Gejala
Sariawan oral, atau gingivostomatitis herpetica primer, berlaku terutamanya pada kanak-kanak berumur antara 6 bulan hingga 5 tahun dan pada orang dewasa muda sekitar 20 tahun dan mungkin juga mempengaruhi orang dewasa yang lebih tua. Ia menampakkan diri dalam gejala berikut, antara lain: Serviks bengkak limfa urat simpul, luka aphoid dan ulserasi di mulut dan di sekitar bibir, sejuk luka, meradang, merah, bengkak hingga berdarah gusi (gingivitis, hiperplasia gingival), kesakitan, nafas berbau, air liur yang banyak, mudah marah, merasa sakit, sakit kepala, jangkitan pernafasan, dan tahap rendah demam. Vesikel kecil pada mulanya terdapat pada lidah, lisan mukosa, gusi, dan lelangit cepat pecah dan berkembang menjadi ulser (ulserasi) yang saling mengalir dan ditutupi oleh membran fibrin kuning-kelabu. Kanak-kanak tidak boleh makan atau minum kerana luka di mulut dan teruk kesakitan. Keterukan gejala dan perjalanannya berbeza-beza. Lesi boleh berterusan selama 1-3 minggu. Pautan: Imej di dermis.net
Punca
Sariawan oral adalah manifestasi awal jangkitan dengan herpes virus simplex 1 (HSV-1) di kaviti oral. Kurang biasa, HSV-2 juga boleh menyebabkan penyakit ini. Virus biasanya ditularkan melalui kontak langsung, misalnya dengan virus kulit or air liur. Penyakit ini sangat berjangkit. Oleh itu, sebagai contoh di pusat jagaan kanak-kanak, ia boleh merebak dengan cepat dan wabak tempatan boleh berlaku. Tempoh pengeraman adalah sekitar 1-26 hari. Perlu diingatkan bahawa sebahagian besar jangkitan primer dengan HSV-1 adalah tanpa gejala, iaitu tanpa gejala yang ketara. Oleh itu, sariawan oral adalah pengecualian dan bukan peraturan.
Komplikasi
Kemungkinan komplikasi termasuk membawa ke mata, dehidrasi, dan, dalam kes terburuk, encephalitis (keradangan otak). Kerana ia virus tetap terpendam di dalam badan, mereka boleh diaktifkan semula secara berkala dan menyebabkan sejuk luka (lihat di sana).
Diagnosa
Diagnosis dibuat dalam rawatan perubatan berdasarkan gambaran klinikal dan dengan kaedah kimia makmal. Keadaan lain, seperti aphthae atau sariawan oral, boleh menyebabkan simptom yang serupa dan mesti dikecualikan semasa diagnosis.
Rawatan bukan farmakologi
Penting agar pesakit mengambil cecair yang mencukupi untuk dielakkan dehidrasi. Ibu bapa pentadbiran mungkin ditunjukkan sekiranya kekurangan bendalir sudah dekat. Makanan yang dibekalkan mestilah ringan, sejuk, cair hingga separuh padat (mis. Bubur, pisang tumbuk, kentang tumbuk, pasta) untuk mengelakkan kerengsaan tambahan. Makanan panas, masam dan panas seperti tomato, lemon, bawang, cili atau cuka harus dielakkan! Untuk mengelakkan jangkitan, hubungan dengan kanak-kanak lain di pusat jagaan harian harus dielakkan. Pemeriksaan profesional juga mesti melindungi diri dari jangkitan dengan langkah-langkah yang sesuai (sarung tangan, mungkin pelindung mata).
Rawatan ubat
Analgesik seperti acetaminophen atau ibuprofen and anestetik tempatan atau agen topikal lain digunakan untuk rawatan simptomatik kesakitan. Dalam kes yang teruk, opioid mungkin juga ditunjukkan. Analog nukleosida seperti acyclovir atau ejen yang berkaitan aktif melawan herpes virus. Menurut analisis Cochrane tahun 2008, terdapat bukti saintifik yang lemah untuk keberkesanan oral acyclovir. Sekiranya terapi dipertimbangkan, ia harus dimulakan seawal mungkin. Pelbagai ubat herba boleh dicuba untuk menghilangkan rasa sakit, misalnya, tanin (contohnya, teh hitam, oak, bilberry) atau lendir (mallow, marshmallow). Kami tidak tahu sama ada disinfektan digunakan untuk kulit and mukosa, Seperti chlorhexidine and povidone-yodium, mempengaruhi perkembangan penyakit atau mengurangkan penularan. Penggantian makanan dengan makanan berkalori tinggi, sip feed, atau penggantian elektrolit penyelesaian adalah pilihan sekiranya makanan dan cecair yang tidak mencukupi dimakan kerana kesakitan. mulut bilas boleh berkesan untuk menghilangkan kerengsaan dan kesakitan. Di Amerika Syarikat, campuran diphenhydramine dan antacid (Maalox) sering digunakan secara topikal. Kerana berpotensi kesan buruk generasi pertama antihistamin, kami tidak menganggap terapi ini tidak digalakkan. Tidak semua yang disenaraikan dadah sesuai untuk kanak-kanak.
