definisi
Selain yang lebih biasa kencing manis mellitus "tipe 2" (juga dikenali sebagai diabetes pada usia tua atau kemakmuran), terdapat juga bentuk lain dari diabetes mellitus, yang biasanya didiagnosis pada awal zaman kanak-kanak. Kami bercakap mengenai kencing manis mellitus "tipe 1" (juga dikenali sebagai diabetes remaja, Dm1). Dalam Dm1, reaksi dari sistem imun (reaksi autoimun) terhadap tubuh sendiri insulin-melancarkan sel (sel beta yang disebut di pulau Langerhans) di pankreas membawa kepada kehancurannya.
Insulin adalah bahan utusan endogen yang mengawal darah gula. Sebaik sahaja lebih kurang. 80% daripadanya insulin-produk sel dihancurkan, badan kehilangan fungsi mengatur diri darah tahap gula dan gula darah naik tidak diperiksa selepas makan. Ini boleh membawa kesan yang besar bagi orang yang terjejas.
Punca
Diabetes jenis 1 paling kerap berdasarkan penyebab autoimun. Ini merujuk kepada reaksi badan sendiri sistem imun yang diarahkan terhadap sel-sel badannya sendiri. Reaksi ini berlaku di pankreas.
Di sinilah letaknya pulau Langerhans. Ini mengandungi, antara lain, yang disebut sel beta. Sel beta adalah sel penghasil insulin.
Sekiranya mereka musnah, ini menyebabkan kekurangan insulin sepenuhnya. Oleh itu, tidak ada insulin yang dihasilkan sama sekali atau hanya dalam jumlah yang tidak mencukupi. Oleh itu, badan kehilangan fungsi menurunkan secara berkesan darah tahap gula, terutamanya selepas makan.
Tindak balas ini boleh berlaku secara idiopatik, iaitu tanpa sebab yang signifikan. Walaupun begitu, para penyelidik telah mengetahui bahawa sekitar 90% kanak-kanak yang terkena Dm1 mempunyai hubungan yang disebut HLA. Ini adalah gen tertentu yang diwarisi dan mengakibatkan peningkatan risiko terkena diabetes.
Sekiranya ibu bapa terjejas, ujian genetik manusia khas dapat digunakan untuk menentukan kemungkinan risiko berulangnya ketika berusaha mempunyai anak. Sebagai tambahan kepada sebab-sebab yang disebutkan di atas, sering dijumpai bahawa ada kaitan dengan penyakit autoimun yang lain. Ini bermaksud bahawa jika anak itu juga sakit dengan penyakit autoimun yang lain (mis Penyakit Addison, gastritis jenis A, Hashimoto's thyroiditis, penyakit seliak), risiko menghidap diabetes meningkat.
Diagnosa
Beberapa kaedah pemeriksaan sesuai untuk diagnosis. Yang paling selamat dan paling mudah adalah pemeriksaan gula dalam darah itu sendiri. Tidak perlu selalu mengambil sampel darah vena.
Biasanya titisan kecil dari jari sudah memadai. Sekiranya terdapat kecurigaan yang kuat mengenai adanya diabetes, ada beberapa kemungkinan. Pertama, jangka panjang gula darah boleh diukur (nilai HbA1c).
Kaedah lain yang sering digunakan adalah penentuan berpuasa gula darah tahap. Sekiranya berpuasa nilai glukosa darah adalah> 126 mg / dl, diagnosis diabetes dianggap disahkan. Walaupun kadar gula darah sekali-sekala> 200 mg / dl dan gejala khas terdapat, diabetes dianggap disahkan. Di samping itu, ujian toleransi glukosa oral (oGTT) dapat dilakukan. Doktor anda akan membincangkan dengan anda kaedah mana yang sesuai untuk anda.
