Asid mikofenolat adalah ubat yang tergolong dalam kelas imunosupresan dadah. Ini adalah ciri pertama antibiotik untuk diteliti dalam modus tindakannya mengenai pertumbuhan dan pembelahan sel. Ia telah dianggap sebagai ubat yang boleh dipercayai selama kira-kira 85 tahun dan sekarang sering diresepkan dalam bidang pemindahan organ.
Apakah asid mikofenolat?
Asid mikofenolat adalah salah satu daripada imunosupresan dan biasanya diresepkan dalam bidang pemindahan organ. Asid mikofenolik, juga dikenal dengan nama Latinnya Acidum mycophenolicum, pertama kali diasingkan pada tahun 1893 oleh doktor dan ahli mikrobiologi Itali, Bartolomeo Gosio. Semasa penyelidikan saintifiknya, Gosio memerhatikan bahawa asid mikofenolik mengurangkan pertumbuhan anthrax patogen. Baru setelah Alexander Flemming meneliti antibiotik kesan daripada penisilin pada tahun 1928 dan membentangkan dan mengeluarkannya untuk kegunaan perubatan pada tahun 1929 yang spektrum rawatan perubatannya antibiotik diperluas. Oleh itu, penemu bersama penisilin menemui hasil penyelidikan Bertolomeo Gosio. Dia menyelesaikan pemerhatian dan cara tindakan penghambatan sel mikrofenolik yang terpilih, tidak kompetitif dan boleh diterbalikkan. Ubat itu berwarna putih kristal serbuk, yang juga dikenali dengan formula molekul C17H20O6. Ia hampir tidak larut dalam sejuk air, larut dalam toluena dan larut dalam kadar yang sedikit dietil eter and kloroform. Hanya dengan penambahan etanol adalah putih serbuk sedikit larut.
Tindakan farmakologi
Hari ini, asid mikofenolik digunakan sebagai imunosupresan untuk rawatan profilaksis dan penyakit agresif. Sasaran farmakologi didasarkan pada penghambatan selektif, tidak kompetitif, dan terbalik enzim yang penting untuk biosintesis guanosin. Enzim ini dikenali sebagai inosin monophosphate dehydrogenase. Dengan menghalang enzim, percambahan B dan Limfosit T dan sintesis DNA disekat. Walaupun sel-sel ini tersekat, sel-sel lain dapat mencari jalan biosintetik lain. Perbezaan asid mikofenolat dari yang lain imunosupresan adakah ini tidak melekat langsung pada DNA.
Aplikasi dan penggunaan perubatan
Rawatan perubatan oleh asid mikofenolik adalah dalam bentuk tablet. Sebagai petunjuk, fokusnya adalah pada rawatan profilaksis di pemindahan organ, dalam kombinasi dengan imunosupresan yang lain untuk mencegah gejala penolakan. Selanjutnya, ubat itu boleh diresepkan jika terdapat penyakit reumatik yang teruk yang mempengaruhi organ dalaman. Sekiranya organ belum terjejas, ubat boleh diambil secara profilaksis untuk mencegahnya. Sekiranya boleh, terapi dengan ubat imunosupresif ini hanya boleh diberikan oleh doktor yang berpengalaman dalam bidang organ pemindahan. Dos disesuaikan secara individu untuk setiap pesakit, biasanya berorientasi sekitar 720mg, dua kali sehari pada orang dewasa. Penyerapan asid mikofenolat harus didokumentasikan sepenuhnya dengan ujian makmal biasa darah untuk mengelakkan berlebihan. Ubat itu tidak boleh diambil semasa mengandung dan penyusuan. Sekiranya alergi terhadap komponen individu asid mikofenolat diketahui, ia juga harus dielakkan dan, jika perlu, alternatif ubat ini harus ditetapkan. Adakah rawatan dengan asid mikofenolat berjaya biasanya hanya dapat dilihat 3 bulan setelah mula mengambil ubat tersebut. Pesakit sering memperhatikan gejala selepas tempoh rawatan selama 4-8 minggu. Kesannya ditunjukkan oleh penurunan dalam kesakitan dan kurang air pengekalan dalam tisu. The keradangan nilai dalam darah kiraan bertambah baik, kekejangan pagi and keletihan menurun, dan keupayaan untuk bekerja di bawah tekanan meningkat. Untuk mencapai peningkatan yang berterusan, perlu mengambil ubat secara jangka panjang. Ia mesti diambil secara berkala, walaupun pesakit umum keadaan telah bertambah baik.
Risiko dan kesan sampingan
Seperti mana-mana rawatan farmasi, kesan sampingan yang mungkin berlaku. Pada asasnya, harus selalu diingat bahawa imunosupresan melemahkan sistem imun. Tubuh tidak dapat memberikan pertahanan yang kuat, oleh itu risiko jangkitan umum meningkat. Jangkitan boleh berlaku dalam bentuk bakteria, virus atau kulat. Kesan sampingan lain dari asid mikofenolik sering merangkumi aduan gastrousus (loya, muntah, perut kesakitan), selesemaseperti jangkitan, darah kira perubahan, saluran pernafasan jangkitan (bronkitis), Dan buah pinggang and hati disfungsi. Jarang, sebaliknya, tachycardia (nadi meningkat kadar), gegaran, keguguran rambut, atau pembentukan tumor ganas atau jinak berlaku. Tiada vaksinasi yang harus diberikan semasa mengambil imunosupresan. Radiasi UV juga harus dielakkan kerana boleh menyebabkan kulit kegatalan. Doktor harus melakukan pemeriksaan berkala nilai makmal dan daripada kulit dan membran mukus semasa pesakit mengambil asid mikofenolat.
