Pengenalan
"Disekat" arteri karotid adalah penyempitan arteri serviks utama (Arteria Carotis) kerana deposit di dinding kapal (arteriosclerosis), sehingga darah mengalir ke kepala/otak sukar atau dikurangkan. Penyempitan salah satu arteri karotid di sebelah kiri atau kanan leher juga dikenal dalam perubatan sebagai "stenosis karotid" (stenosis = penyempitan). Dalam kes ini, lemak, darah gumpalan, kalsium and tisu penghubung disimpan di lapisan dinding vaskular paling dalam, yang bermaksud bahawa arteri karotid bukan sahaja lebih sempit, tetapi juga lebih keras dan tidak anjal.
Batang utama dari arteri karotid (Arteria carotis communis) serta kapal keluarnya (Arteria carotis interna) atau luar (Arteria carotis externa) boleh terjejas. Secara amnya, lebih banyak lelaki daripada wanita dipengaruhi oleh penyumbatan atau penyempitan arteri karotid, dan risiko mengembangkan ini keadaan meningkat dengan usia dan dengan penyakit sekunder tertentu seperti kencing manis mellitus (lihat Akibat diabetes), berat badan berlebihan (Lihat Akibat daripada berat badan berlebihan), tinggi darah tahap lipid (lihat Hyperlipidaemia), tekanan darah tinggiStatistik menunjukkan bahawa 0.2% lelaki berusia di bawah 50 tahun dan 7.5% lelaki dan 5% wanita berusia lebih dari 80 tahun terjejas.
Sebab-sebabnya
Penyebab arteri karotid yang tersekat atau tersekat adalah "kalsifikasi vaskular" dari lapisan paling dalam dinding kapal. Untuk lebih tepatnya, bukan hanya kalsifikasi vaskular tulen - juga dikenali sebagai arteriosclerosis - tetapi juga deposit lemak, darah beku dan kapur serta pertumbuhan deposit ini dengan tisu penghubung dan otot vaskular, sehingga saluran darah secara beransur-ansur menyempit lebih jauh kerana plak pembentukan dan darah tidak lagi dapat mengalir tanpa halangan. Penyakit dan perangsang tertentu adalah faktor risiko kalsifikasi vaskular seperti, termasuk tekanan darah tinggi, kencing manis melitus, berat badan berlebihan, rokok dan peningkatan tahap lipid darah (penyakit risiko ini dapat diringkaskan sebagai sindrom metabolik).
Semakin besar deposit atau plak ini terdapat di dinding vaskular karotid arteri, semakin menjadi tersumbat dan semakin kurang darah dapat mengalir ke arah kepala and otak, sehingga sekiranya berlaku penyempitan teruk, mungkin terdapat kekurangan bekalan darah. Semakin besar plak menjadi, semakin besar risiko ia menjadi tidak stabil, terlepas dan dihanyutkan sehingga tersangkut di dalam kapal yang lebih kecil di otak dan menggantikannya sepenuhnya - a strok boleh mengakibatkan. Untuk mendiagnosis karotid yang tersekat arteri, sebagai tambahan kepada anamnesis terperinci dan pencarian penyakit sekunder yang biasa, a pemeriksaan fizikal juga diperlukan, di mana kadar nadi yang lemah di arteri karotid yang terjejas dapat diperhatikan.
Di samping itu, bunyi aliran dapat diperhatikan ketika mendengar karotid arteri dengan stetoskop. Atas dasar penentuan nilai darah dapat mencari peningkatan lemak darah /kolesterol, gula darah nilai dan parameter pembekuan berubah. Dengan pertolongan khas ultrasound pemeriksaan, apa yang disebut Sonografi Doppler, sejauh mana penyempitan itu dapat dilihat.
Pengimejan vaskular yang lebih tepat dapat dicapai dengan menggunakan tomografi komputer (CT) angiografi) atau pengimejan resonans magnetik. Tahap penyempitan arteri karotid ditentukan dengan cara tertentu ultrasound pemeriksaan (sonografi dupleks), di mana kelajuan puncak aliran darah di masing-masing saluran darah dan ukuran kecepatan puncak dalam arteri karotid dalaman dan arteri karotid biasa, serta tahap penyempitan yang disebabkan oleh plak, diukur. Semakin tinggi kelajuan aliran darah di dalam kapal, semakin tinggi penyempitan dan semakin tersekat arteri karotid dalam kes ini. Penyempitan dibahagikan kepada darjah yang berbeza, tahap stenosis yang disebut <50%, 50-69%, 70-89% dan> 90%.
Semua artikel dalam siri ini:
