Quinidine adalah bahan aktif yang tergolong dalam kumpulan antiarrhythmic dadah. Ia digunakan untuk merawat tertentu jantung gangguan irama.
Penggunaan dan penggunaan perubatan
Quinidine adalah bahan aktif yang tergolong dalam kumpulan antiarrhythmic dadah. Ia digunakan untuk merawat tertentu aritmia jantung. Quinidine, sebagai bahan aktif dalam kumpulan antiarrhythmic, membantu merawat pelbagai masalah dengan jantung (contohnya, degupan jantung yang terlalu cepat dan tidak teratur, flutter atrium, dan fibrilasi atrium). Ia diberikan dalam rawatan jantung setiap kali ada keperluan untuk menurunkan detak jantung yang cepat atau menormalkan degupan jantung yang tidak teratur. Rawatan aritmia jantung serta peraturan jantung irama juga dijalankan dengan dadah mengandungi bahan aktif quinidine. Selanjutnya, quinidine dapat digunakan untuk kardioversi apabila tidak mungkin melakukan kejutan elektrik terapi.
Tindakan farmakologi
Quinidine adalah agen antiaritmia kelas 1. Ia menyekat natrium saluran dalam miosit jantung sehingga, kerana penurunan kemasukan natrium, kegembiraan miokardium berkurang. Di samping itu, kalium aliran keluar dihambat oleh quinidine, sehingga potensi tindakan berpanjangan. Sebagai tambahan, quinidine memberikan kesan vasodilatory, yang menurunkan arteri darah tekanan dan dengan itu melegakan jantung dan ototnya. Otot yang dihasilkan kelonggaran sangat ketara pada lengan dan kaki pesakit yang terjejas. Kegembiraan jantung yang berkurang juga menjadikan jantung berdegup lebih perlahan dan lebih kerap. Bahan aktif quinidine diserap dengan sangat cepat oleh tubuh manusia. Ia dapat dikesan pada pesakit darah setelah hanya sekitar 15 minit, pada masa itu gejala sudah dapat dikurangkan. Dalam kombinasi dengan a kalsium penyekat saluran, quinidine juga membawa kepada peraturan gangguan peredaran darah yang lebih baik semasa jantung tekanan.
Risiko dan kesan sampingan
Quinidine telah diperhatikan mempunyai kesan negatif pada saluran gastrointestinal pada sebilangan besar pesakit. Ini biasanya mengakibatkan loya, muntah, dan cirit-birit. Sekiranya overdosis bahan aktif berlaku, keracunan quinidine yang disebut boleh berlaku, yang mempengaruhi bahagian tengah sistem saraf dan boleh membawa kepada gangguan visual, Nystagmus atau bahkan kerosakan pada saraf optik. Gejala khas adalah gangguan pendengaran (mis tinnitus) dan juga sakit kepala, pening atau juga kekeliruan. Dalam kes yang jarang berlaku, fungsi hati boleh terganggu oleh bahan aktif quinidine. Sekiranya pesakit mempunyai kekurangan jantung (NYHA III dan IV) atau degupan jantung yang terlalu perlahan, quinidine tidak boleh diambil. Ia juga tidak ditunjukkan jika pesakit telah mengalami overdosis glikosida jantung atau jika terdapat gangguan konduksi jantung. Sekiranya pesakit mengalami kadar denyutan atrium yang berlebihan, maka setelah dipertimbangkan oleh doktor yang hadir, agen antiaritmia lain harus digunakan terlebih dahulu. Pengalaman yang mencukupi dengan penggunaan quinidine di mengandung tidak boleh didapati. Walau bagaimanapun, ada kemungkinan kehilangan anak yang belum lahir, sehingga harus diambil hanya setelah mempertimbangkan risiko risiko dari doktor yang hadir. Oleh kerana bahan aktif masuk ke dalam susu ibu, quinidine tidak boleh diambil semasa menyusu. Walaupun tidak diketahui kesan berbahaya bagi bayi, namun di sini juga perlu dipertimbangkan sama ada faedah untuk ibu lebih besar daripada risiko untuk bayi. Pada kanak-kanak, penggunaannya belum diuji, sehingga dalam hal ini hanya doktor yang merawat dapat memutuskan apakah penggunaan quinidine diperlukan. Sekiranya quinidine diambil bersama dengan ubat lain, beberapa interaksi mungkin berlaku, yang mungkin berbeza-beza bergantung pada bentuk ubat (misalnya tablet, suntikan). Sebagai contoh, jika ubat antihipertensi diambil dalam dos yang lebih tinggi, terdapat risiko kesan negatif pada jantung. Kesan quinidine juga dapat ditingkatkan. Sekiranya rawatan dengan antibiotik atau agen antijamur diperlukan pada masa yang sama, kesan quinidine dapat dikurangkan. Sekiranya glikosida jantung (contohnya digoxin or digitoxin) juga diambil pada masa yang sama, quinidine boleh meningkatkan kesan agen ini. Kerana banyak interaksi dengan ubat lain, quinidine hanya boleh diambil setelah berunding dengan doktor yang merawat. Oleh kerana kesan sampingan quinidine kadang-kadang sangat teruk, ia hanya jarang diresepkan oleh doktor. Di Jerman, bahan aktifnya hanya tersedia dengan preskripsi.
