Terapi
Secara terapeutik, terdapat banyak kemungkinan untuk merawat cakera herniated tulang belakang lumbar. Pada asasnya, perbezaan dibuat antara terapi konservatif dan pembedahan. Kira-kira 90% cakera herniasi berjaya dirawat tanpa pembedahan.
Lama-kelamaan, cakera herniated surut dan simptomnya bertambah baik. Terapi konservatif seterusnya dibahagikan kepada sub-kawasan yang berbeza, yang dapat membantu pesakit semasa pemulihan. Panas meningkatkan darah peredaran pada otot.
Botol air panas di bahagian belakang atau tampalan panas, seperti ThermaCare®, membantu melembutkan otot dan melegakan ketegangan. Kesakitan sering disebabkan oleh kejang dan postur badan yang lemah dalam sistem muskuloskeletal. Pesakit dengan cakera herniasi sering melaporkan melegakan simptom mereka apabila mereka kerap menggunakan panas.
Postur mesra belakang sangat penting untuk mengawal gejala herniasi cakera. Selain itu, ini juga bertujuan untuk mengelakkan cakera herniated baru. Posisi langkah yang disebut dianggap sangat melegakan tulang belakang dan biasanya sangat selesa untuk pesakit dengan cakera herniasi.
Untuk tujuan ini, pesakit berbaring di punggungnya dan meletakkan kakinya pada sudut yang betul. Pesakit dengan cakera herniasi tulang belakang lumbar harus memulakan dengan fisioterapi pada peringkat awal dan tidak tetap diam secara fizikal. Kekurangan pergerakan mengetatkan otot, yang kesakitan membawa kepada postur yang melegakan, yang pada gilirannya meningkatkan rasa sakit lebih banyak lagi.
Sekiranya anda berbaring lama dengan cakera herniated, gambaran klinikal anda cenderung menjadi lebih teruk. Dengan kaedah fisioterapi lingkaran setan ini dapat diatasi. Pesakit melakukan senaman khusus untuk menguatkan otot belakang.
Ini meningkatkan kestabilan tulang belakang dan mencegah cakera tergelincir lebih lanjut. Di samping itu, ruang tulang belakang lega dengan otot yang diperkuat. Sukan yang mudah di tulang belakang juga boleh digunakan untuk merawat cakera herniated - seperti gimnastik air.
Sukan yang meregangkan punggung dan mengangkat benda berat harus dielakkan dengan segala perbelanjaan. Terapi manual adalah prosedur yang berfungsi untuk menggerakkan tulang belakang pesakit sekiranya terdapat cakera herniated dan bertujuan untuk menghilangkan ketegangan. Ini termasuk urutan, osteopati dan kiropraktik.
Pada prinsipnya, terapi manual dapat digunakan secara bijaksana sebagai langkah pelengkap dalam rawatan, tetapi tidak sesuai untuk setiap pesakit dengan cakera herniasi. Oleh itu, adalah mustahak untuk berjumpa doktor terlebih dahulu. Dalam terapi ubat cakera herniated tulang belakang lumbar, cukup kesakitan terapi sangat penting.
Di sini, skema langkah demi langkah WHO digunakan. Bergantung pada keparahan gejala, berbeza ubat penahan sakit digunakan. Pada peringkat pertama, bukan opioid ubat penahan sakit ditadbir, sebagai contoh parasetamol or ibuprofen.
Tahap II menggunakan lemah opioid seperti tramadol dan tilidin, yang digabungkan dengan ubat penahan sakit tahap satu. Sekiranya ini tidak membawa peningkatan, tahap III akan datang, yang mana kuat opioid digunakan, sebagai contoh morfin or fentanyl. Akhirnya, yang menyakitkan saraf juga boleh dibius secara tempatan.
Untuk tujuan ini, ubat penahan sakit boleh disuntik terus ke tulang belakang sendi, neuroforamen atau langsung pada cakera herniated. Prosedur ini dipanggil terapi periradikular. Pembedahan untuk cakera herniasi di tulang belakang lumbar hanya dilakukan untuk petunjuk tertentu, seperti lumpuh teruk dan kehilangan pundi kencing dan kawalan usus.
Tahap komplikasi operasi agak tinggi, sebab itulah langkah-langkah terapi konservatif harus habis terlebih dahulu. Semasa operasi, pakar bedah mendapat akses ke yang rosak cakera intervertebral dan menghilangkan jisim gelatin yang bocor. Sekiranya cakera intervertebral terjejas teruk, mungkin dikeluarkan sepenuhnya dan diganti dengan cakera tiruan. Ini diikuti dengan tindak lanjut sekitar enam minggu, yang tujuannya adalah untuk menguatkan otot punggung, menggerakkan tulang belakang dan mempelajari postur dan gerakan yang mesra belakang.
