Etambutol adalah nama yang diberikan kepada yang istimewa antibiotik. Ia digunakan untuk merawat batuk kering.
Apa itu etambutol?
Etambutol adalah khusus antibiotik yang tergolong dalam batuk kering. Ia dianggap sebagai ubat klasik untuk rawatan batuk kering. Ia juga sesuai untuk rawatan jangkitan lain yang disebabkan oleh mikobakteria. Ia digunakan hanya dalam kombinasi dengan persediaan lain untuk melawan mikobakteria. Etambutol telah digunakan di Eropah sejak tahun 1960-an. Di Jerman, bahan aktif dijual sebagai penyediaan monopreparasi dengan nama Myambutol dan EMB-Fatol.
Tindakan farmakologi
Ethambutol tergolong dalam kumpulan batuk kering. Ubat ini dapat melakukan aktiviti penghambat pertumbuhan dan bakteria, yang bergantung pada ubatnya kepekatan. Ethambutol bertindak melawan mikobakteria yang berada di luar sel-sel badan, tetapi juga terhadap spesimen yang bersembunyi di fagosit. Walau bagaimanapun, untuk tujuan ini, a kepekatan etambutol mesti diberikan tujuh kali lebih tinggi daripada biasa. Antara kelebihan etambutol adalah rendahnya daya tahan mikobakteria terhadap antibiotik. Sebagai contoh, hanya kira-kira dua peratus daripada gen bakteria Mycobacterium batuk kering tidak sensitif terhadap ubat tuberkulostatik. Atas sebab ini, ubat tersebut biasanya diklasifikasikan sebagai ejen lini pertama. Sebagai tambahan, etambutol dapat memberikan kesannya sekiranya terdapat ketidaksesuaian dengan tuberkulosis yang lain dadah. Ethambutol mempunyai sifat bahawa ia cepat diserap oleh mikobakteria. Dengan berbuat demikian, ia menyebabkan penyumbatan struktur normal dinding sel. Oleh itu, antibiotik mengganggu pengeluaran asid mikolik, blok penting selular lipid. Ini seterusnya memberi kesan negatif pada struktur dinding sel patogen dalam fasa pertumbuhan pesat. Perkara yang sama berlaku untuk mikobakteria dalam keadaan tidak aktif, sehingga ubat tersebut mekanisme tindakan tidak bergantung pada fasa pertumbuhan bakteria tertentu. Namun, diperlukan sekitar 24 jam untuk penghambatan pertumbuhan yang ketara. Ethambutol juga menyokong tindakan yang lain batuk kering seperti rifampisin or isoniazid. Selepas pengingesan, antibiotik memasuki saluran gastrointestinal dengan cepat dan hampir sepenuhnya. Sekitar dua hingga empat jam selepas pengingesan, bahan aktif mencapai tahap maksimum kepekatan dalam darah. Ethambutol dikeluarkan dari badan hampir tidak berubah oleh buah pinggang. Sebilangan kecil meninggalkan organisma melalui bile. Kerana etambutol terkumpul oleh erythrocytes (merah darah sel) serta oleh makrofag dan sel alveolar di paru-paru, kepekatannya dalam sel-sel ini ternyata lebih tinggi daripada pada serum darah.
Aplikasi dan penggunaan perubatan
Penggunaan etambutol utama adalah dalam rawatan tuberkulosis yang disebabkan oleh keluarga mycobacterium. Antara spesies yang paling biasa adalah Mycobacterium tuberculosis. Mycobacterium africani, Mycobacterium microti dan Mycobacterium bovis kurang biasa. Antibiotik berkesan terhadap patogen dalam semua peringkat penyakit, walaupun tisu lain di luar paru-paru terjejas. Walau bagaimanapun, penting untuk menggabungkannya dengan yang lain dadah yang berkesan melawan batuk kering. Selalunya, ubat ini juga diberikan sekiranya tuberkulosis pecah lagi. Sekiranya rintangan terbukti bakteria, ethambutol berfungsi sebagai ubat simpanan. Antibiotik tersebut diberikan dalam bentuk salutan filem tablet. Pesakit mengambil ubat sekali sehari, yang dilakukan tanpa mengira makanan. Dianjurkan untuk mengambil tablet kosong perut.
Risiko dan kesan sampingan
Penggunaan etambutol boleh menyebabkan kesan sampingan yang tidak diingini pada sesetengah orang. Ini merangkumi terutamanya keradangan saraf optik, yang bergantung pada dos tahap dan tempoh terapi. Pada mulanya, penglihatan warna pesakit terganggu. Dalam kursus selanjutnya, terdapat risiko kecacatan bidang visual dan, dalam keadaan terburuk, gangguan visual atau bahkan buta. Atas sebab ini, pentadbiran etambutol mesti dipantau dengan teliti oleh pakar mata. Kesan sampingan biasa yang lain termasuk peningkatan asid urik peringkat, pening, sakit kepala, kebas pada anggota badan, jari gegaran, masalah orientasi, kekeliruan dan halusinasi. Selanjutnya, reaksi alahan seperti demam, ruam kulit atau gatal, kerosakan pada buah pinggang, darah hitung perubahan atau hati disfungsi mungkin berlaku. Lebih jarang, kembung, sakit perut, loya, dan alahan kejutan mungkin berlaku. Sekiranya berlaku kejutan, etambutol terapi harus dihentikan segera. Penting juga untuk memberi amaran kepada doktor kecemasan. Dalam kes gangguan penglihatan warna, pesakit mesti berjumpa dengan pakar mata. Hipersensitiviti terhadap etambutol adalah kontraindikasi terhadap penggunaannya. Perkara yang sama berlaku sekiranya terdapat gangguan mata yang mustahil untuk mengawal penglihatan secara tepat. Di hadapan keradangan saraf optik, gout, atau disfungsi buah pinggang, doktor mesti mempertimbangkan risiko dan faedah etambutol dengan berhati-hati terapi. Kesan berbahaya etambutol di mengandung tidak diketahui, walaupun antibiotik boleh menembusi plasenta. Di samping itu, pemindahan ubat ke susu ibu berlaku, dan kepekatannya serupa dengan darah ibu. Pada prinsipnya, etambutol boleh diberikan semasa mengandung dan penyusuan hanya setelah pemeriksaan terperinci oleh doktor. Rawatan dengan etambutol pada kanak-kanak hanya dapat diberikan sejak usia 6. Oleh itu, ujian penglihatan dapat dilakukan mulai usia ini dan seterusnya, yang dapat digunakan untuk memantau kemerosotan penglihatan. Apabila etambutol dan ubat lain diambil pada masa yang sama, interaksi mungkin. Sebagai contoh, aluminium hidroksida dan perencat asid yang serupa dapat mengurangkan kesan antibiotik. Lebih-lebih lagi, risiko ini wujud dengan pentadbiran of magnesium dan eksipien [[sperma]].
