plat, atau biofilm, adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan plak mikroba yang terbentuk di permukaan dan di ruang yang hampir (ruang interdental) gigi ketika kebersihan gigi tidak mencukupi. Demonstrasi bakteria ini plak adalah bantuan yang berharga bagi pesakit, yang membolehkan mereka mengenal pasti dan mensasarkan pesakit mereka kebersihan mulut kekurangan. Sebilangan besar mikroorganisma boleh didapati di kaviti oral setiap orang, tanpa ini menjadi patologi (berpenyakit) keadaan. Sains sekarang menganggap bahawa terdapat beberapa ribu jenis kuman. Bersama-sama, ini membentuk ekosistem kendiri yang seimbang dan sukar bagi yang lain kuman untuk menembusi. The kuman yang pakar dalam melekatkan permukaan gigi yang keras membentuk apa yang dikenali sebagai plak. Perkembangan plak berlaku dalam beberapa fasa:
- Segera setelah pembersihan gigi secara menyeluruh, pelikel yang disebut (pelikel, enamel epidermis) terbentuk.
- Dalam beberapa jam hingga dua hari, populasi semula oleh mikroflora.
- Selepas tiga hari, di mana plak boleh berkembang tidak terganggu, seseorang bercakap tentang plak muda. Ini sudah diatur supaya mikroorganisma tertanam dalam matriks polimer yang dihasilkan oleh mereka sendiri.
- Sekiranya anda tidak campur tangan selama tujuh hari, plak matang terbentuk.
Sekiranya terdapat lebihan bekalan karbohidrat, Sebaik-baiknya gula (istilah kolektif untuk semua sakarida rasa manis (gula tunggal dan berganda) dan nama dagang untuk sukrosa gula berganda) di mulut dalam jangka masa yang panjang, ini menyebabkan peningkatan pertumbuhan kariogenik (karies-menyebabkan) kuman di dalam plak. Mutans streptokokus and lactobacilli adalah yang paling penting. The gula dimetabolisme dengan cepat dan berkesan oleh Streptococcus mutans ke asid laktik, yang seterusnya membawa kepada kelangsungan hidup kuman dalam plak yang boleh bertolak ansur dengan persekitaran berasid - sekali lagi, mutans kariogenik streptokokus and lactobacilli berada di barisan hadapan. Sebaliknya, asid tersebut menyebabkan kerosakan sebenar pada struktur gigi: ia didemineralisasi. Struktur kristal, yang memberikan kekerasan pada gigi, secara beransur-ansur dilarutkan oleh asid, sehingga peronggaan (kehilangan zat, penciptaan "lubang") terjadi dalam perjalanan selanjutnya. Pergeseran keseimbangan dalam ekosistem plak yang disebabkan oleh terlalu banyak makanan terlalu lama tidak hanya menyebabkan peningkatan risiko karies bagi struktur gigi. Ini kerana peningkatan plak dalam jangka masa yang lebih lama dan akibatnya terhalang oksigen bekalan di lapisan yang lebih dalam menyebabkan kuman berkembang di sana, yang tidak dapat dielakkan dalam beberapa hari membawa kepada gingivitis (keradangan gusi) di kawasan yang tidak dapat dicapai dengan memberus gigi. Sekiranya faktor-faktor lain yang tidak baik ditambahkan, keradangan merosakkan periodontium dalam bentuk periodontitis boleh mengikut.
Petunjuk (bidang permohonan)
Tidak ada plak, tidak karies! Berdasarkan formula sederhana ini, petunjuk untuk demonstrasi plak muncul setiap kali motivasi khusus pesakit diperlukan. Hanya dengan menunjukkan semua sudut dan celah bakteria, dia akan dapat membersihkan plak secara teratur dan konsisten. Petunjuk akan berbeza dalam frekuensi bergantung pada penemuan individu. Dengan sebutan plak atau kebersihan mulut indeks, jangkitan gigi oleh plak direkodkan secara skematik dan boleh dihasilkan semula. Ini membolehkan perbandingan objektif dibuat pada pemeriksaan susulan. Bergantung pada penemuan plak, doktor gigi akan membuat cadangan untuk menarik balik (untuk kembali ke latihan) ke menambah rawatan pergigian rumah dengan pembersihan gigi profesional (PZR) dan fluorida penggunaan (penggunaan varnis fluorida atau yang serupa) untuk mengurangkan risiko karies, jika perlu.
Kontraindikasi
Tidak ada kontraindikasi untuk demonstrasi plak bakteria. Penutup plak yang disenaraikan di bawah ini (pewarnaan bakteria plak dilakukan dengan apa yang disebut penampal plak) dikelaskan dan diluluskan sebagai selamat untuk kesihatan. Walau bagaimanapun, penggunaan eritrosin dikontraindikasikan dalam kes alergi yodium kerana kandungan yodiumnya. Gentianaviolet dan fuchsin, di sisi lain, dianggap berpotensi karsinogenik (penyebab barah) sebagai pewarna anilin dan oleh itu tidak lagi dibenarkan untuk digunakan sebagai penapis plak.
Sebelum peperiksaan
Sebelum peperiksaan mesti hadir atau berlangsung:
- Persetujuan pesakit untuk mengotorkan plak mesti diperoleh, seperti keseluruhan oral mukosa mungkin terkena pewarnaan selama beberapa jam. Pada anak-anak dan remaja, persetujuan lebih besar daripada pada orang dewasa, yang motivasinya dapat bergantian dengan pengukuran kedalaman saku gingiva atau indeks pendarahan.
- Penjelasan lebih awal mengenai penglihatan yang diharapkan berguna, terutama sejak oral dan bibir mukosa mungkin juga dipengaruhi oleh pewarnaan.
- Permohonan sebelumnya dari petroleum agar-agar disarankan untuk mengelakkan noda bibir.
Prosedurnya
I. Dengan menggunakan plak penyekat cecair, noda biofilm seperti berikut:
- Revelator digunakan dengan cara mengetuk, bukan mengelap, ke permukaan gigi dengan kapas atau pelet busa yang direndam.
- Pesakit kemudian menghilangkan noda berlebihan dengan membilas dua kali dengan air.
- Di cermin, pesakit dijelaskan semua penemuan yang relevan dengannya dan secara khusus diberitahu tentang bidang yang mesti dia sertakan dalam teknik memberus masa depannya.
- Penemuan dicatatkan dalam indeks plak.
II. penggunaan kunyah tablet kurang disyorkan untuk amalan pergigian, kerana, pertama, mengunyah sering dianggap tidak menyenangkan, dan kedua, selaput lendir lebih kuat bernoda dibandingkan dengan penggunaan pewarna langsung ke permukaan gigi yang dijelaskan di I. Namun, kunyah tablet untuk kegunaan rumah adalah kaedah yang berguna untuk memeriksa latihan memberus gigi untuk pesakit itu sendiri. Bahan yang digunakan sebagai penyataan merangkumi yang berikut:
- Erythrosine (tetraiodofluorescin-Na, E 127, pewarna merah).
- Biru paten (biru cemerlang, pewarna makanan, E 133, pewarna biru).
- Penutup dua fasa (contohnya tanah liat Mira-2 eritrosin-free): plak muda fasa inisialisasi berwarna merah jambu, plak matang kelihatan biru. Melalui kesan ini dapat disasarkan kekurangan pembersihan tetap.
- Natrium pendarfluor (PlaqueTest Vivadent) berkilau kuning, tetapi hanya apabila diterangi dengan cahaya biru (misalnya lampu pempolimeran).
Selepas peperiksaan
Penggunaan plaquerevelators, kecuali natrium pendarfluor, memerlukan pembersihan gigi profesional, yang menghilangkan endapan warna tidak hanya dari gigi, tetapi juga dari mukosa bibir dan lidah.
