Amiloride: Kesan, Penggunaan & Risiko

Dadah amilorida tergolong dalam kumpulan kalium-berhemat diuretik. Petunjuk utama penggunaannya adalah arteri tekanan darah tinggi, jantung kegagalan, penyakit jantung koronari, dan edema yang berkaitan. Ubat ini diambil secara oral sebagai tablet atau kapsul.

Apa itu amiloride?

Petunjuk utama untuk penggunaan amilorida adalah arteri tekanan darah tinggi, jantung kegagalan, penyakit jantung koronari, dan edema yang berkaitan. Amilorida adalah ubat saliran yang diresepkan terutamanya untuk arteri tekanan darah tinggi, jantung kegagalan, koronari arteri penyakit (CAD), dan edema. Di luar label, bahan aktif amiloride juga boleh digunakan untuk penyedutan pada penyakit paru-paru, tetapi belum diluluskan secara rasmi untuk tujuan ini. Ubat preskripsi boleh didapati dalam bentuk tablet dan kapsul. Adalah kebiasaan untuk selalu memberi amiloride yang digabungkan dengan diuretik tambahan - biasanya hydrochlorothiazide. Diuretik seperti amiloride melalui ginjal, di mana ia mendorong pengeluaran air kencing dan membantu menghilangkan lebihan air dari badan. Selain itu, mereka keluar garam - seperti kalium. Kedua-duanya lebih rendah darah tekanan dan dengan itu melegakan jantung. Oleh kerana sifat kimianya, bahan aktif amiloride adalah turunan pirazin. Sebagai bahan sensitif cahaya, amilorida harus disimpan dalam gelap.

Tindakan Farmakologi

Amiloride memberikan kesan penuh dengan kombinasi diuretik lain. Dalam kebanyakan kes, ini melibatkan terapi dengan gabungan amilorida dan diuretik thiazide seperti hydrochlorothiazide. Sebagai alternatif, amiloride boleh digabungkan dengan diuretik gelung. Kedua-dua bahan aktif digunakan untuk menurunkan tekanan darah tinggi dan melegakan hati. Amiloride bertindak melalui buah pinggang, di mana ia menghalang epitel aldosteron-bergantungan natrium saluran yang terletak di tubulus distal akhir nefron ginjal. Ini menghasilkan jumlah yang lebih kecil natrium diserap semula dan, sebagai akibatnya, semakin kurang kalium dikumuhkan sebagai pertukaran untuk natrium. Dengan cara ini, ion kalium disimpan. Kesan penjimatan kalium yang dihasilkan dengan cara ini dapat meningkatkan tahap kalium di darah setakat itu hyperkalemia berlaku, gangguan elektrolit yang berpotensi mengancam nyawa. Khususnya, bersamaan terapi bersama ACE inhibitors or spironolakton meningkatkan risiko ini dan darah tahap kalium harus dipantau dengan teliti. Tahap kalium darah yang tinggi mungkin merupakan kontraindikasi terhadap pentadbiran amilorida. Kesan diuretik amilorida keluar air pengekalan dari tisu. Sejak garam juga hilang pada tubuh dalam proses ini, preskripsi amiloride sangat sesuai untuk pesakit di mana kehilangan kalium mesti dielakkan selama perkumuhan cecair yang dimaksudkan. Amiloride mempunyai kebaikan bioavailabiliti, tidak dimetabolisme, dan kemudiannya dikeluarkan dalam air kencing.

Penggunaan dan penggunaan perubatan

Penyediaan gabungan amiloride dengan diuretik lain dari kumpulan thiazide, seperti hydrochlorothiazide, digunakan untuk merawat peningkatan tekanan darah, kegagalan jantung, penyakit jantung koronari, dan pengumpulan cecair - edema - dalam tisu. Amiloride membawa kepada peningkatan perkumuhan air kencing melalui buah pinggang. The air pengekalan sehingga keluar semakin rendah tekanan darah dan dengan itu melegakan hati. Walau bagaimanapun, sejak garam juga meninggalkan badan semasa proses ini, kehilangan kalium mesti dielakkan. Sebagai ubat penjimatan kalium, amiloride sangat sesuai untuk ini terapi. Dos dan jangka masa rawatan bergantung kepada jenis penyakit dan keparahannya. Sebagai contoh, terapi untuk hipertensi biasanya bermula dengan setengah tablet sehari. Semasa terapi jangka panjang, dos hampir selalu dikurangkan menjadi seperempat tablet setiap hari. Dalam kegagalan jantungedema berkaitan, terapi bermula dengan setengah tablet atau keseluruhan tablet setiap hari. Sekiranya perlu, dos boleh dinaikkan menjadi maksimum dua tablet setiap hari.

Risiko dan kesan sampingan

Semasa mengambil amiloride dan agen gabungannya, kesan sampingan buruk mungkin termasuk:

  • Mual muntah
  • Hilang selera makan
  • Cirit-birit
  • Sembelit
  • Gangguan keseimbangan elektrolit
  • Aritmia jantung
  • Sakit kepala
  • Kekeliruan

Amiloride dikontraindikasikan dalam keadaan perubatan tertentu dan situasi kehidupan khas. Ini termasuk:

  • Hiposensitiviti terhadap sulfonamida (kerana gabungan dengan hidroklorotiazida).
  • Hiperkalemia serta gangguan elektrolit lain seimbang.
  • Aritmia jantung
  • Disfungsi buah pinggang
  • Disfungsi hati
  • Mengandung
  • Laktasi

Begitu juga, kanak-kanak harus dikecualikan daripada rawatan dengan amiloride.