Pendarahan Vitreous boleh mempunyai beberapa sebab. Dalam banyak kes, rawatan perubatan terhad. Walau bagaimanapun, pendarahan sering hilang dengan sendirinya.
Apakah pendarahan vitreous?
Dalam hadiah pendarahan vitreous, darah memasuki rongga vitreous mata manusia. Humor vitreous menempati sekitar 80% ruang yang ada di bola mata manusia dan dipenuhi dengan cecair vitreous yang jelas. A pendarahan vitreous boleh menyebabkan pengaburan vitreous. Ini sering dikaitkan dengan kehilangan penglihatan pada individu yang terjejas. Pendarahan vitreous boleh berlaku pada tahap keparahan yang berbeza: Pendarahan vitreous ringan ditunjukkan, misalnya, oleh beberapa bintik gelap yang muncul di bidang penglihatan orang yang terkena. Sekiranya pendarahan vitreous sangat teruk, ia dapat membatasi penglihatan sehingga pesakit boleh, misalnya, hanya membezakan cahaya dari gelap.
Punca
Penyebab pendarahan vitreous yang paling biasa adalah keadaan dipanggil retinopati diabetes. Ini adalah penyakit retina, perkembangannya disukai oleh yang ada kencing manis penyakit (gula penyakit). Pada orang muda, pendarahan vitreous juga sering disebabkan oleh luaran kecederaan pada mata. Faktor lain yang boleh menyebabkan pendarahan di badan vitreous, misalnya, ada tekanan darah tinggi atau berlaku pendarahan serebrum. Pendarahan vitreous juga boleh disebabkan oleh detasmen retina, yang menyebabkan pendarahan retina kapal. Pendarahan di badan vitreous juga boleh menjadi akibat yang mungkin terjadi pada neoplasma malignan (seperti tumor vaskular) pada retina; pendarahan di mata boleh berlaku pada tumor vaskular yang sepadan. Akhir sekali, pelbagai penyakit yang mendasari seperti leukemia akhirnya boleh menyebabkan pendarahan vitreous.
Gejala, keluhan, dan tanda
Gejala pendarahan vitreous bergantung kepada tahap pendarahan vitreous. Pada mulanya, perubahan dalam persepsi gambar berlaku, dimanifestasikan oleh kabur yang kelihatan gelap. Kelegapan setempat ini disebabkan oleh darah kemasukan di bawah vitreous. Pesakit menggambarkannya sebagai serpihan hitam, jaring laba-laba atau zarah terapung. Selanjutnya, mereka yang terjejas dapat melihat titik, bayangan bergerak atau bahkan kilatan cahaya. Kilatan cahaya sudah menjadi bukti detasmen vitreous. Serpihan seperti hujan yang mendadak ini terjadi terutama pada waktu pagi setelah bangun, sejak darah bergerak dengan pantas berulang-alik dalam keadaan ini. Kadang-kadang, kehilangan medan visual juga berlaku, dengan bahagian-bahagian individu dari keseluruhan bidang visual yang kelihatan kelihatan buta kerana simpanan darah. Medan visual juga menjadi kemerahan kerana darah. Secara keseluruhan, bagaimanapun, pendarahan vitreous tidak menyebabkan kesakitan. Sekiranya pendarahan ringan, gejala tetap terhad kepada yang dinyatakan di atas. Pengurangan ketajaman penglihatan tidak perlu berlaku. Walau bagaimanapun, jika pendarahan lebih teruk, kehilangan penglihatan juga boleh berlaku. Kehilangan visual yang boleh dibalikkan bermaksud pengurangan ketajaman penglihatan sementara. Walaupun dengan darah jumlah daripada sepuluh mikroliter, pengurangan ketajaman penglihatan boleh menjadi sangat teruk sehingga pesakit hanya dapat mengenali pergerakan tangan dan bukannya gambar yang tajam. Dalam kes yang teruk, malah boleh diterbalikkan buta sering diperhatikan. Pendarahan vitreous boleh sembuh dengan sendirinya. Dalam pendarahan yang teruk atau berulang, darah tidak lagi dapat diserap semula, menyebabkan air mata di retina dan bahkan terlepas.
Diagnosis dan kursus
Diduga diagnosis pendarahan vitreous oleh pakar mata pada mulanya mungkin berlaku berdasarkan gejala yang dijelaskan oleh pesakit. Untuk mengesahkan diagnosis seperti itu, misalnya, pemeriksaan oftalmologi dengan apa yang disebut lampu slit atau mikroskop lampu slit boleh dilakukan. Di sini, pancaran cahaya berbentuk celah diarahkan pada mata pesakit untuk mengesan pendarahan vitreous. Sekiranya kaedah pemeriksaan ini tidak dapat memberikan hasil yang jelas, adalah mungkin pada langkah selanjutnya untuk mengesan pendarahan vitreous dengan bantuan ultrasound prosedur. Aliran pendarahan vitreous berbeza bergantung pada pesakit dan keparahan pendarahan. Pada prinsipnya, pendarahan mungkin berlaku dengan sendirinya. Ini berlaku semasa badan menyerap kembali darah yang telah memasuki vitreous. Proses sedemikian boleh berlangsung selama beberapa bulan dan seterusnya. Dalam kes yang teruk, pendarahan vitreous boleh berlaku membawa hingga secara spontan buta orang yang terjejas.
Komplikasi
Biasanya, pendarahan vitreous didiagnosis lewat, hanya membenarkan penangguhan rawatan. Gejala juga biasanya hanya dapat dilihat ketika penyakit ini berkembang, dengan bidang penglihatan pesakit menjadi terhad. Ini membawa kepada bintik-bintik hitam, yang dapat mengehadkan kehidupan harian orang yang terkena. Bola mata juga boleh berubah menjadi merah. Oleh kerana sekatan dalam bidang penglihatan, bagaimanapun, tidak biasa untuk keluhan psikologi dan tekanan berlaku. Sakit kepala and pening mungkin juga berlaku, menyebabkan kualiti hidup berkurang. Semasa penyakit itu berkembang, ketajaman penglihatan semakin berkurang dan semakin jauh, sehingga dalam keadaan terburuk dapat terjadi kehilangan penglihatan sepenuhnya. Ini buta tidak boleh diterbalikkan dan tidak lagi dapat dirawat. Sekiranya pendarahan vitreous dirawat pada peringkat awal, tidak ada komplikasi tertentu. Rawatan biasanya dilakukan secara pembedahan dan menghentikan pendarahan. Walau bagaimanapun, ini tidak mengecualikan kemungkinan pendarahan berulang pada pesakit. Jangka hayat biasanya tidak diubah oleh pendarahan vitreous. Selanjutnya, katarak pembentukan mungkin berlaku walaupun selepas rawatan.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Kerana pendarahan vitreous adalah keluhan serius, ia mesti selalu diperiksa dan dirawat oleh doktor. Rawatan awal dapat mencegah komplikasi dan ketidakselesaan pada mata. Sebagai peraturan, doktor harus berunding apabila pendarahan berlaku di mata. Dalam kebanyakan kes, pendarahan ini mudah dilihat, sehingga orang lain juga dapat menunjukkan pendarahan vitreous kepada pesakit. Kesakitan tidak berlaku dalam kebanyakan kes. Selanjutnya, persepsi warna juga boleh berubah, sehingga bidang visual kelihatan kemerahan. Kehilangan keseluruhan bidang visual juga dapat menunjukkan pendarahan vitreous dan mesti selalu diperiksa. Selanjutnya, aduan visual atau kebutaan juga mungkin berlaku. Orang hubungan pertama sekiranya berlaku pendarahan vitreous adalah pakar mata. Sekiranya aduan itu berlaku selepas kemalangan, doktor kecemasan juga boleh dipanggil atau hospital boleh dikunjungi secara langsung. Dalam kebanyakan kes, pendarahan ini dapat diubati dengan baik sehingga tidak ada komplikasi lebih lanjut.
Rawatan dan terapi
. terapi digunakan dalam kes individu untuk merawat pendarahan vitreous bergantung terlebih dahulu kepada penyebab pendarahan. Sekiranya pendarahan adalah gejala penyakit yang mendasari, rawatan yang konsisten terhadap penyakit yang mendasari ini adalah salah satu tujuan terapi. Sekiranya ia dapat ditentukan oleh pakar mata bahawa pendarahan vitreous bukan akibat kerosakan retina (atau retina utuh), doktor sering menasihatkan menunggu kerosakan semula jadi darah yang memasuki vitreus berlaku terlebih dahulu. Salah satu sebabnya adalah bahawa pilihan untuk merawat pendarahan vitreous dengan ubat sangat terhad. Salah satu risiko tidak mengambil terapi adakah pendarahan yang berlaku boleh berterusan. Dalam kes yang teruk adalah mungkin untuk merawat pendarahan vitreous secara pembedahan. Walau bagaimanapun, campur tangan seperti ini dapat mendorong terjadinya detasmen retina atau penyakit mata pasca operasi seperti katarak. Semasa prosedur pembedahan, vitreous yang terkena pendarahan vitreous biasanya dikeluarkan. Cecair vitreous digantikan dengan cecair yang mungkin berdasarkan larutan masin, misalnya.
Prospek dan prognosis
Prognosis pendarahan vitreous bergantung pada peringkat penyakit dan juga gangguan penyebabnya. Selain itu, penyembuhan spontan didokumentasikan pada banyak pesakit, jadi kelegaan semula jadi dan kebebasan dari gejala dapat terjadi setiap saat, bahkan tanpa terapi. Kesukaran gangguan terletak pada diagnosis awal dan juga kemungkinan rawatan penyakit ini. Semakin lama pendarahan vitreous, semakin kurang baik penyakit ini. Tanpa rawatan perubatan, sebilangan besar pesakit secara beransur-ansur mengalami kehilangan penglihatan yang semakin meningkat sehingga orang itu akhirnya benar-benar buta. Ini keadaan tidak dapat dipulihkan dan mencetuskan masalah psikologi atau penyakit sekunder pada kebanyakan pesakit. Sekiranya retina rosak, prognosis juga lebih teruk. Campur tangan pembedahan diperlukan, yang berkaitan dengan risiko dan kesan sampingan. Sekiranya pencetus penyebab pendarahan vitreous dapat dirawat dengan baik dan darah yang terbentuk dapat dikeringkan, prospek kebebasan berikutnya dari gejala adalah baik. Perkara ini berlaku terutamanya bagi pesakit yang tidak mengalami teruk kecacatan penglihatan dan tidak mempunyai penyakit okular yang lain. Sepanjang hayat, pendarahan vitreous mungkin berulang. Prognosis tetap tidak berubah sekiranya gejala berulang.
pencegahan
Hanya terdapat sedikit pencegahan pendarahan vitreous. Walau bagaimanapun, pemeriksaan optalmologi secara berkala biasanya penting. Ini kerana pelbagai penyakit yang boleh membawa untuk pendarahan dalam perjalanan mereka dapat dikesan dan dirawat pada peringkat awal. Contohnya, seorang yang baru memulakannya detasmen retina yang didiagnosis dalam masa dapat dihentikan dan dengan itu pendarahan vitreous dapat dicegah.
Susulan
Penjagaan selepas ini untuk pendarahan vitreous terdiri daripada dua bahagian. Sebagai contoh, mata di mana pendarahan intravitreal mesti tetap ditindaklanjuti sekurang-kurangnya sekali, tetapi biasanya beberapa kali, untuk mengesampingkan pendarahan lebih lanjut dan memerhatikan penyembuhan. Sekiranya perlu - jika ubat digunakan - agen selanjutnya akan diresepkan. Sebagai tambahan, mata harus diperiksa untuk kemungkinan kerosakan sekunder. Pakar oftalmologi mempunyai peralatan yang diperlukan untuk memeriksa bahagian dalam mata dengan baik. Yang lebih penting, bagaimanapun, adalah mencari punca pendarahan. Walaupun ini mudah sekiranya berlaku kecelakaan dan kekuatan di wajah, pendarahan vitreous yang berlaku secara spontan adalah alasan untuk penyelidikan lebih lanjut. Contohnya, pelbagai penyakit boleh dianggap sebagai penyebabnya. Antaranya seperti yang tidak diketahui kencing manis, detasmen retina atau ketumbuhan. Tambahan pula, susulan biasa langkah-langkah selepas campur tangan pembedahan pada mata juga diperlukan. Ini benar terutamanya jika kapal telah dirawat secara pembedahan atau jika air mata di mata telah dirawat. Penyembuhan dari luka or pendarahan di mata memerlukan masa yang lama, sebab itulah perlu ada beberapa pemeriksaan susulan. Semasa ini, agen boleh diresepkan untuk mempercepat pemecahan darah di vitreous, jika perlu.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Pesakit dengan pendarahan vitreous dapat menolong diri mereka melalui pelbagai langkah-langkah dan dengan itu kedua-duanya melegakan simptom-simptom akut dan secara positif mempengaruhi jangka panjang penyakit ini. Selalu penting untuk mengikuti arahan doktor yang merawat. Untuk menyokong rawatan awal dengan tujuan menghentikan pendarahan, pesakit mempertahankan kedudukan tegak dan tenang. Oleh itu, kepala berada di atas batang dan bahagian ekstrem sehingga jumlah darah terkumpul di zon bawah mata. Semasa penyakit, aktiviti fizikal harus dikurangkan agar tidak memperburuk perjalanan penyakit ini. Perkara yang sama berlaku untuk sukan, terutamanya latihan berat dan sukan yang kompetitif. Sebarang aktiviti sukan harus diselaraskan dengan pakar. Ini meningkatkan kemungkinan pendarahan akan berkurang dengan lebih cepat dan pesakit akan mendapatkan kembali kualiti hidupnya yang biasa. Sekiranya rawatan pembedahan pendarahan vitreous diperlukan, orang yang terjejas menyokong kemungkinan kejayaan prosedur dengan menjalani gaya hidup sihat. Yang diperkukuhkan sistem imun dan pertimbangan untuk keperluan kebersihan khas sebelum dan selepas pembedahan di kawasan mata mendorong penyembuhan. Sepanjang penyakit ini, mata harus dilindungi dan dicegah dari terlalu banyak tenaga, misalnya, tidak mendedahkan pesakit pada keadaan cuaca yang melampau dan meminimumkan penggunaan skrin.
