Myositis or keradangan otot boleh turun temurun atau disebabkan oleh pelbagai patogen. Jangkitan, gangguan imun, parasit, virus, bakteria, atau toksin boleh mencetuskannya keradangan otot. Ini merumitkan diagnosis dan rawatan myositis.
Apakah myositis?
Keradangan otot or myositis merujuk kepada semua penyakit keradangan pada otot rangka manusia. Perbezaan dibuat antara pelbagai bentuk myositis. Yang paling penting dikenali sebagai polimiosit, myositis badan inklusi, atau dermatomiositis. Walau bagaimanapun, myositis juga boleh dicetuskan oleh pelbagai bakteria atau virus patogen atau jangkitan, serta kecederaan otot. Myositis kadang-kadang berlaku kerana sebab keturunan, seperti sindrom Münchmeyer. Ia juga boleh berlaku akibat daripada terkena racun. Pada garis lintang kita, myositis adalah penyakit yang agak jarang berlaku. Myositis badan inklusi paling kerap berlaku pada orang dewasa yang berumur lebih dari 50 tahun. Walau bagaimanapun, dermatomiositis adalah lebih umum secara keseluruhan dalam populasi. Menariknya, kedua-dua bentuk myositis berlaku secara istimewa di zaman kanak-kanak dan remaja dan sekali lagi selepas pertengahan umur. Keradangan otot seperti itu boleh disertai dengan kelemahan otot di kawasan tertentu badan, kulit gejala atau gangguan menelan. Kursus myositis boleh dirawat. Walau bagaimanapun, myositis juga dapat berkembang dan memerlukan rawatan tetap di hospital.
Punca
Myositis disebabkan oleh parasit tertentu serta bakteria atau virus patogen agak jarang berlaku di garis lintang kita. Lebih kerap, otot keradangan berlaku apabila penyakit sistemik keradangan hadir. Penyakit reumatik radang atau tisu penghubung penyakit juga boleh menyebabkan otot keradangan. dalam polimiosit dan juga di dermatomiositis, penyakit auto-imun dianggap sebagai penyebab otot keradangan. Myositis badan inklusi, sebaliknya, dianggap disebabkan oleh proses degeneratif dan keradangan. Biasanya, tahap parameter keradangan tertentu meningkat dan enzim sering dijumpai pada pesakit dengan myositis. Walau bagaimanapun, ini enzim bukan penyebab myositis. Mereka dihasilkan dalam serat otot dan dilepaskan dalam jumlah yang meningkat sebagai akibat dari keradangan otot. Oleh itu, ini enzim boleh berfungsi sebagai alat diagnostik untuk mengesan myositis.
Gejala, keluhan, dan tanda
Spektrum klinikal myositis cukup komprehensif, mulai dari ringan sakit sendi kepada gejala neurologi, bergantung pada bentuk dan keparahannya. Pesakit dengan polimiosit terutamanya mengadu gejala tidak spesifik seperti keletihan dan keletihan pada peringkat awal penyakit. Demam mungkin juga berlaku. Gejala khas polimitositis adalah perasaan seperti sakit otot pada otot lengan dan kaki. Ini kesakitan berlaku tidak kira sama ada pesakit telah melakukan banyak atau sedikit latihan. Ramai pesakit juga mengadu kelemahan otot yang ketara. Ini selalu berlaku secara progresif dan simetri, di kedua-dua belah badan. Orang dengan myositis hanya boleh mengangkat tangan dengan sukar atau mengalami pergerakan kaki yang terhad dan kepala. Dalam kedua-dua poli dan dermatomiositis, fungsi organ dalaman mungkin terganggu selain otot. Sekiranya otot-otot berjerawat laring dan / atau paru-paru dipengaruhi oleh penyakit, kesukaran menelan dan sesak nafas berlaku. Dalam dermatomiositis, pelbagai kulit gejala muncul sebagai tambahan kepada gangguan otot. Ini mungkin berbeza-beza dalam intensiti dan dalam kes individu bahkan mungkin tidak hadir sepenuhnya.
Kursus penyakit ini
Diagnosis mesti mendahului rawatan myositis. Pengukuran voltan elektrik, otot biopsi, Atau elektroneurografi dapat digunakan untuk mengesan myositis, begitu juga pengukuran tahap enzim pada serat otot. Menyulitkan diagnosis myositis adalah kenyataan bahawa keradangan otot - bergantung pada bentuknya - dapat berkembang selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun. Sekarang diketahui bahawa pesakit dengan dermatomiositis lebih cenderung mengembangkan tumor ganas atau malignan. Nekrosis atau sel inflamasi yang menyusup dapat memberikan petunjuk penting mengenai perjalanan penyakit ini. Setiap bentuk myositis mempunyai kriteria diagnostiknya sendiri. Walau bagaimanapun, sukar untuk dikesan. Jalannya penyakit ini beransur-ansur dan sering kali hanya diperhatikan pada tahap lanjut. Di samping itu, penyakit seperti distrofi otot boleh merumitkan diagnosis.
Komplikasi
Keradangan otot boleh menyebabkan beberapa komplikasi. Pada mulanya, myositis membawa kepada gejala seperti sakit anggota badan, keletihan, demam, dan hilang selera makan, yang boleh memburukkan umum keadaan dan menghasilkan dehidrasi atau kekurangan pemakanan. Penyakit yang berpanjangan juga sering dikaitkan dengan keadaan tidur. Ketidakseimbangan yang berkaitan dapat mencetuskan mood dan penyebab kemurungan ekzema dan keradangan pada pesakit tua. Kadang-kadang keradangan otot boleh merebak ke kawasan sekitar badan dan menyebabkan komplikasi serius. Contohnya, jika merebak ke buku lali, ia boleh merangkum dan akhirnya mengeras. Sekiranya keradangan otot tidak dirawat, ia menjadi semakin teruk. Ini boleh mengakibatkan kerosakan otot dan juga kelumpuhan. Sekiranya otot yang terjejas tidak lagi dapat digerakkan seperti sebelumnya, ini dapat menimbulkan keluhan psikologi. Rawatan keradangan otot juga membawa risiko. Yang ditetapkan antibiotik and kortison persediaan boleh mencetuskan kesan sampingan seperti cirit-birit and kulit kegatalan. Tidak bertoleransi boleh membawa kepada sakit sendi, gangguan usus yang serius dan kemurungan. Kelumpuhan dan kecederaan otot boleh menyebabkan lekapan, yang boleh membawa kerosakan tisu jika tidak dirawat dengan betul.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Senaman atau aktiviti fizikal yang lain boleh menyebabkan kesakitan atau penurunan prestasi biasa. Biasanya, lawatan ke doktor tidak diperlukan. Sekiranya rasa tidak selesa berkurang dalam beberapa jam atau setelah tidur malam yang nyenyak, tidak diperlukan doktor. Organisma menggunakan masa pertumbuhan semula yang diperlukan dengan rehat dan perlindungan yang mencukupi. Selepas itu, kebebasan dari gejala diharapkan setelah beberapa saat. Sekiranya kesakitan atau ketidakselesaan lain berlaku semasa pergerakan biasa sehari-hari, doktor harus berunding. Sekiranya aduan berlanjutan selama beberapa hari dan minggu atau peningkatan intensiti, disarankan untuk berjumpa doktor. Sekiranya terdapat tanda-tanda seperti penurunan mobiliti umum, keletihan, peningkatan suhu badan atau penurunan daya tahan fizikal, doktor harus berunding. Sekiranya terdapat kerengsaan dalaman, postur badan yang lembut atau postur bengkok, lawatan ke doktor adalah disyorkan. Perubahan penampilan kulit, kepekaan terhadap tekanan atau peningkatan kepekaan terhadap pengaruh suhu harus diperiksa dan dirawat. Yang menjadi perhatian utama ialah gangguan aktiviti pernafasan. Sekiranya aduan berlaku semasa tindakan menelan semula jadi atau jika bernafas sukar, penjelasan perubatan mengenai gejala harus segera dilakukan. Dalam kes-kes ini, ketidakselesaan otot menyebabkan penurunan aktiviti organ paru-paru dan memerlukan rawatan perubatan.
Rawatan dan terapi
Bergantung pada bentuk dan keparahan keradangan otot, seseorang mesti merawatnya secara berbeza. Rawatan standard untuk radang otot jenis dermatomiositis atau polymyositis adalah pentadbiran dos tinggi kortison. Bergantung pada jenis myositis, gejala bertambah baik dan kortison boleh diturunkan selepas beberapa minggu. Kadang-kadang, bagaimanapun, perjalanan myositis tidak dapat dipengaruhi secara positif walaupun dengan kortison. Dalam kes sedemikian, imunosupresan or imunoglobulin digunakan. Mereka menekan sistem imunreaksi berlebihan. Pesakit dengan myositis badan inklusi dirawat fisioterapi or terapi pekerjaan. Walau bagaimanapun, perjalanan myositis ini sering memerlukan rawatan di klinik yang pakar dalam pola penyakit neuromuskular. Dalam kes kelumpuhan atau kecederaan otot, indurasi mungkin berlaku, yang memerlukan rawatan myositis yang lebih spesifik.
Prospek dan prognosis
Prognosis untuk myositis bergantung pada penyebabnya, jenis rawatan, dan jangka masa keradangan. Tidak ada pernyataan yang seragam dapat dibuat dalam hal ini. Sebagai contoh, jika keadaan yang berkaitan dengan autoimun bertanggungjawab untuk keradangan otot, beberapa minggu terapi biasanya diperlukan untuk menghasilkan peningkatan. Lebih-lebih lagi, keadaan penyebab seperti itu selalu kronik, sebab itulah, di satu pihak, seumur hidup terapi adalah perlu dan, sebaliknya, berulang myositis adalah mungkin. Dalam kes seperti itu, prognosis menjadi lebih baik jika mereka yang terkena dapat menjaga kesihatan otot mereka untuk jangka masa yang panjang berkat senaman yang baik dan ubat yang disesuaikan. Sekiranya jangkitan tempatan atau keradangan lain adalah pencetus, kejayaan terapi menentukan prognosis. Kadang-kadang diperlukan beberapa minggu sebelum ada peningkatan sama sekali. Masalah dengan keradangan otot, bagaimanapun, bukanlah kesakitan, tetapi gejala kegagalan yang berlaku kemudian. Contohnya, otot boleh menjadi kekurangan punggung atau atrofi semasa keradangan. Mengelakkan senaman kerana sakit juga menyebabkan atrofi otot. Memang benar bahawa individu yang terjejas sering dilemahkan setelah selamat dari myositis dan memerlukannya terapi senaman untuk membina semula otot. Walau bagaimanapun, kerosakan otot yang disebabkan oleh myositis akut dianggap mudah dibalikkan.
pencegahan
Pencegahan perkembangan myositis hampir mustahil. Seseorang dapat melindungi diri dari tahap tertentu dari patogen virus, bakteria, atau parasit, tetapi masih dapat mengembangkan myositis kerana keadaan lain. Tidak ada yang boleh anda lakukan untuk mencegah penyakit autoimun atau myositis yang disebabkan oleh toksin.
Susulan
Myositis penyakit ini memerlukan rawatan seumur hidup kerana, menurut pengetahuan saintifik semasa, tidak dapat disembuhkan. Matlamat rawatan susulan adalah untuk menghambat keradangan dan meminimumkan kelemahan otot, dan mobiliti otot rangka yang terjejas dipelihara. Ini memerlukan tindakan susulan, sejauh mana bergantung kepada keparahan gejala. Doktor dan pesakit membuat temu janji secara berkala. Pada ini, preskripsi yang diperlukan untuk ubat-ubatan seperti kortison dan imunosupresan, serta untuk fisioterapi and terapi pekerjaan, dikeluarkan. Sejurus selepas diagnosis, program pemulihan sering diperintahkan. Di bawah bimbingan profesional, pesakit belajar mengenai akibat myositis pada hidupnya dan bagaimana mengatasinya. Namun, untuk berjaya langkah-langkah, radang mesti sembuh sejauh mungkin. Bagaimanapun, pemeriksaan susulan merangkumi perbincangan mengenai keadaan aduan. Terutama kehidupan seharian profesional dan swasta dapat dilalui dengan banyak kesulitan. Kemungkinan tawaran pertolongan dibincangkan sekiranya perlu. Di samping itu, a darah ujian dilakukan untuk menentukan parameter keradangan. Ini membolehkan doktor mendokumentasikan perkembangan penyakit dan, jika perlu, menyesuaikan terapi. Kejayaan rawatan bergantung kepada kesediaan pesakit untuk bekerjasama. Pemeliharaan berpanjangan tidak jarang menyebabkan kehilangan fungsi otot.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Keradangan otot biasanya memerlukan rawatan perubatan yang komprehensif. Mengiringi ini, pesakit boleh mengambil beberapa langkah-langkah untuk menghilangkan rasa tidak selesa. Pertama, otot yang terkena harus dihindarkan. Sekiranya rasa sakit itu teruk, kompres hangat dan menyertainya langkah-langkah seperti menenangkan teh atau urutan lembut disyorkan. Pembalut juga boleh menyumbang kepada pemulihan yang cepat. Physiotherapy and terapi pekerjaan adalah komponen penting dalam terapi. Pesakit boleh menyokong langkah-langkah ini di rumah dengan pergerakan sederhana dan latihan individu. Jenis senaman ditentukan paling baik dengan bekerjasama dengan pakar perubatan sukan. Sekiranya keradangan otot disertai dengan kelumpuhan, kecederaan otot atau pengerasan, langkah-langkah selanjutnya mesti dilakukan. Biasanya, terapi ubat dimulakan, disokong dengan urutan dan kaedah alternatif dari perubatan Cina. Berunding dengan doktor, akupunktur boleh juga digunakan. Keradangan otot biasanya sembuh dalam beberapa hari hingga beberapa minggu. Sekiranya gejala berlanjutan dalam jangka masa yang lebih lama, rawatan di klinik mungkin diperlukan. Pesakit harus memberitahu doktor mengenai sebarang aduan dan mencadangkan perubahan ubat sekiranya terdapat kesan sampingan atau interaksi ubat yang ditetapkan.
