Istilah sulfonylurea digunakan untuk menerangkan pelbagai dadah yang digunakan sebagai sebahagian daripada a terapi Untuk kencing manis mellitus. Sulfonilurea digunakan sebagai darah glukosa-menurunkan agen dalam mengawal jenis 2 penyakit ini. The dadah mencapai kesan ini dengan meningkatkan rembesan insulin. Oleh itu, sulfonylureas adalah agen antidiabetik.
Apa itu sulfonilurea?
Sulfonilurea adalah agen antidiabetik penting yang digunakan untuk mengawal jenis 2 kencing manis mellitus (sering disebut gula diabetes dalam bahasa biasa). Penggunaan dalam jenis 1 tidak ditunjukkan. The dadah harus dibezakan dari kumpulan glinida. Walaupun ini mempunyai persamaan mekanisme tindakan kepada sulfonylureas, mereka mempunyai perbezaan penting dari segi profil tindakan mereka. Dalam farmakologi dan kimia, sulfonilurea dapat dijelaskan oleh formula molekul C 24 - H 3 - N 4 - O 5 - S. Aplikasi standar sulfonylureas adalah peraturan darah glukosa tahap. Selepas pengingesan, ubat mempengaruhi insulin kandungan sehingga penurunan yang relevan dari darah glukosa tercapai. Oleh kerana sulfonylurea hanya diambil secara oral, ia dianggap oral antidiabetik. Mereka memainkan peranan penting sepanjang terapi. Di Republik Persekutuan Jerman dan negara-negara EU yang lain, ubat-ubatan tersebut tertakluk kepada keperluan farmasi dan preskripsi. Oleh itu, pemerolehan hanya boleh dilakukan setelah mendapat preskripsi doktor terlebih dahulu.
Kesan farmakologi pada badan dan organ
Sulfonylureas bertindak dengan merangsang kalium saluran sel beta pankreas, yang meningkatkan aktiviti mereka. Pengujaan ini menghasilkan peningkatan pengeluaran insulin. Kerana peningkatan pelepasan insulin, kandungan insulin dalam darah meningkat, mengakibatkan penurunan glukosa darah. Sulfonylureas dipertimbangkan kalium penyekat saluran kerana pengaruhnya pada saluran kalium. Kesannya dicapai dengan meniru peningkatan kepekatan ATP. Oleh kerana sulfonylurea hanya meningkatkan pengeluaran insulin tubuh sendiri, maka terapi memerlukan pankreas yang berfungsi. Orang yang dirawat mesti dapat menghasilkan jumlah insulin yang mencukupi. Oleh kerana istilah sulfonylurea adalah istilah kolektif di mana pelbagai bahan aktif dikelompokkan, terdapat beberapa perbezaan antara setiap bahan tersebut. Walau bagaimanapun, perbezaannya terhad kepada kelajuan dan jangka masa permulaan tindakan. Sulfonilurea yang paling biasa termasuk ubat-ubatan gliklazida, tolbutamide, glimepiride, glibenclamide and glibornuride. Ejen mana yang digunakan ditentukan oleh ciri-ciri individu setiap kes.
Penggunaan dan penggunaan perubatan untuk rawatan dan pencegahan.
Penggunaan sulfonylureas telah terbukti dengan baik dalam perubatan manusia untuk rawatan jenis 2 kencing manis mellitus. Persediaan pertama muncul di pasaran seawal tahun 1956. Hari ini, sulfonylurea digunakan terutamanya dalam penyediaan monopreparasi. Ini adalah ubat-ubatan yang bergantung secara eksklusif atau terutamanya pada satu bahan aktif. Walau bagaimanapun, gabungan dengan bahan aktif lain seperti metformin juga mungkin. Resep hanya untuk rawatan diabetes jenis 2, tetapi prasyaratnya adalah bahawa pankreas mesti dapat berfungsi dengan baik. Jika tidak, persediaan lain mesti diberikan. Sulfonylurea diambil secara lisan dalam bentuk salutan filem tablet. Pelbagai persediaan ada di pasaran di Kesatuan Eropah. Semua sulfonylurea tertakluk kepada keperluan farmasi dan preskripsi kerana risiko kesan sampingan. Oleh itu, mereka hanya boleh dibeli setelah preskripsi dikeluarkan di farmasi berlesen. Penting untuk mengikuti arahan doktor semasa mengambil produk. Oleh itu, mungkin diperlukan khususnya untuk menyelaraskan pengambilan persediaan dengan makanan harian.
Risiko dan kesan sampingan
Sulfonylureas tidak bebas dari risiko dan kesan sampingan. Walau bagaimanapun, keselamatan penggunaan dijamin melainkan ada kontraindikasi. Ini adalah kes, misalnya, semasa mengandung dan penyusuan. Dalam kes seperti itu, mereka tidak boleh diambil. Perkara yang sama berlaku untuk pesakit yang teruk hati or buah pinggang kerosakan. Terdapat juga kontraindikasi pada jenis 1 diabetes mellitus kerana kekurangan keberkesanan. Oleh kerana sulfonylurea mempunyai pengaruh pada tahap glukosa darah, interaksi dengan ubat lain mesti diambil kira. Doktor yang hadir mesti sentiasa dimaklumkan mengenai semua persediaan yang diambil. Merugikan interaksi mungkin dengan kontraseptif oral atau tiroid hormon, sebagai contoh. Ini membawa untuk mengurangkan keberkesanan. Kesan sulfonylurea juga dapat ditingkatkan dengan mengambil beta blocker atau insulin. Selanjutnya, interaksi dengan thiazide diuretik, Perencat MAO, salisilat dan sulfonamida mungkin. Selanjutnya, perhatian mesti diberikan kepada kesan sampingan. Di sini, keutamaan harus diberikan kepada kemungkinan hipoglisemia disebabkan oleh insulin. Kemungkinan kesan sampingan ini berlaku lebih besar dengan bahan dengan jangka masa tindakan yang panjang, seperti glibenclamide, daripada dengan bahan aktif dengan jangka masa tindakan yang pendek, seperti tolbutamide. Kesan sampingan sulfonylurea lain termasuk intoleransi alkohol, gejala gastrousus (loya, muntah, cirit-birit, malaise umum, dan anemia. Di samping itu, rawatan dengan sulfonylurea biasanya menyebabkan kenaikan berat badan sekitar 2 kg.
