Pada prinsipnya saranan berkhasiat yang sama berlaku untuk Diabetiker kerana mereka akan menebak / menasihati agar sikap sihat semua manusia. Dengan berat badan berlebihan Berat badan mestilah dalam jarak Indeks Jisim badan dari 19 hingga 25. Sekiranya ada berat badan berlebihan penurunan berat badan adalah dinasihatkan.
Penurunan berat badan 1 - 2 kg sebulan bertujuan dan dicapai dengan mengekalkan pengambilan kalori harian 500 kalori di bawah penggunaan. Sangat sesuai untuk ini adalah pengurangan tenaga (jumlah pengambilan lemak di bawah 30% daripada jumlah tenaga) seimbang, pelbagai campuran diet. Bentuk pemakanan ini dijelaskan secara terperinci dalam bab “Terapi berat badan berlebihan pada orang dewasa ”. Dalam kes serentak dinaikkan darah tahap lipid, tekanan darah tinggi dan pengumpulan lemak di perut, keperluan untuk menurunkan berat badan mesti dititikberatkan. Bahkan penurunan berat badan yang sedikit boleh menyebabkan keadaan metabolik bertambah baik.
Bekalan nutrien
Pengambilan kalori harian mestilah berat yang diinginkan sesuai dengan Indeks Jisim badan antara 19 hingga 25 dapat dikekalkan. Sebilangan besar tenaga yang dibekalkan harus terdiri daripada karbohidrat. Kaya serat karbohidrat (bijirin penuh, sayur-sayuran, salad, kekacang, buah) sangat digalakkan.
Mereka juga kaya dengan vitamin dan mineral. Semua makanan ini mempunyai indeks glisemik rendah yang disebut. Ini bermakna bahawa mereka meningkat darah gula sedikit dan boleh menyumbang kepada peningkatan gula darah tahap dan nilai lemak darah.
Pengambilan gula isi rumah yang rendah (kurang daripada 10% daripada jumlah pengambilan kalori) adalah mungkin. Walau bagaimanapun, gula tidak boleh diminum sendiri, tetapi bersama dengan makanan lain. Nilai gula tinggi kalori mesti diambil kira.
Lebih kerap darah gula sendiri-pemantauan mungkin juga perlu. Minuman yang mengandungi gula meningkatkan gula darah sangat cepat dan kuat dan oleh itu tidak sesuai. Mereka hanya digunakan untuk merawat hipoglikemia.
Bagi pesakit kencing manis yang dirawat insulin or gula darah-menurunkan ubat, makanan kaya karbohidrat mesti diselaraskan dengan terapi ubat. Diet produk untuk pesakit diabetes mengandungi pengganti gula seperti fruktosa, sorbitol, xylitol atau mannitol. Bentuk gula ini tidak mempunyai kelebihan berbanding gula isi rumah biasa dan tidak digalakkan dalam keadaan sihat diet untuk pesakit kencing manis.
Produk diet sering kaya dengan lemak dan kalori (coklat, biskut), lebih mahal daripada produk biasa dan faedahnya tidak terbukti. Pemanis bebas kalori (sakarin, aspartam, siklamat) boleh membantu pesakit diabetes dalam penyediaan makanan. Walau bagaimanapun, penggunaan ekonomi adalah disyorkan.
Sebaik-baiknya, jumlah lemak tidak boleh melebihi 30% pengambilan kalori setiap hari. Pengambilan asid lemak tepu dan asid lemak trans-tak jenuh haruslah terhad. Mereka harus menyumbang kurang dari 10% daripada pengambilan tenaga harian.
Asid lemak tepu terutamanya terdapat dalam lemak haiwan dan asid lemak trans-tak jenuh dalam lemak yang dikeraskan secara kimia. Asid lemak trans-tak jenuh terbentuk semasa pengerasan minyak secara kimia dan sering dijumpai dalam gula-gula dan makanan yang dihasilkan secara industri. Serentak dengan pengurangan lemak haiwan, pengambilan kolesterol juga terhad, yang penting dalam kes peningkatan tahap lipid darah.
Asid lemak tak jenuh tunggal (minyak sayuran seperti minyak zaitun, minyak rapeseed) dan asid lemak tak jenuh ganda (minyak thistle, minyak kuman gandum) harus terdapat dalam nisbah 2 hingga 1 dalam pemakanan harian. 4. protein 10 hingga 20% dari kuantiti tenaga harian boleh terdiri daripada protein. Pada pesakit diabetes dengan sekatan yang ada buah pinggang fungsi penawaran lebih baik berada di rentang yang lebih rendah dari cadangan ini.
Pengambilan 0.8 g protein per kg berat badan mencukupi untuk memenuhi keperluan. Pengambilan protein lebih daripada 20% pengambilan tenaga harian tidak digalakkan dalam keadaan apa pun, terutamanya jika tekanan darah tinggi dan nilai HbA1 di atas norma ada. Pilih pembawa protein rendah lemak, hadkan pengambilan daging, sosej dan telur.
Lebih suka susu dan produk tenusu. Ikan digalakkan. Boleh minum 1 hingga 2 gelas wain sehari untuk banyak pesakit diabetes, jika mereka mahu.
Perhatikan kandungan alkohol yang tinggi tenaga. Bagi pesakit kencing manis yang dirawat dengan ubat penurun gula darah, kesan alkohol yang menurunkan gula darah harus diambil kira. Sebaiknya minum alkohol hanya dengan makanan yang mengandungi karbohidrat. Alkohol harus mengelakkan pesakit diabetes yang berlebihan berat badan, pesakit diabetes dengan peningkatan nilai lemak darah, tekanan darah tinggi dan dalam mengandung.
Dianjurkan untuk memakan makanan yang kaya dengan antioksidan (karotenoid, vitamin C, E dan flavinoid). Bahan aktif ini mengikat radikal bebas (mereka adalah sebahagian daripada sistem imun, tetapi jika terlalu banyak mereka boleh menyerang dan mengubah sel) dan melindungi sel. Ini juga menghalang perkembangan penyakit kardiovaskular.
Bagi Diabetiker tidak ada cadangan bekalan khas untuk bahan mineral. Perkara yang sama berlaku untuk yang sihat metabolik. Pengambilan garam biasa mestilah terhad dan kurang daripada 6g sehari.
Dalam kes pesakit diabetes yang memerlukan terapi ubat, peraturan tertentu mesti dipatuhi selain prinsip pemakanan yang sihat untuk semua bentuk kencing manis. Walaupun langkah-langkah terapi pemakanan sering kali mencukupi untuk pesakit diabetes jenis 2, pesakit diabetes jenis 1 bergantung pada pesakit luar insulin bekalan dari awal. Ini insulin dos mesti disesuaikan dengan pengambilan makanan.
Hari ini, dalam kebanyakan kes, apa yang disebut "terapi insulin yang diperhebat" ditujukan, yang bermaksud bahawa diabetes yang disuntik menunda insulin pada waktu pagi dan petang sebagai asas dan membekalkan insulin normal yang bertindak pendek seperti yang diperlukan sebelum makan. Yang penting di sini adalah gula darah biasa pemantauan dan pengetahuan mengenai kesan gula dalam darah dari pelbagai makanan. Pesakit kencing manis dengan terapi insulin yang diperhebat mesti selalu berkesan dengan cepat karbohidrat (dekstrosa, jus oren, dll.)
dengan mereka dapat bertindak balas dengan segera terhadap tanda-tanda hipoglikemia. Walaupun dengan aktiviti fizikal yang tidak biasa atau ketara, pesakit diabetes mesti menyediakan karbohidrat atau memakannya terlebih dahulu untuk mengelakkannya hipoglisemia. Dengan terapi insulin yang dipergiatkan, makanan dapat dibuat mengikut kesesuaian individu dari segi komposisi dan pembahagian masa sepanjang hari.
Komposisi mesti dirancang untuk memberi dos pengambilan insulin dengan betul sebelum makan. Maksudnya, Diabetiker mesti mengetahui kesan gula darah dari hidrat arang batu individu dan mengetahui berapa banyak insulin yang diperlukan dengan contohnya 100 g kentang di sekitar cermin gula darah yang biasanya dipegang. Pada awal terapi pengukuran gula darah secara berkala sebelum dan sesudah makan untuk makanan tertentu membantu mencari dos insulin yang betul dan mencapai keadaan metabolik yang memuaskan.
Pesakit yang tidak mungkin menjalani terapi insulin intensif diberi dos insulin tetap (insulin tertunda) yang disuntik pada waktu tertentu (terapi insulin konvensional). Dalam kes ini, reka bentuk bekalan makanan yang fleksibel tidak dapat dipraktikkan. Pengagihan makanan sepanjang hari secara berkala dan kawalan kuantiti mereka diperlukan untuk mengelakkan hipoglikemia.
Tiada makanan yang boleh dilewati dan karbohidrat tambahan mesti dimakan ketika melakukan kerja fizikal atau sukan yang tidak biasa. Peraturan serupa berlaku untuk pesakit diabetes yang dirawat sulfonylureas bukannya insulin. Rawatan dengan alpha-glukosidase perencat dan diet tidak menyebabkan hipoglisemia.
Walau bagaimanapun, sekiranya sulfonylureas diambil atau insulin disuntik, hipoglisemia adalah mungkin. Dalam kes ini, glukosa mesti digunakan untuk memerangi hipoglikemia kerana alpha-glukosidase perencat melambatkan penyerapan karbohidrat lain ke dalam aliran darah (termasuk gula isi rumah!) dan kesannya tidak akan cukup pantas untuk merawat hipoglikemia. Dalam kes rawatan dengan biguanides, tidak ada langkah-langkah lebih lanjut selain daripada cadangan pemakanan biasa untuk pesakit diabetes.
