Dianggarkan bahawa pundi hempedu setiap warga kesepuluh Jerman memenuhi batu karang. Kolik empedu yang menyakitkan boleh disebabkan oleh batu karang. Sekiranya demikian, pundi hempedu mesti dikeluarkan sepenuhnya atau, jika terdapat batu di pundi hempedu bile saluran, batu mesti dikeluarkan secara endoskopi dari saluran empedu, dihancurkan atau dilarutkan.
Pundi hempedu berbatu mungkin sakit
Pundi hempedu berbentuk pir adalah tambahan dari hati. Ia terletak di antara batang utama bile saluran itu membawa daripada hati dan juga saluran empedu yang mengosongkan ke duodenum. Fungsi pundi hempedu adalah untuk menyimpan bile dihasilkan oleh hati untuk penghadaman lemak. Apabila diperlukan, dinding pundi hempedu berkontrak - dikendalikan oleh saraf and hormon - dan melepaskan hempedu ke dalam duodenum.
Faktor-faktor risiko Untuk batu karang termasuk karbohidrat tinggi kalori, tinggi diet dengan tinggi kolesterol pengambilan dan obesiti, Serta berpuasa penawar dan diet radikal. Ini kerana jika tidak ada makanan yang dimakan, pundi hempedu tidak mengosongkan secara berkala dan hempedu perlahan-lahan menebal. Serat rendah diet juga tidak menguntungkan kerana meningkat kolesterol diserap dari usus.
Bilakah membuang pundi hempedu?
Batu di pundi hempedu, dan juga batu yang telah berpindah ke saluran empedu, boleh menyebabkan kesakitan. Kolik bilier berlaku, misalnya, ketika batu memasuki saluran empedu, menyebabkan dinding saluran empedu menguncup seperti kekejangan.
Sekiranya terdapat batu di pundi hempedu dan kolik empedu telah berlaku selama lebih dari 15 minit, pundi hempedu harus dikeluarkan dengan pembedahan pundi hempedu yang minimum invasif (kolesistektomi). Ini adalah penyingkiran laparoskopi invasif minimal dari pundi hempedu, yang bermaksud ia dilakukan tanpa sayatan perut. Tetapi jangan risau, seseorang boleh hidup tanpa pundi hempedu.
Walaupun batu empedu sendiri tidak menimbulkan masalah, prosedur itu perlu jika polip terdapat di pundi hempedu. Yaitu, mereka boleh membawa ke pundi hempedu kanser.
Selanjutnya, pundi hempedu dikeluarkan sekiranya batu empedu yang sudah lebih besar dari tiga sentimeter atau dalam kes yang disebut pundi hempedu porselin dengan peningkatan risiko kanser. Pundi hempedu porselin hadir apabila dinding pundi hempedu telah mengeras akibat pundi hempedu kronik keradangan. Apabila petunjuk untuk pembedahan betul, lebih daripada 85 peratus pesakit yang menjalani pembedahan mendapat manfaat daripada prosedur tersebut.
Pembedahan tidak selalu diperlukan
Jika sesuatu ultrasound secara tidak sengaja mengesan kerikil batu empedu atau batu empedu kecil yang tidak menyebabkan kesakitan, pembedahan pundi hempedu tidak perlu. Mereka yang mempunyai batu pundi hempedu dan mengadu ketidakselesaan seperti kembung, kembung perut, dan perasaan tekanan di bahagian atas perut, tetapi belum mempunyai kolik bilier, pertama boleh mencuba rendah-dos asid ursodeoxycholic setelah berunding dengan doktor mereka.
Asid Ursodeoxycholic adalah asid hempedu yang, walaupun dalam dos yang rendah, mempunyai kesan anti-radang pada dinding pundi hempedu, menghalang pembentukan batu, mendorong pengosongan pundi kencing dan meningkatkan aliran hempedu. Aduan seperti atas sakit perut and kembung perut kemudian berlaku kurang kerap.
Apabila batu empedu berhijrah di saluran empedu
Batu-batu kecil sering berhijrah keluar dari saluran empedu sendiri apabila kawasan di mana saluran empedu memenuhi duodenum dilebarkan dengan sayatan kecil. Sekiranya batu yang lebih besar berada di saluran empedu, batu tersebut dapat dikeluarkan secara endoskopi menggunakan sejenis bakul tangkapan.
Batu empedu juga boleh dipecah oleh luaran kejutan ombak (litotripsi gelombang kejutan ekstrasorporeal, atau ESWL). Ada kemungkinan untuk "menghancurkan" hingga tiga batu sekaligus. Prasyarat untuk ESWL adalah bahawa saluran empedu jelas sehingga serpihan dapat dikeluarkan melalui usus. Murni kolesterol batu di pundi hempedu dengan ukuran di bawah lima milimeter juga boleh dilarutkan dengan ubat (litolisis). Namun, proses ini memakan masa tiga bulan hingga dua tahun dan mempunyai kadar kejayaan sekitar 40 peratus.
Batu empedu sering berulang - terutamanya selepas ESWL - setelah tiga hingga lima tahun. Walau bagaimanapun, mereka yang menukarnya diet menjadi “rendah lemak dan kolesterol” dan mengurangkan berat badan dapat mencegah pembentukan baru. Minum kopi juga nampaknya memberi kesan positif.
