Prinsip terapi umum
Dalam rawatan disritmia jantung, terapi kausal adalah keutamaan pertama. Sekiranya disritmia jantung disebabkan oleh penyakit jantung atau gangguan metabolik (mis hipertiroidisme), langkah pertama adalah merawat mereka. Selalunya disritmia jantung kemudian menurun. Sekiranya tidak mungkin untuk merawat penyakit yang mendasari aritmia jantung (contohnya jika a jantung serangan telah menyebabkan kerosakan kekal pada otot jantung) atau jika aritmia jantung tetap berlaku walaupun terdapat rawatan penyakit yang mendasari, terapi simptomatik (rawatan gejala) diterapkan. Dalam terapi simptomatik aritmia jantung, perbezaan dibuat antara langkah-langkah umum seperti penenang, oksigenasi dan kemungkinan rehat tidur dan terapi antiaritmia langsung, yang bertumpu pada tiga tiang:
- Terapi ubat
- Elektroterapi contohnya alat pacu jantung
- Pembedahan jantung
Terapi ubat dengan antiarrhythmics
Dadah yang digunakan untuk merawat aritmia jantung sering mempunyai kesan yang sangat kompleks, antara lain, kegembiraan jantung, yang kadar jantung dan sifat elektrofisiologi jantung yang lain. Ini mesti diputuskan secara individu untuk setiap pesakit ubat mana yang paling sesuai untuknya keadaan. Oleh itu, senarai berikut memberikan gambaran keseluruhan kelas ubat-ubatan antiaritmia mengikut Vaughan WILLIAMS dan juga menyenaraikan petunjuk utama, iaitu bidang penggunaan tanpa memperincikan lebih lanjut mengenai kesan dan kesan sampingan individu, agar tidak membingungkan pembaca.
a) Quinidine, Ajmalinb) Lidocainc) propafenon Bidang aplikasi: kebanyakannya digunakan dalam aritmia ventrikel akut. Masalah dengan antiarrhythmics kelas I adalah bahawa dalam keadaan tertentu mereka boleh menyebabkan gangguan irama, walaupun digunakan untuk melawannya. Oleh itu, ia hanya boleh digunakan setelah analisis risiko-manfaat dan faedah yang teliti. cth bisoprolol, metoprolol Penggunaan: takikardia, keadaan selepas infark miokard Di samping rawatan langsung aritmia jantung, beta-blocker juga digunakan untuk merawat penyakit yang mendasari yang menyebabkan aritmia, seperti koronari arteri penyakit (PJK), misalnya penggunaan amidarone atau sotalol: aritmia ventrikel dan fibrilasi atrium Penggunaan: fibrilasi atrium