Prosedur stereotaktik
Istilah stereotactic (stereo = spatial, taxis = order or orientation) digunakan untuk menerangkan pelbagai teknik yang melibatkan kerja di bawah Sinar X kawalan. Dengan mengambil beberapa gambar dari arah yang berbeza, doktor dapat mengorientasikan dirinya secara spasial ketika melakukan biopsi dan cari penemuan dengan tepat. Prosedur stereotaktik kebanyakan digunakan untuk biopsi penemuan yang hanya dapat dilihat di mamografi, misalnya mikrokalsifikasi yang jelas di payudara.
Berbagai teknik kemudiannya berbeza hanya pada jarum yang digunakan dan jumlah sampel tisu yang diambil. Sementara itu, digital mamografi kebanyakannya digunakan untuk Sinar X kawalan. Berbeza dengan konvensional mamografi, gambar segera tersedia dan jangka masa peperiksaan dikurangkan.
Biopsi pukulan stereotaktik dan tusukan jarum halus
Kedua-dua prosedur adalah sama seperti yang dijelaskan di atas, dengan perbezaan bahawa ultrasound digantikan oleh alat mamografi. Mengambil biopsi agak tidak selesa, kerana pesakit harus duduk diam untuk jangka masa yang lebih lama sementara payudara dimampatkan di alat mamografi untuk imbasan. Di samping itu, terdapat pendedahan radiasi yang disebabkan oleh beberapa gambar, yang diperlukan untuk melokalisasikan penemuan dalam ruang tiga dimensi. Walaupun dengan biopsi pukulan stereotaktik / jarum halus tusuk, yang kebolehpercayaan hasilnya sangat tinggi apabila hasil kajian diambil. Walau bagaimanapun, hanya beberapa klinik yang mempunyai kemungkinan teknikal untuk biopsi pukulan stereotaktik.
Biopsi vakum (MIBB = biopsi payudara minimum invasif)
Biopsi vakum (MIBB = invasif minimum biopsi payudara) adalah pengembangan selanjutnya dari biopsi jarum invasif minimum konvensional. Nama lain untuk kaedah ini ialah biopsi vakum mamotom. Ia digunakan ketika mamografi menunjukkan perubahan tisu berukuran lima milimeter atau lebih.
Biopsi vakum boleh digabungkan dengan teknik pencitraan, mamografi dan ultrasound. Kombinasi dengan mamografi lebih biasa, sebab itulah ia dianggap sebagai prosedur stereotaktik. Semasa pengekstrakan, pesakit biasanya berbaring padanya perut di atas meja pemeriksaan khas dengan bukaan di mana payudara diletakkan sehingga tidak boleh bergerak atau tergelincir semasa pemeriksaan.
Jarum berongga berdiameter tiga milimeter digunakan untuk biopsi vakum. Selepas anestetik tempatan, jarum berongga dimasukkan ke dalam payudara melalui sayatan sepanjang 3-4 mm. Tekanan negatif (vakum) digunakan untuk menyedut tisu ke dalam jarum berongga, yang berisi pisau berkelajuan tinggi kecil yang memisahkan sampel yang disedut dari tisu yang lain.
Tisu kemudian diangkut ke lubang di tengah jarum, dari mana ia dapat dikeluarkan dengan tang. Jarum dapat berputar pada paksinya sendiri semasa penyingkiran tisu, sehingga sampel dapat diambil dari beberapa lokasi penemuan dan kawasan sekitarnya. Ini meningkatkan kebolehpercayaan diagnosis. Beberapa klinik mempunyai alat khas di mana biopsi vakum juga dapat dilakukan semasa duduk. Selain itu, teknik ini dapat digunakan untuk memasukkan klip mikro setelah sampel diambil, yang menandakan lokasi pengumpulan sampel untuk pemeriksaan atau operasi kawalan nanti.
