Orang yang mengalami sindiket mengalami kecacatan kongenital pada tangan dan kaki. Jari dan jari yang menyatu kelihatan jelas. Syndactyly boleh berlaku sendiri atau bersamaan dengan penyakit keturunan yang lain.
Apa itu syndactyly?
Syndactyly adalah cacat tangan atau kaki yang berlaku semasa peringkat perkembangan embrio. Pemisahan jari kaki dan jari, yang berlaku antara minggu ke-5 hingga ke-7 perkembangan embrio, terganggu. Syndactyly adalah salah satu malformasi tangan yang paling biasa, kerana sindaktikal sederhana mempengaruhi kira-kira satu daripada 3000 bayi baru lahir. Istilah ini berasal dari bahasa Yunani: "syn" bermaksud bersama dan "dactylos" bermaksud jari, yang kemudiannya tumbuh bersama. Dalam kes yang melampau, ini berlaku untuk semua jari tangan. Lipatan interfinger ketiga paling kerap terkena pada tangan dan lipatan interfinger kedua di kaki. Oleh itu, falang individu pada jari kaki dan jari tidak membelah sepenuhnya. Syndactyly agak biasa. Kerana penyakit ini, pergerakan jari terhad. Sekiranya semua jari terjejas, fungsi mencengkam normal tidak mungkin dilakukan. Ini dipanggil tangan sudu. Kecacatan ini selalunya merupakan kelainan genetik (Apert syndrome). Antara kerosakan tangan, ini adalah yang paling biasa. Syndactyly dibezakan mengikut tahap anggota badan yang terkena:
Oleh itu, sebagai sindaktikal kulit, mungkin terdapat hubungan hanya dengan kulit antara anggota badan yang terkena. Sebaliknya, di bahagian osseous tulang fius. Pemisahan mungkin berlaku dalam kebanyakan kes sindakty dan dilakukan sebelum akhir tahun ke-3 kehidupan, jika mungkin.
Punca
Punca syndactyly adalah genetik. Individu yang terkena mempunyai dominan gen yang menyebabkan penyakit keturunan ini. Kekerapan pewarisan adalah antara 10 hingga 40 peratus keluarga. Kerana kecacatan, segmen anggota badan tidak terpisah dalam fasa perkembangan yang dimaksudkan embrio. Syndactyly tidak hanya berlaku sebagai penyakit tunggal. Dalam banyak kes, ini adalah gejala lain penyakit genetik. Apa yang mereka semua mempunyai kesamaan adalah bahawa mereka mempengaruhi perkembangan normal embrio. Sindiket dikembangkan hanya pada tahap yang sangat kecil di kemudian hari. Dalam kes ini, mereka adalah sindaktil eksogen. Dalam kebanyakan kes, ia berlaku akibat kecederaan atau kejadian tidak sengaja, akibatnya penyembuhan kulit or tulang tidak atau tidak dapat dirawat dengan betul dari segi perubatan.
Gejala, keluhan, dan tanda
Syndactyly terutamanya dapat dilihat oleh kecacatan tangan dan kaki. Pada individu yang terjejas, jari-jari dan jari-jari kaki disatukan, mengakibatkan masalah bergerak dan mencengkam. Bergantung pada tahap penyakitnya, pergerakan sederhana pun tidak dapat dilakukan lagi. Dalam jangka masa panjang, sindiket membawa kepada sekatan dalam kehidupan seharian. Contohnya, pada masa kemudian penyakit ini, sambungan tulang antara jari dan jari kaki, yang kelihatan secara luaran dan menyekat sendi dalam kemampuan mereka untuk bergerak. Dalam apa yang disebut acrosyndactyly, jari atau jari kaki dengan panjang yang berbeza berkembang. Selepas itu, lubang terbentuk di kulit jambatan, yang boleh menjadi radang. Syndactyly dan acrosyndactyly terutamanya mempengaruhi estetika, walaupun sekatan pergerakan juga dapat berkembang ketika penyakit itu berkembang. Terutama pada penyakit yang teruk, terdapat risiko komplikasi serius yang timbul akibat anggota badan yang menyatu. Sekiranya tidak ada rawatan, kemahiran motor halus dan rasa sentuhan semakin merosot. Kanak-kanak yang terjejas juga sering mengalami kelainan estetik secara emosi. Keresahan sosial atau suasana hati yang tertekan mungkin kemudian berkembang. Pembedahan awal dapat menghilangkan gejala sepenuhnya.
Diagnosis dan kursus
Sindiket dapat dikesan selepas kelahiran dengan pemeriksaan visual. Teknik pengimejan kemudiannya digunakan untuk menentukan bentuk sindiket yang mana ada. Dengan cara ini, tulang penghubung jambatan secara sindaktis osseous dapat ditentukan dengan lebih tepat. Dalam kebanyakan kes, sindiket dapat dikesan secara pranatal semasa pemeriksaan saringan wanita hamil. Ini membolehkan ibu bapa kanak-kanak dan doktor yang merawat bersiap sedia untuk sindaktik pada peringkat awal. Di kawasan falang, dalam kebanyakan kes, masalah estetik tidak mempunyai pengaruh terhadap perkembangan anak. Perjalanan sindiket pada phalanges berbeza. Kanak-kanak memerlukan kemampuan untuk memahami agar dapat berkembang mengikut usia mereka. Sindiket tangan yang tidak dirawat boleh membawa kepada masalah perkembangan.
Komplikasi
Secara sindiket, terutamanya jari dan jari kaki yang menyatu menyebabkan komplikasi. Bergantung pada betapa teruknya kecacatan, kanak-kanak yang terkena bencana mungkin tidak dapat melakukan tugas seharian tanpa bantuan dari luar. Akibatnya, individu yang terjejas mungkin berkembang dengan lebih perlahan daripada rakan sebaya dan mungkin tidak benar-benar berdikari sehingga lewat usia. Sekiranya anak tidak dibantu, ini boleh membawa kepada gangguan perkembangan, kerana kemahiran motorik halus dan rasa sentuhan tidak berkembang dengan cukup. Mereka yang terjejas juga sering mengalami kelainan kosmetik yang berkaitan dengan sindiket dan menarik diri dari kehidupan sosial pada usia dini. Menggoda dan membuli juga tidak boleh dikesampingkan. Rawatan pembedahan kecacatan selalu menyebabkan komplikasi. Sebagai contoh, prosedur pembedahan kadang-kadang mengakibatkan kecederaan saraf, jangkitan dan pendarahan. Penyembuhan luka gangguan dan pendarahan sekunder boleh berlaku selepas pembedahan. Kerana parut, penurunan estetika mungkin lebih ketara daripada sebelumnya. Akhirnya, ubat-ubatan yang ditetapkan juga membawa risiko tertentu. Terutama pada kanak-kanak, dos yang salah atau penyakit sebelumnya yang tidak dapat dikesan dapat dengan cepat membawa kepada kesan sampingan yang tidak dijangka atau interaksi.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Kecacatan atau mutasi pada anggota badan biasanya didiagnosis segera semasa atau selepas kelahiran. Dalam banyak kes, penyelewengan mungkin telah dikesan dalam kajian pencitraan selama tempoh pranatal. Atas sebab ini, ibu mengandung harus mengambil bahagian dalam semua peperiksaan yang ditawarkan selama ini mengandung. Ini memungkinkan pengesanan awal dan, jika mungkin, langkah rawatan awal. Sekiranya kelainan telah diperhatikan sebelum melahirkan, kelahiran pesakit dalam sering dianjurkan. Pasukan obstetrik yang hadir secara bebas dan atas tanggungjawab mereka sendiri mengambil alih pemeriksaan awal keturunan. Dalam kes-kes ini, ibu bapa tidak harus aktif, tetapi mereka harus dihubungi oleh doktor yang hadir agar keputusan yang diperlukan dapat diambil secepat mungkin. Sekiranya berlaku kelahiran di pusat kelahiran atau kelahiran di rumah, bidan atau pembantu juga hadir. Sama seperti dalam kelahiran di hospital, mereka akan melakukan pemeriksaan awal terhadap anak. Kecacatan jari dan jari kaki ditentukan oleh sentuhan visual. Seorang doktor kemudian dimaklumkan mengenai kesihatan keabnormalan oleh pakar obstetrik yang hadir. Sekali lagi, ibu bapa tidak perlu mengambil tindakan lebih lanjut, kerana ini ditangani secara bebas oleh petugas perubatan. Dalam kes yang jarang berlaku, kelahiran spontan berlaku di mana tidak ada kakitangan kejururawatan. Sejurus selepas kelahiran, doktor mesti selalu mendapatkan nasihat.
Rawatan dan terapi
Rawatan syndactyly terdiri daripada prosedur pembedahan untuk memisahkan anggota badan yang menyatu. Ini terutamanya mempengaruhi jari anggota badan, kerana pemisahan di sana melampaui pembetulan estetik. Operasi dilakukan pada peringkat awal. Sekiranya sindiket ini hanya kulit seperti kulit jaring, pembedahan sangat tidak bermasalah. Lebih sukar jika penyatuan tulang begitu ketara sehingga dua anggota badan dengan struktur tulang yang sama tidak dapat ditentukan. Semasa operasi pemisahan, juga mesti diambil kira bahawa perubahan biasanya juga mempengaruhi saraf and kapal (arteri dan urat). Oleh itu, pemisahan yang teliti diperlukan. Dalam kes sindaktali phalanges, rawatan sering diketepikan dan keputusannya diserahkan kepada orang yang terkena. Ramai orang dengan sindiket phalanges terpaksa membaikinya secara keseluruhan. Mereka tidak mendapati anggota badan yang menyatu menyusahkan. Bergantung pada tahap sindakty, pembedahan juga mungkin tidak disarankan, kerana kemerosotan estetik yang disebabkan oleh parut mungkin lebih ketara daripada kecacatan yang ada sebelumnya.
pencegahan
Pencegahan terhadap sindiket tidak mungkin dilakukan. Ini adalah kecacatan genetik yang sudah wujud dalam embrio. Walaupun dengan diagnosis pranatal, bagaimanapun, tidak ada alasan untuk meningkatkan keprihatinan ibu bapa anak jika penyakit lain telah dikesampingkan. Syndactyly pada kaki adalah kecacatan penglihatan yang tidak membawa kesan kepada anak-anak. Pada phalanges, rawatan pembedahan syndactyly mudah dilakukan walaupun pada masa bayi.
Penjagaan selepas itu
Penjagaan selepas itu penting apabila jari-jari kaki atau jari-jari kaki yang bersatu telah dipisahkan dengan pembedahan. Fokus di sini adalah pada teknik pembalut. Sekiranya berpakaian ternyata terlalu kecil, ada risiko ia tidak sengaja dilucutkan oleh anak pada waktu malam. Oleh itu, pembalut selepas pembedahan sindiket harus cukup besar, yang memerlukan sedikit usaha. Sekiranya jari kaki dipisahkan semasa pembedahan sindakty, pesakit memakai kasut khas untuk jangka masa dua hingga tiga minggu. Penjagaan selepas rawatan dapat diberikan oleh doktor yang sudah berpengalaman dengan jenis pembedahan ini. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, hospital mengambil alih rawatan susulan kerana usaha yang tinggi untuk menukar pembalut. Sebagai peraturan, pembalut dipakai selama kira-kira dua minggu setelah pembedahan sindakty. Selepas itu, penyingkiran jahitan berlaku. Untuk merawat kesakitan, pesakit diberi analgesik untuk satu atau dua hari pertama. Dalam kebanyakan kes, ini adalah parasetamol suppositori. Untuk memerangi parut yang terbentuk akibat prosedur pembedahan, parut khas gel ditadbir. Mereka membantu menjaga parut seboleh mungkin. Selepas prosedur untuk memisahkan jari kaki, penggunaan tongkat mungkin sesuai, yang akhirnya diputuskan oleh doktor yang hadir.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Syndactyly adalah kongenital keadaan yang hanya boleh dirawat secara simptomatik. Individu yang terjejas memerlukan sokongan pakar dan, sebagai tambahan, pertolongan dalam kehidupan seharian. Sekiranya beberapa jari tumbuh bersama, pembedahan boleh dipertimbangkan. Walau bagaimanapun, sekatan pergerakan sering berlaku secara kekal. Langkah yang paling penting adalah melakukan senaman pergerakan dengan kerap. Sekiranya masalah peredaran darah berlaku, doktor mesti berunding. Sekiranya ini langkah-langkah jangan membawa peningkatan, yang terbaik adalah bercakap kepada doktor lagi. Kadang-kadang gangguan itu sangat teruk sehingga peningkatan kemampuan bergerak tidak lagi dapat dicapai. Kemudian menyokong bantuan mesti digunakan untuk mengimbangi batasan. Pembedahan biasanya dilakukan sebelum anak berusia tiga tahun. Sejak itu, ibu bapa mesti memperhatikan tangan anak dan jari pergerakan dan mengimbangi mereka jika perlu. Terutama dalam kes jari yang tidak sama panjang, kecacatan sendi dapat dicegah dengan rawatan perubatan awal. Prasyaratnya ialah kanak-kanak itu terus mendapat sokongan perubatan selepas prosedur. Adalah menjadi tanggungjawab ibu bapa untuk memantau perjalanan penyakit dan pengambilan apa-apa yang ditetapkan kesakitan ubat.
