Kilasan testis, memutar testis dan struktur yang berkaitan seperti tali spermatik, sangat menyakitkan keadaan. Ini terutamanya mempengaruhi bayi dan anak kecil, tetapi kilasan testis juga boleh berlaku secara tiba-tiba pada masa dewasa.
Apakah kilasan testis?
In kilasan testis, testis dan tali spermatik berpusing di sekitar paksi membujur mereka sendiri. Ini menyebabkan gangguan bekalan elektrik darah kepada kapal di testis, yang bermaksud bahawa ia tidak lagi menerima bekalan yang mencukupi oksigen dan boleh mati dalam beberapa jam. Oleh itu, kilasan testis juga dapat disebut sebagai infark testis. Tahap dan keparahan kilasan menentukan berapa lama testis masih boleh dibekalkan darah tanpa mati. Kerana gejala kilasan testis mudah dikelirukan dengan gejala akut keradangan daripada epididimis, Atau epididimitis, harus ditentukan secepat mungkin yang mana satu dari keduanya benar-benar ada.
Punca
Sebab utama bahawa sebahagian besar bayi dan kanak-kanak terjejas oleh kilasan testis adalah disebabkan oleh kelainan selubung testis yang agak jarang berlaku. Ini kemudian tidak digabungkan secara memadai, sehingga gerakan anak yang salah, misalnya ketika memanjat atau menunggang basikal, cukup untuk menyebabkan kilasan testis. Selanjutnya, anomali pada pengembangan tali spermatik juga dapat mendorong terjadinya kilasan testis. Walau bagaimanapun, walaupun tanpa adanya malformasi seperti itu, testis boleh menjadi berpusing dengan tidak senang. Selalunya, pergerakan tersentak dan tidak wajar semasa bersukan atau akibat kemalangan atau kecederaan adalah pencetus. Di samping itu, kira-kira separuh daripada kilasan testis berlaku semasa pergerakan sukarela semasa tidur.
Gejala, keluhan, dan tanda
Gejala kilasan testis yang paling ketara adalah teruk kesakitan pada bahagian skrotum yang terjejas. Ini biasanya berlaku secara tiba-tiba dan kerap pada waktu malam. Dalam kes yang jarang berlaku, rasa tidak selesa juga dapat dilihat secara tidak sengaja. Dalam kes ini, terdapat risiko kekeliruan dengan epididimitis. Yang kesakitan boleh memancar ke seluruh skrotum dan seterusnya juga ke kawasan pangkal paha dan bahagian bawah abdomen. Gejala kadang-kadang disertai dengan gejala vegetatif seperti dipercepat jantung kadar kepada kejutan, loya, muntah, dan pening. Mungkin terdapat kemerahan yang ketara di tempat yang terjejas. Zakar sering membengkak dan mungkin menonjol. Dalam beberapa kes, pada awalnya terdapat banyak kilasan yang tidak lengkap di mana testis yang terjejas kembali dengan sendirinya. Oleh itu, gejala hanya berlaku sebentar dan kemudian hilang. Pengalaman bayi yang terjejas sakit perut, kolik umbilik, penolakan untuk makan, dan kegelisahan motor. Mereka biasanya enggan ditenangkan. Torsi testis tidak mudah didiagnosis di dalamnya kerana ia sering bermula secara tidak sengaja. Kilasan testis juga sukar dikenali pada pesakit yang tidak mengalami penurunan buah zakar. Mereka mungkin mengalami gejala meresap yang boleh menyerupai gejala tersebut apendiks.
Diagnosis dan kursus
Kilasan testis ditunjukkan dengan teruk kesakitan, biasanya agak mendadak, di kawasan testis dan pangkal paha, yang mungkin memancar ke perut. Selalunya sakit perut malah menjadi sangat teruk loya and muntah mungkin berlaku. Testis yang terkena biasanya berdiri, membengkak, dan skrotum menjadi memerah. Pada bayi, sebaliknya, perkembangan selalunya lebih beransur-ansur dan tidak menampakkan dirinya dengan sekuat dan jelas. Oleh itu, pada bayi yang menangis yang tidak dapat ditenangkan, seseorang harus mengambil langkah berjaga-jaga agar torsi testis dikesampingkan oleh pakar pediatrik. Oleh kerana gejala ini juga menunjukkan keradangan daripada epididimis, pakar urologi harus segera berjumpa untuk mengetahui sifat sebenar penyakit tersebut keadaan. Kilasan testis dapat didiagnosis dengan cepat dengan memeriksa bahagian bawah perut dan juga kawasan pangkal paha. Selanjutnya, diperiksa sama ada rasa sakit bertambah dengan mengangkat testis. Di samping itu, pemeriksaan testis dengan ultrasound biasanya dilakukan untuk mengetahui sejauh mana masih ada peredaran of darah. Sekiranya tidak dirawat, kilasan testis sering menyebabkan kematian testis yang terkena dalam beberapa jam.
Komplikasi
Kilasan testis biasanya dikaitkan dengan kesakitan yang sangat teruk bagi pesakit. Dalam kes ini, kesakitan berlaku walaupun selepas kilasan dan boleh terus menyebabkan kehilangan kesedaran. Semasa kehilangan kesedaran, orang yang terkena boleh mencederakan dirinya sendiri dengan terjatuh. The buah zakar biasanya juga membengkak dan bertukar menjadi merah. Selanjutnya, rasa sakit akibat kilasan testis merebak ke kawasan badan yang lain, sehingga mengehadkan pergerakan orang tersebut. Sakit perut mungkin juga berlaku. Tidak jarang pesakit juga menderita muntah and loya. Kilasan testis dapat dirawat dengan campur tangan pembedahan. Walau bagaimanapun, pembedahan ini hanya boleh dilakukan jika testis belum mati sepenuhnya. Sekiranya kematian lengkap berlaku, rawatan tidak mungkin dilakukan dan mesti dihapuskan. Gejala lebih lanjut biasanya tidak berlaku. Namun, sekiranya kematian berlaku, ini boleh berlaku membawa ketidakupayaan untuk hamil, yang tidak jarang dikaitkan dengan ketidakselesaan psikologi. Pengeluaran hormon mungkin juga dihalang oleh kilasan testis.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
If sakit testis diperhatikan selepas kemalangan atau kejatuhan, kilasan testis mungkin ada. Ini adalah keadaan kecemasan perubatan, jadi orang yang terjejas harus segera berjumpa doktor. Sekiranya simptomnya teruk, orang yang terjejas mesti dibawa ke hospital terdekat. Tanda amaran khas yang memerlukan penjelasan segera adalah rasa sakit yang teruk yang memancar ke pangkal paha dan kemerahan yang kelihatan pada testis, sering dikaitkan dengan pening dan muntah. Pada bayi, kilasan testis sering ditunjukkan oleh sakit perut dan kolik umbilik. Sekiranya gejala ini diperhatikan, nasihat perubatan diperlukan. Ini benar terutamanya jika gejala disebabkan oleh sebab tertentu, seperti kemalangan basikal atau terjatuh ketika mendaki. Orang yang terjejas harus segera bercakap kepada doktor keluarga mereka atau ahli urologi. Perkhidmatan perubatan kecemasan boleh menunjukkan pertolongan cemas langkah-langkah dan bantu orang yang terkena dengan langkah seterusnya. Kerana kilasan testis yang tidak dirawat boleh menyebabkan kerosakan kekal dalam beberapa keadaan, penting untuk bertindak balas dengan cepat.
Rawatan dan terapi
Setelah kilasan testis didiagnosis, pembedahan kecemasan testis segera tidak dapat dielakkan. Tidak ada cara lain untuk menyelamatkan testis yang terkena mati pada waktunya. Sekiranya testis belum mati, ia segera dipusingkan ke kedudukan semula jadi dan semula jadi sehingga dapat dibekalkan dengan darah yang mencukupi lagi. Selepas itu, testis yang terjejas dan yang sihat dipasang ke skrotum untuk mengelakkan kilasan testis yang diperbaharui. Sekiranya terlambat untuk mengembalikan kedudukan semula dan testis yang dipintal sudah mati, sekurang-kurangnya mesti dikeluarkan dan testis yang sihat yang tersisa dijahitkan ke skrotum untuk mengelakkan berulang kilasan pada testis ini juga. Testis yang dikeluarkan kemudian boleh diganti dengan implan silikon. Keupayaan untuk mengandung, serta pengeluaran hormon, biasanya dijamin walaupun hanya dengan satu testis yang tinggal.
Prospek dan prognosis
Kilasan testis biasanya bermula dengan sakit ringan tetapi cepat memburuk. Pesakit yang terjejas biasanya hanya memerlukan beberapa hari untuk berjumpa doktor sendiri kerana sakit. Kerana kilasan testis melibatkan kekurangan aliran darah ke bahagian tubuh, ia dapat dengan cepat mengancam nyawa keadaan sekiranya dibiarkan tidak dirawat. Sekiranya kilasan testis tidak diperhatikan tepat pada waktunya, maka testis yang terkena akan mati, melepaskan toksin yang boleh meningkat sehingga keracunan darah. Sebaliknya, jika keadaannya dikesan lebih awal, masih mungkin menyelamatkan testis dengan campur tangan pembedahan. Sekiranya terlalu banyak kerosakan telah berlaku, testis yang dipintal mesti dikeluarkan, tetapi yang lain tetap ada dan pesakit itu tetap subur. Apabila testis dikeluarkan, prostesis dimasukkan, di mana pesakit sedikit memerhatikan. Ini memastikan bahawa skrotum terus kelihatan sama dari luar. Sekiranya kedua-duanya buah zakar dipengaruhi oleh kilasan, pesakit mungkin kehilangan kesuburannya semasa prosedur pembedahan penting, bergantung pada perkembangan penyakit ini. Sudah tentu, usaha selalu dilakukan untuk memelihara testis sebanyak mungkin. Di samping itu, pesakit dimaklumkan mengenai kemungkinan komplikasi dan kerosakan seterusnya sebelum prosedur pembedahan.
pencegahan
Perkara yang paling penting apabila kilasan testis disyaki adalah diagnosis dan rawatan segera. Oleh itu, jika anda mengalami simptom-simptom yang dinyatakan di atas, anda harus segera berjumpa dengan ahli urologi atau pergi terus ke hospital, kerana setiap minit boleh menjadi sangat berharga. Pencegahan tidak boleh dilakukan secara langsung.
Penjagaan selepas itu
Dalam kebanyakan kes kilasan testis, sedikit atau tidak langkah-langkah rawatan segera disediakan untuk pesakit. Individu yang terlibat mesti membuat aduan ini dirawat oleh doktor terlebih dahulu untuk mengelakkan komplikasi atau ketidakselesaan. Dalam beberapa kes, memutar testis boleh membawa kepada kemandulan dalam proses. Oleh itu, doktor harus dihubungi pada tanda pertama aduan ini. Dalam beberapa kes, campur tangan pembedahan diperlukan sekiranya testis telah mati. Operasi itu sendiri biasanya berjalan tanpa komplikasi. Selepas itu, orang yang terjejas harus berehat dan menjaga badannya. Aktiviti yang menyebabkan memutar testis harus dielakkan. Sekiranya aduan ini membawa kepada lelaki kemandulan, sebilangan pesakit memerlukan rawatan psikologi. Berbual dengan keluarga atau pasangan boleh sangat membantu dan mencegah kemurungan atau gangguan psikologi yang lain. Jangka hayat orang yang terjejas tidak dikurangkan oleh penyakit ini, jika ia dikesan dan dirawat lebih awal.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Tidak ada pertolongan diri langkah-langkah sekiranya kilasan testis lengkap. Dalam keadaan apa sekalipun anda tidak boleh menggerakkan testis kembali ke kedudukan yang betul dengan tangan anda sendiri atau yang lain bantuan jika anda mengesyaki kilasan. Memanggil doktor kecemasan adalah lebih sesuai. Dalam kes torsi separa testis yang biasa berlaku, yang mungkin merosot dan menyebabkan kesakitan, ia boleh membantu meletakkan testis secara longgar selepas itu. Pemanasan atau penyejukan yang berlebihan, yang menjanjikan pertolongan, sangat penting di kawasan testis. Ini bertindak balas dengan sangat sensitif terhadap turun naik suhu - antara lain dengan pergerakan oleh otot yang sesuai. Ini boleh memburukkan lagi kilasan yang ada, sebab itulah lawatan ke doktor lebih disukai di sini. Sekiranya kilasan testis telah berlaku dan dibetulkan secara pembedahan, adalah mustahak untuk memastikan testis disokong dengan baik buat masa ini. Bangku testis dan tempat duduk khas, dapat membantu dalam kehidupan seharian, mengurangkan risiko berlakunya kesakitan dan memudahkan proses penyembuhan. Penyejukan sederhana sesuai. Orang yang takut bahawa kilasan testis mereka akan sangat membatasi kemampuan mereka untuk hamil harus diberi maklumat yang sesuai. Mengetahui bahawa walaupun dengan satu testis, kemampuan untuk hamil masih ada akan membantu dalam kes testis yang dikeluarkan kerana kilasan testis.
