengan syarat rawatan yang sesuai, kemerahan patologi kulit akan hilang dalam beberapa hari hingga beberapa minggu. Ahli dermatologi yang bertanggungjawab dapat membuat prognosis yang tepat, dengan mengambil kira perjalanan penyakit dan keadaan pesakit kesihatan. Untuk mencapai peningkatan jangka panjang keadaan kulit, penyakit yang mendasari mesti dirawat. Jika tidak, eritroderma mungkin berulang, menyebabkan kemerosotan keadaan kulit secara progresif. Jangka hayat tidak dikurangkan oleh eritroderma. Hanya jika penyakit yang teruk seperti ichthyosis mendasari, jangka hayat dapat dikurangkan, kerana penyakit itu kemudian berkembang secara progresif.
pencegahan
Pencegahan langkah-langkah terhadap eritroderma tidak diketahui. Sekiranya keadaan itu dipicu oleh ubat-ubatan tertentu, penting untuk menghentikannya atau menggantinya dengan persediaan lain.
Penjagaan selepas itu
Pesakit mempunyai pilihan yang sangat terhad untuk rawatan selepas kes erythroderma. Dalam kes ini, pesakit terutamanya bergantung pada rawatan perubatan untuk menghilangkan simptom kekal dan pencegahan komplikasi selanjutnya. Oleh kerana eritroderma tidak dapat sembuh sendiri, diagnosis dan rawatan awal penyakit ini sangat penting untuk membatasi penyebaran gejala. Dalam kebanyakan kes, gejalanya dirawat dengan bantuan ubat-ubatan atau salap dan krim. Orang yang terjejas harus memperhatikan penggunaan dan aplikasi secara berkala, dengan itu juga harus berunding dengan doktor. Oleh kerana eritroderma juga boleh membawa hingga teruk dehidrasi, disarankan untuk memastikan selalu minum secukupnya air. Hanya dengan cara ini, gejala dapat dikurangkan sepenuhnya. Walaupun selepas rawatan eritroderma berjaya, pesakit bergantung pada pemeriksaan berkala oleh doktor. Sekiranya gejala berulang, rawatan lebih lanjut diperlukan. Jangka hayat pesakit tidak dikurangkan oleh penyakit. Dalam beberapa kes, hubungan dengan pesakit lain dengan penyakit ini mungkin berguna dalam hal ini.
