Heat Stroke dan Sunstroke: Pencegahan

Untuk mengelakkan angin ahmar dan strok matahari, perhatian mesti diberikan untuk mengurangkan individu faktor-faktor risiko. Faktor risiko tingkah laku

  • Diet
    • Pengambilan cecair dan elektrolit tidak mencukupi (kekurangan elektrolit), iaitu pampasan kehilangan peluh yang tidak mencukupi.
  • Penggunaan perangsang
    • Alkohol* (pengambilan alkohol dianggap sebagai faktor risiko penyakit panas tanpa mengira aktiviti fizikal).
  • Penggunaan dadah (boleh mencetuskan hipertermia).
    • 3,4-Methylenedioxypyrovalerone (MDPV, "Mandi garam").
    • amfetamin (simpatomimetik tidak langsung).
    • Kokain
    • "Cendawan ajaib" (psilocybin)
    • Methylenedioxyamphetamine (Ekstasi)
    • Phenylcyclohexylpiperidine (PCP, "habuk malaikat").
  • Aktiviti fizikal
    • Sukan
    • Latihan fizikal yang teruk di bawah suhu persekitaran tinggi dan penghidratan yang tidak mencukupi → hipertermia yang disebabkan oleh senaman
    • Tanpa aklimatisasi haba *
    • Kekeringan *
  • Kurang tidur*
  • Berat badan berlebihan (BMI ≥ 25; obesiti) *; kejadian panas untuk:
  • Tidak kepala menutupi (iaitu terdedah kepada cahaya matahari yang tidak terdedah tengkorak → termal meningitis/ meningitis).
  • Pakaian penebat haba
  • Berdiri lama di persekitaran yang panas → lihat di bawah simptom / sinkop panas

Ubat-ubatan yang boleh memberi kesan negatif terhadap termoregulasi atau memprovokasi desikosis (dehidrasi):

  • Antikolinergik, antidepresan: meningkatkan pengeluaran haba dan dengan itu meningkatkan suhu badan, yang menyebabkan peningkatan berpeluh dan dengan itu kehilangan elektrolit!
  • Antihistamin
  • Benzodiazepin
  • Penyekat beta: pengurangan output jantung (output jantung), yang boleh mempengaruhi penyesuaian haba.
  • Diuretik and ACE inhibitors/ antagonis reseptor angiotensin II: dehidrasi (kekurangan cecair) dan / atau ketidakseimbangan elektrolit (ketidakseimbangan garam badan seimbang) kerana hiponatremia (natrium kekurangan).
  • Neuroleptik, Selektif serotonin Perencat Pengambilan Semula (SSRI): penghambatan termoregulasi pusat.
  • Antagonis reseptor musarin: pengurangan rembesan peluh dan risiko terlalu panas.
  • Ubat pelali oleh dopaminergik dan Parkinson dadah: menurunkan persepsi keletihan panas atau mengurangkan rasa dahaga dan dengan itu risiko dehidrasi.

Tekanan persekitaran - mabuk

  • Suhu persekitaran tinggi *
    • Panas (hari panas:> 30 ° C; hari padang pasir:> 35 ° C) Catatan: Di atas 37 darjah, ia boleh menjadi kritikal bagi manusia, terutamanya jika lembap.
  • Kelembapan tinggi *
  • Kekurangan pergerakan udara *
  • Kekurangan bayangan *

* Faktor-faktor risiko haba yang disebabkan oleh tenaga strok.

Langkah pencegahan dalam keadaan panas

  • Pemakanan
    • Perhatian harus diberikan kepada jumlah minuman yang mencukupi (misalnya, tingginatrium mineral air, minuman sukan isotonik atau spritzers jus buah dalam nisbah 3/4 hingga 2/3 air hingga 1/4 hingga 1/3 jus).
    • Sejauh tidak ada penyakit (misalnya kegagalan jantung / kekurangan jantung) membatasi keperluan cecair - per kilogram berat badan 35 ml (dari usia 65: 30 ml) air sehari; sekiranya berpeluh berat, jumlah minum meningkat menjadi lebih daripada 3 liter / hari; perlu diperhatikan, hanya jika air kencing ringan, pengambilan cecair mencukupi!
    • Dalam cuaca yang sangat panas, air dengan natrium kandungan 400-800 mg / l harus diminum; jika perlu, garam tinggi diet atau mengambil garam tablet pada orang yang terdedah kepada haba; juga bekalan yang mencukupi magnesium and kalium diperlukan - setelah beberapa jam latihan berterusan kira-kira 300 mg kalium / liter hilang melalui peluh.
    • Jauhi alkohol dan dadah!
  • Pakaian
    • Semasa di luar rumah, tutup kepala mesti selalu dipakai.
    • Pakaian ringan dan telap udara harus dipakai, bukan pakaian yang ketat.
    • Pakaian harus ringan mungkin, agar tidak menambah pakaian tekanan pada badan dengan haba yang tersimpan ...
    • Sunglasses dengan perlindungan UV yang optimum (UV400) harus selalu dipakai; ini menyekat semua sinaran UV di bawah 400 nm (UV-A, -B, -C).
  • Aktiviti fizikal
    • Sebelum melakukan aktiviti yang berat, tubuh harus terbiasa dengan iklim baru (aklimatisasi yang mencukupi).
    • Aklimatisasi haba (aklimatisasi haba) berlaku hanya melalui aktiviti fizikal dan berlangsung sekitar 4 hingga 5 hari.
    • Untuk latihan, gunakan waktu pagi yang sejuk atau waktu petang.
    • Hadkan aktiviti fizikal apabila suhu di tempat teduh tinggi.
    • Sudah dari 28 ° C boleh membawa kepada masalah peredaran darah, selaran matahari, haba strok or dehidrasi (dehidrasi) semasa melakukan senaman yang berat (terutamanya ketahanan sukan).
    • Pada kelembapan lebih daripada 80% atau nilai ozon lebih daripada 180 μg / m3 udara adalah menahan diri dari intensif berlari latihan.
    • Kegiatan rekreasi hanya setakat ini, dengan mengambil kira suhu udara, kelembapan dan pergerakan udara, tidak menyebabkan beban fizikal!
    • Pada suhu tinggi, makanan terakhir sebelum aktiviti sukan sekurang-kurangnya dua jam yang lalu.
    • Untuk ketahanan sukan, mulakan dengan maksimum 30 hingga 40 minit pada intensiti yang dikurangkan; jantung kadar tidak boleh lebih daripada 10 denyut lebih tinggi daripada biasa.
  • Penjagaan badan dan penyejukan
    • kerap sejuk pancuran mandian tanpa bahan pencuci atau pencuci (untuk mengelakkan penipisan sebum); jika perlu, cukup untuk menahan lengan hingga siku dalam keadaan sejuk air atau menyegarkan anak lembu dengan memasukkan air ke dalam baldi air sejuk.
  • Perhatikan tekanan darah!
    • Catatan ini berlaku untuk pesakit yang mengambil antihipertensi dadah. Jika darah tekanannya sangat rendah walaupun pengambilan cecair mencukupi, hubungan harus dilakukan dengan doktor keluarga. Soalan itu harus dijelaskan sama ada tidak diberikan sekiranya dos of darah ubat tekanan harus dikurangkan buat sementara waktu.
  • Ubat: beberapa ubat boleh memberi kesan negatif terhadap termoregulasi atau memprovokasi ekssikosis (dehidrasi):
    • Antikolinergik, antidepresan: meningkatkan pengeluaran haba dan dengan itu meningkatkan suhu badan, yang menyebabkan peningkatan berpeluh dan juga kehilangan elektrolit!
    • Penyekat beta: pengurangan output jantung (output jantung), yang boleh mempengaruhi penyesuaian haba.
    • Diuretik and ACE inhibitors/ antagonis reseptor angiotensin II: dehidrasi (kekurangan cecair) dan / atau ketidakseimbangan elektrolit (ketidakseimbangan badan garam) kerana hiponatremia (kekurangan natrium).
    • Neuroleptik, Selektif serotonin Reuptake Inhibitors (SSRI): penghambatan termoregulasi pusat.
    • Antagonis reseptor musarin: pengurangan rembesan peluh dan risiko terlalu panas.
    • Ubat pelali oleh dopaminergik dan Parkinson dadah: menurunkan persepsi keletihan panas atau mengurangkan rasa dahaga dan dengan itu risiko dehidrasi.
    • Negeri Pemeriksaan Pejabat di Lower Saxony (NLGA) menunjukkan risiko daripada ubat lain. Ini termasuk ubat anti-radang bukan steroid (NSAID), antiaritmia, biguanida, H1 antihistamin, pseudoephedrine, sulfonamida and sulfonylureas.
    • Notis:
      • Kekeringan boleh membawa peningkatan ketoksikan kepekatan ubat di dalam badan (contohnya, litium).
      • Sistem transdermal (contohnya, fentanyl tambalan) boleh mengakibatkan peningkatan pelepasan ubat, yang menyebabkan overdosis….

    Nasihat perjalanan: ketika melakukan perjalanan di negara-negara dengan iklim panas atau panas dan lembap, diperlukan perundingan mengenai pengambilan ubat!