Vertigo adalah sesuatu yang mungkin dialami semua orang: seolah-olah bilik itu berputar atau bergoyang di sekeliling anda. Vertigo boleh datang dalam pelbagai bentuk dan mempunyai banyak sebab. Jenis yang paling biasa pada orang dewasa adalah vertigo kedudukan.
Apakah vertigo kedudukan?
Paroxysmal jinak vertigo kedudukan (BPLS) adalah jenis vertigo yang paling biasa pada orang dewasa. Semua individu yang terjejas mengadu serangan vertigo berlangsung lebih kurang tiga puluh saat setelah perubahan kedudukan. Paroxysmal jinak vertigo kedudukan (BPLS) adalah bentuk vertigo yang paling biasa pada orang dewasa. Semua penghidap mengadu serangan pening bertahan sekitar tiga puluh saat setelah perubahan kedudukan, misalnya ketika berbaring, memutar kepala atau menaikkan dan menurunkan kepala. Sebilangan pesakit juga menderita loya and muntah serta perasaan berjalan menggunakan kapas penyerap. Walaupun terdapat gejala ini, vertigo posisi secara perubatan ditakrifkan sebagai tidak menyenangkan dan menyekat kehidupan seharian, tetapi tidak bersifat patologi. Atas sebab ini, terdapat kekurangan kajian yang jelas mengenai kekerapan bentuk vertigo jinak ini. Telah diketahui bahawa peningkatan frekuensi antara usia 60 dan 80 dan wanita lebih cenderung terkena penyakit berbanding lelaki. Angka terkini dari Jerman dan Amerika Syarikat menunjukkan 64 kes baru bagi setiap 100000 penduduk setiap tahun.
Punca
Punca vertigo kedudukan paroxysmal jinak terletak pada telinga dalam dan agak kompleks. Apabila otolit, yang secara luas dapat digambarkan sebagai deria dan seimbang sel telinga dalam, melepaskan diri dari rongga telinga dan berpindah ke saluran separuh bulatan, mereka bergerak setiap kali kepala dicondongkan. The otak kemudian menerima mesej pergerakan, tetapi tidak ada organ tubuh lain yang dapat mengesahkannya, dan bertindak balas terhadap kekeliruan dengan vertigo. Sebab-sebab mengapa otholites terlepas belum dijelaskan dengan secukupnya. Sains mengesyaki proses ini menjadi bahagian penuaan yang normal. Faktor-faktor risiko untuk vertigo kedudukan termasuk trauma kraniocerebral, dalaman otak pembedahan, dan keradangan telinga dalam. Posisi vertigo juga biasa berlaku di migrain pesakit dan mereka yang terkena Penyakit Meniere. Di samping itu, ia boleh berlaku dengan otak disfungsi.
Penyakit dengan gejala ini
- Gegaran
- Serangan iskemia sementara
- Gangguan peredaran darah
- Migrain
- Meningitis
- Mabuk
- Jangkitan telinga dalam
- Penyakit Ménière
- stroke
Diagnosis dan kursus
Selalunya, vertigo posisi berlaku secara spontan, sehingga lawatan ke doktor menjadi tidak perlu. Sekiranya simptom berterusan untuk masa yang lama, telinga, hidung dan pakar tekak harus berunding dalam apa jua keadaan untuk mengatasi sebab-sebab yang lebih serius dan memulakannya dengan mencukupi terapi. Doktor akan terlebih dahulu menguji pendengaran pesakit dan seimbang untuk menolak a hilang pendengaran dan akibat dan penyebab vertigo yang lebih serius. Dalam anamnesis terperinci, semua gejala dan kekhasan vertigo pesakit kemudian dibincangkan untuk mendiagnosis bentuk vertigo dengan jelas. Sekiranya, setelah diagnosis terperinci, ada kecurigaan bahawa penyebab vertigo terletak di otak, telinga, hidung dan pakar tekak akan memulakan pemeriksaan lebih lanjut. Ini termasuk prosedur pencitraan, pemeriksaan neurologi dan pengukuran gelombang otak. Selalunya, vertigo kedudukan hilang selepas beberapa waktu, tetapi kursus jangka panjang selama berbulan-bulan dan bertahun-tahun juga mungkin. Di samping itu, lebih daripada dua pertiga pesakit mengalami berulang vertigo selama dua tahun.
Komplikasi
Vertigo kedudukan dianggap jinak keadaan yang biasanya dapat disembuhkan dengan senaman sederhana. Walau bagaimanapun, ia berlaku dari semasa ke semasa bahawa terapi mengambil masa lebih lama lagi. Kemudian gejala vertigo dapat membatasi kualiti hidup mereka yang terjejas. Ramai orang mendapati serangan vertigo menjadi menakutkan. Apabila serangan vertigo berlaku dengan kerap, tahap kesukaran yang tinggi timbul. Posisi vertigo tidak meninggalkan kerosakan kekal. Walau bagaimanapun, dalam jangka masa panjang, masalah psikologi dapat berkembang. Kadang-kadang sikap takut akan serangan seterusnya berkembang. Sebilangan pesakit memerlukan rawatan psikoterapi untuk mengatasi akibat psikologi. Selalunya, gangguan tidur juga berlaku. Ini berkembang kerana hakikatnya serangan vertigo sering berlaku semasa tidur. Ini berlaku sangat kerap kerana vertigo posisi selalu dipicu oleh perubahan kedudukan badan. Semasa tidur, selalunya terdapat perubahan kedudukan badan. Komplikasi lain adalah kemungkinan terjadinya kejatuhan. Ini terutama menjadi masalah bagi pesakit tua, kerana air terjun ini dapat dengan mudah membawa kepada patah tulang dan kecederaan lain dengan akibat berbahaya di dalamnya. Oleh itu, a mantra pening pada orang tua kadangkala boleh menjadi keadaan darurat. Di samping itu, risiko vertigo kedudukan meningkat dengan bertambahnya usia. Tetapi walaupun pada orang muda, kejatuhan menjadi perkara utama kesihatan risiko.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Vertigo kedudukan paroxysmal jinak tidak berbahaya keadaan, walaupun terdapat serangan berputar yang sering kelihatan sangat mengancam pesakit. Dari segi fizikal, lawatan ke doktor tidak perlu kerana bentuk vertigo yang jinak dan biasanya merosot sendiri. Walaupun begitu, terdapat kes di mana lawatan ke doktor keluarga atau pakar THT atau pakar neurologi adalah wajar. Di sini, lawatan pertama ketika vertigo posisi berlaku adalah yang pertama dalam arti diagnosis yang tepat. Kerana memandangkan serangan vertigo yang ganas, yang boleh menyebabkan kegelisahan pesakit terutama pada kali pertama kejadiannya, sering membantu meyakinkan pesakit bahawa di sebalik gejala yang jelas tidak strok atau penyakit serius lain. Kunjungan satu kali ke doktor mempunyai kelebihan lain: doktor dapat menunjukkan latihan kepada orang yang terjejas yang boleh digunakan untuk menghilangkan penyakit tersebut pening simptom melalui pertolongan diri. Setelah pesakit mengetahui latihan yang bermanfaat terhadap vertigo posisi, dia tidak perlu lagi berjumpa doktor kerana gambaran klinikal yang tidak menyenangkan tetapi tidak berbahaya. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa pengecualian: Oleh itu, doktor harus meminta nasihat semula sekiranya latihan tidak membantu atau jika pening disertai oleh gejala lain seperti sakit kepala dan pengsan. Selain itu, sekiranya berlaku kegelisahan yang kuat berkaitan dengan pening yang tidak berbahaya, terapi tingkah laku dengan ahli psikologi atau psikoterapis dapat membantu.
Rawatan dan terapi
Walaupun prospek pemulihan spontan yang baik, vertigo posisi harus dirawat. Ini sangat diperlukan untuk mengatasi tingkah laku penghindaran pada pesakit, kerana ini dapat membawa akibat fungsional dan memperpanjang jangka waktu penderitaan. Selain itu, jika gejalanya secara khusus dipicu, walaupun tidak menyenangkan, ada kemungkinan terbiasa, sehingga otak kehilangan kerengsaannya dan gejalanya reda. Pembuangan othilia tidak dapat dipulihkan. Namun, dengan latihan pergerakan dan penentuan kedudukan yang sesuai, jika dilakukan dengan betul, adalah mustahil untuk memindahkan othilia keluar dari lengkungan dan ke posisi rehat yang tidak berbahaya. Latihan yang paling terkenal adalah manuver Epley, keberkesanannya telah ditunjukkan dalam beberapa kajian bebas. Oleh kerana penting bahawa rawatan ini dilakukan di bawah bimbingan pakar untuk mengelakkan komplikasi, rawatan ini tidak dijelaskan secara terperinci di sini. Ubat dan kaedah pembedahan, seperti penyingkiran organ seimbang, tidak digunakan untuk vertigo posisi kerana ia mempunyai kesan sampingan yang terlalu teruk.
Prospek dan prognosis
Posisi vertigo biasanya tidak memerlukan lawatan ke doktor. Dalam kebanyakan kes, gejala hilang dengan sendirinya dan tidak memerlukan rawatan. Walau bagaimanapun, jika simptom berterusan untuk masa yang lama, pakar otolaryngolog boleh mendapatkan nasihat. Tidak jarang vertigo posisi juga menyebabkan pengurangan pendengaran dan penglihatan pesakit. Seberapa teruk had ini tidak dapat diramalkan secara umum. Selalunya ada yang teruk sakit kepala and loya. Dengan gejala ini, pemulihan spontan berlaku dalam banyak kes. Walau bagaimanapun, pesakit mungkin mengalami vertigo posisi selama beberapa tahun. Oleh kerana vertigo kedudukan, kehidupan pesakit terhad. Selalunya tidak mungkin lagi untuk pergi bekerja tanpa basa-basi lagi. Di samping itu, kadang-kadang terdapat gangguan tidur atau kemurungan. Kerana vertigo kedudukan, kemalangan dengan patah tulang dapat berlaku lebih kerap dan lebih mudah. Gejala ini juga meningkatkan risiko strok dan pengsan secara tiba-tiba. Gejala ini biasanya tidak diubati dengan ubat atau pembedahan. Sekiranya vertigo posisi dipicu oleh proses tertentu, ini mesti dielakkan oleh pesakit.
pencegahan
Tidak ada cara untuk mencegah vertigo kedudukan. Mengelakkan sesuai kepala pergerakan juga berbahaya, kerana ia berfungsi melawan penyembuhan.
Inilah yang boleh anda buat sendiri
Vertigo kedudukan terasa sangat tidak selesa. Walaupun begitu, ia tidak berbahaya. Walau bagaimanapun, setiap orang yang terjejas dapat mengatasi serangan vertigo yang kadang-kadang besar dengan latihan tertentu. Ini juga terasa sangat tidak menyenangkan pada mulanya, kerana orang yang terkena memicu pening yang sebenarnya ingin dia hindari dengan gerakan tersentak yang ditentukan. Walau bagaimanapun, tidak ada alternatif untuk ini. Dalam kes vertigo akut, duduk diam, pergerakan kepala sedar dan perlahan ditunjukkan. Dalam kes-kes ringan vertigo kedudukan, membuat pergerakan sedar dan jauh lebih perlahan dengan kepala mungkin mencukupi. Kadang-kadang, vertigo kedudukan kemudian reda setelah beberapa hari. Namun, kerana vertigo posisi dapat terjadi lebih kerap dengan bertambahnya usia, penderita harus merancang strategi yang bermanfaat pada waktu yang tepat. Ini akan membolehkan mereka bertindak balas dengan lebih baik terhadap kejadian pertama serangan vertigo posisi baru. Dari sudut pandangan doktor, strategi balas seperti manuver Epley adalah satu-satunya cara yang dapat membantu melawan vertigo kedudukan. The latihan melawan vertigo kedudukan yang boleh didapati di Internet boleh diinternalisasi dan dipraktikkan pada kejadian pertama vertigo kedudukan. Selain itu, pesakit juga mempunyai pilihan untuk menggunakan akutekanan mata, tangan atau refleksologi kaki urut, atau kaedah Dorn untuk memberi kelegaan. Ini adalah langkah-langkah bahawa sesiapa yang terkena serangan pening akut boleh mencuba. Sama ada mereka membantu berbeza dari individu ke individu.
