Quetiapine adalah nama ubat yang digunakan untuk merawat sakit mental. Ia tergolong dalam kumpulan atipikal neuroleptik.
Apa itu quetiapine?
Quetiapine adalah nama yang diberikan kepada neuroleptik atipikal. Kumpulan ini dadah terutamanya digunakan untuk merawat gangguan bipolar dan skizofrenia. Quetiapine juga mempunyai kelebihan sebagai antipsikotik generasi kedua, yang bermaksud ia mempunyai kesan sampingan yang tidak diingini. Quetiapine dikembangkan pada tahun 1990-an oleh syarikat farmaseutikal antarabangsa AstraZeneca. Ini melibatkan pengembangan generasi pertama khas neuroleptik. Quetiapine diluluskan di Amerika Syarikat pada tahun 1997. Tidak lama kemudian, negara-negara Eropah mengikutinya. Selepas tamatnya paten quetiapine pada tahun 2012, banyak generik dibebaskan. Di Jerman, neuroleptik atipikal berada di pasaran dengan nama dagang Seroquel. Oleh kerana quetiapine dikenakan preskripsi, preskripsi mesti ditunjukkan di farmasi.
Tindakan farmakologi
Antara utusan terpenting antara manusia otak dan neuron adalah dopamin. Pelepasan dari neurotransmitter menyebabkan neuron hilir menerima isyarat melalui reseptor yang berfungsi sebagai tapak dok. Ini adalah kemampuan untuk mengingat sesuatu, senang, termotivasi atau melakukan pergerakan yang bertujuan. Apabila terdapat lebihan dopamin, bagaimanapun, ada risiko masalah mulai dari kegembiraan manik hingga skizofrenia kehilangan realiti. Quetiapine, antara ubat-ubatan lain, digunakan untuk merawatnya dopamin-tanda gejala mental yang berkaitan. Neuroleptik atipikal mengikat reseptor dopamin di otak tanpa mengaktifkannya. Dengan cara ini, sekatan berlaku, yang memastikan penurunan dopamin ke tahap normal. Walau bagaimanapun, satu kelemahan quetiapine adalah bahawa ubat ini juga menggunakan reseptor adrenalin and norepinephrine. Ini seterusnya menimbulkan risiko kesan sampingan seperti rendah darah tekanan dan mengantuk. Berikutan itu penyerapan, metabolisme quetiapine berlaku sepenuhnya di dalam hati. Produk pemecahan ubat juga menunjukkan kesan antipsikotik. Kira-kira 50 peratus ubat neuroleptik telah meninggalkan organisma setelah kira-kira tujuh jam. Perkumuhan quetiapine berlaku 75 peratus dalam air kencing dan 25 peratus pada najis.
Penggunaan dan penggunaan perubatan
Untuk penggunaan, quetiapine digunakan dalam rawatan psikosis. Ini termasuk, khususnya, skizofrenia, gangguan bipolar, dan penyakit manik. Di samping itu, ubat ini mempunyai kesan meredakan keadaan kegelisahan, gangguan kecemasan, dan kemurungan. Quetiapine tidak dapat mengatasi fasa kemurungan atau manik sepenuhnya. Walau bagaimanapun, ubat ini dianggap berguna untuk mencegah kambuh. Walaupun dos neuroleptik yang lebih tinggi diberikan sebagai sebahagian daripada rawatan akut, namun dos diturunkan lebih lama terapi. Quetiapine biasanya diambil dalam bentuk tablet. Pesakit biasanya mengalami kelambatan tablet, yang melepaskan bahan aktif dengan kelewatan. Ini membolehkan stabil darah tahap yang hendak dicapai. Dos quetiapine bergantung pada petunjuk masing-masing. Dalam semua kes, rawatan dimulakan secara beransur-ansur. Ini bermaksud bahawa pesakit pada mulanya hanya menerima dos yang lebih kecil, yang kemudian secara beransur-ansur meningkat selama terapi sehingga kesan yang diinginkan berkembang. Semasa penyelenggaraan terapi, doktor mengurangkan jumlah bahan aktif ke tahap yang paling rendah dos. Quetiapine diambil sekali atau dua kali sehari, tanpa mengira makanan. Penting untuk menyesuaikan dos kepada pesakit individu.
Risiko dan kesan sampingan
Penggunaan quetiapine mungkin dikaitkan dengan kesan sampingan yang buruk, walaupun tidak setiap pesakit mengalaminya. Dalam kebanyakan kes, kesan sampingan termasuk sakit kepala, mengantuk, mengantuk, kenaikan berat badan, meningkat kolesterol tahap, penurunan dalam HDL kolesterol, peningkatan kadar trigliserida, tachycardia (degupan jantung dipercepat), kering mulut, berair hidung, sembelit, loya, muntah, leukopenia (kekurangan putih darah sel), dan meningkat gula darah tahap. Kadang-kadang, tics or berkedut, Taip 2 kencing manis mellitus, sawan, ruam pada kulit, gatal, angioedema, atau pingsan juga berlaku. Sekiranya sindrom neuroleptik malignan berlaku akibat pengambilan quetiapine, terapi harus segera dihentikan. Quetiapine tidak boleh digunakan jika pesakit hipersensitif terhadap bahan aktif. Kerana metabolisme intensif bahan berlaku di hati, tidak lain dadah boleh diambil di mana metabolisme yang sama berlaku. Ini dadah termasuk inhibitor protease HIV-1, yang antidepresan nefazodone, agen antikulat ketokonazol, Dan antibiotik klaritromisin and eritromisin. Penilaian risiko-manfaat yang berhati-hati oleh doktor diperlukan sekiranya berlaku masalah hati fungsi, kencing manis, sawan, rendah tekanan darah, penyakit kardiovaskular yang teruk dan selepas a strok. Dalam kes ini, dos mestilah serendah mungkin. Di samping itu, fungsi organ dan kiraan darah mesti diperiksa secara berkala. Quetiapine tidak boleh diberikan kepada orang tua yang menderita demensia-related psikosis. Oleh itu, terdapat peningkatan kadar kematian pada mereka semasa terapi. Quetiapine juga tidak boleh diambil semasa mengandung dan penyusuan. Ia belum terbukti selamat untuk digunakan pada ibu dan anak. Di samping itu, terdapat peningkatan risiko terhadap bayi yang belum lahir disebabkan oleh kesan sampingan seperti gangguan pergerakan pada sepertiga terakhir mengandung.
