Disentri Amoebik: Punca, Gejala & Rawatan

Disentri amuba, Amebiasis Latin, merujuk kepada jangkitan pada saluran usus manusia yang disebabkan oleh amuba. Artikel ini membincangkan sebab, diagnosis, kursus, rawatan, dan pencegahan disentri amebik.

Apa itu disentri amuba?

Disentri amuba adalah penyakit diare yang disebabkan oleh spesies amuba "Entamoeba histolytica". Disentri amuba adalah penyakit diare yang berlaku terutamanya di kawasan tropika dan subtropika seperti Thailand, Kenya, Vietnam, dan India. Jangkitan ini disebabkan oleh spesies amuba yang masuk ke dalam usus besar manusia, di mana ia berkembang biak secara berterusan melalui pembahagian sel. Setiap tahun, kira-kira 100,000 orang mati akibat jangkitan tersebut. Doktor membezakan antara tiga bentuk disentri amuba yang berbeza:

1. jangkitan tanpa gejala: dalam kes ini, pesakit yang terkena tidak mengalami gejala jangkitan. Walau bagaimanapun, amoebae tinggal di dalamnya saluran penghadaman dan dikeluarkan melalui najis. Oleh itu, walaupun kekurangan gejala, pesakit dapat menjadi pembawa jangkitan. 2. amebiasis invasif: yang patogen menjangkiti manusia saluran penghadaman dan mencetuskan pembentukan abses dan bisul di sana. 3. amebiasis extraintestinal: bentuk disentri amebik yang maju, yang patogen juga mempengaruhi organ di luar saluran penghadaman seperti hati, jantung, limpa atau saluran kencing.

Punca

Penyebab utama disentri amuba adalah patogen Entamoeba histolytica. Ia tergolong dalam keluarga protozoa dan subkumpulan rhizopod. Entamoeba histolytica disebarkan terutamanya melalui minuman yang tercemar air dan keadaan hidup yang tidak sihat secara am. Tempoh inkubasi berbeza-beza bergantung pada kesnya dan mungkin memakan waktu beberapa hari atau beberapa bulan dari jangkitan dengan patogen hingga permulaan penyakit.

Gejala, keluhan, dan tanda

Pesakit yang dijangkiti amoeba E histolytica tidak menunjukkan sebarang gejala dalam sebilangan besar kes. Amebiasis usus, sebaliknya, dapat dilihat melalui pelbagai tanda yang dapat digunakan untuk mendiagnosis penyakit ini. Selepas permulaan beransur-ansur, mukopurulen, berdarah cirit-birit and kekejangan perut berlaku selepas beberapa minggu. Najisnya seperti jeli dan sering digambarkan berbuih. Sembelit, tekanan teruk kesakitan di bahagian bawah perut dan loya mungkin juga berlaku. Dengan penyakit berpanjangan, penurunan berat badan berlaku. Demam and menggigil juga merupakan gejala khas disentri amuba. Secara luaran, penyakit ini dapat dilihat, antara lain, oleh penyakit yang diubah kulit penampilan. Pesakit biasanya pucat, cacat kulit dan mata yang sering terbeliak. Sebilangan pesakit juga mengalami kemerahan dan, sekiranya terdapat jangkitan kuman hati, gejala jaundis. Komplikasi seperti usus pecah atau amuba hati abses menyebabkan simptom selanjutnya. Dalam kebanyakan kes, perut kejang, teruk kesakitan and cirit-birit berlaku. Kelalaian, keletihan dan aduan gastrousus kronik juga merupakan gejala khas amebiasis usus kronik. Diulang muntah berdarah dan mukopurulen bile juga merupakan gejala khas.

Diagnosis dan kursus

Disentri amebik didiagnosis oleh doktor menggunakan najis dan darah sampel. Sekiranya gejala khas seperti berdarah cirit-birit, kejang, dan demam berlaku, yang bertanggungjawab patogen dikesan melalui pemeriksaan dengan mikroskop. Dalam beberapa kes, kolonoskopi atau ultrasound pemeriksaan perut juga digunakan untuk mendiagnosis disentri amuba. Dalam pemeriksaan najis, perlu diketahui bahawa patogen sangat sensitif walaupun berisiko tinggi mendapat jangkitan. Atas sebab ini, najis segar harus selalu digunakan dalam pemeriksaan diagnostik. Kursus disentri amuba biasanya boleh dianggap tidak berbahaya sekiranya penyakit ini didiagnosis dan dirawat lebih awal. Sekiranya penyakit ini dirawat secara profesional pada waktunya, ia akan hilang tanpa akibat dalam kebanyakan kes. Namun, jika jangkitan dijumpai dan dirawat terlalu lama, komplikasi yang teruk hingga fatal dapat terjadi. Ini termasuk pecah usus, keradangan daripada peritoneum, dan keradangan dari usus mukosa.

Komplikasi

Komplikasi disentri amebik yang sangat jarang tetapi sangat berbahaya adalah apa yang disebut megacolon toksik, yang sering melibatkan teruk muntah, tinggi demam, dan keadaan kejutan pada pesakit. Walau bagaimanapun, secara umum, komplikasi berbahaya dari disentri amuba agak jarang berlaku. Dalam kes-kes yang teruk, misalnya, perforasi usus adalah mungkin, yang sering disertai oleh peritonitis. Di samping itu, nekrotik kolitis boleh berlaku; sebuah keradangan membran mukus usus besar yang membawa kepada kematian tisu. The kolitis disertai dengan gejala demam dan cirit-birit berdarah. Komplikasi yang jarang berlaku pada disentri amebik adalah megacolon toksik; pelebaran dan penyumbatan kolon. Megacolon membawa kepada kemerosotan umum yang cepat keadaan dan disertai oleh loya and muntah, antara gejala lain. Ketika ia berkembang, terdapat dilatasi kolon, dan seterusnya pecah usus. Disentri amuba juga boleh menyebabkan nodul pada dinding usus dan membawa kepada sembelit. Dalam kes yang jarang berlaku, amuba memasuki aliran darah dan menyebabkan amebiasis ekstratestinal. Amebiasis dikaitkan dengan cirit-birit kronik dan pembentukan abses; ketika ia berkembang, abses hati, kelemahan sistem imun, dan kadang kala jangkitan merebak ke dada or jantung. Sekiranya disentri amuba dirawat lebih awal, komplikasi teruk biasanya tidak berlaku.

Bilakah anda perlu berjumpa doktor?

Bagaimanapun, disentri amuba mesti dijelaskan dan dirawat secara perubatan. Lawatan ke doktor adalah wajar sekiranya terdapat gejala khas penyakit berjangkit diperhatikan selepas perjalanan jarak jauh. Seperti kekejangan sakit perut, penurunan berat badan dan pergerakan usus yang menyakitkan harus segera dibawa ke doktor. Sekiranya ini disertai dengan berdarah, lendir cirit-birit dan demam, kemungkinan besar disentri amuba atau yang lain penyakit berjangkit yang memerlukan rawatan perubatan. Lawatan ke doktor adalah disyorkan pada jam pertama penyakit ini. Jika tidak, komplikasi serius seperti hati amuba abses atau keruntuhan peredaran darah mungkin berlaku, mengakibatkan ketidakselesaan lebih lanjut. Sebagai peraturan umum, jika cirit-birit berterusan selama lebih dari tiga hari, doktor mesti berunding. Sekiranya dinyatakan kelemahan dan pening berlaku, atau jika najis berdarah atau bernanah, mungkin disertai demam tinggi, doktor mesti segera berjumpa. Orang yang mempunyai immunodeficiency atau yang sesuai sejarah perubatan harus pergi ke doktor dengan disentri amuba sebaik sahaja kanak-kanak, orang tua dan wanita hamil.

Rawatan dan terapi

Penyakit amuba sederhana pada saluran usus yang didiagnosis tepat pada waktunya dapat diubati dengan cepat dan berjaya antibiotik dari pelbagai jenis. Biasanya, yang dadah diberikan secara intravena di bawah pemerhatian berterusan oleh profesional penjagaan kesihatan. Apabila penyakit itu semakin meningkat, penyakit itu antibiotik juga boleh diberikan dalam bentuk tablet sekiranya hasilnya baik. Dalam kes jangkitan amuba dan abses pada pelbagai organ manusia, namun terpisah terapi oleh doktor perlu; dalam kes ini sangat mungkin pesakit harus minum ubat untuk jangka masa yang lebih lama. Sekiranya berlaku komplikasi semasa penyakit dan teruk abses jangkitan kuman pada organ, dalam kes-kes individu mungkin juga berlaku pembedahan pembedahan disentri amuba.

Prospek dan prognosis

Sebagai peraturan, mereka yang terkena disentri amuba mengalami ketidakselesaan yang teruk di perut dan usus. Ia tidak biasa berlaku teruk sakit perut and kejang dalam perut berlaku. Begitu juga, tidak jarang mengalami cirit-birit dan pergerakan usus yang berdarah. Pergerakan usus yang berdarah boleh membawa serangan panik dan menjejaskan kualiti hidup pesakit dengan ketara. Selanjutnya, pesakit menderita penyakit umum keletihan and keletihan. Keupayaan pesakit untuk mengatasi tekanan menurun dengan ketara akibat daripada disentri amuba. Sekiranya pesakit tidak mendapat rawatan, penyakit ini juga boleh membawa ke perforasi usus dalam perjalanan penyakit selanjutnya. Ia juga tidak biasa bagi pesakit yang mengalami muntah dan loya. Kehidupan harian pesakit dipengaruhi dengan ketara oleh disentri amuba. Dengan bantuan antibiotik, simptom dapat diatasi dan dibatasi dengan baik. Sebagai peraturan, tidak ada kesulitan atau masalah tertentu yang berlaku. Sekiranya jangkitan pada organ dalaman telah berlaku, lebih lama terapi biasanya perlu. Jangka hayat biasanya tidak dikurangkan dengan rawatan awal disentri amuba.

pencegahan

Untuk mengelakkan jangkitan dengan disentri amuba yang sangat berjangkit, perhatian harus diberikan kepada keadaan hidup yang bersih di kawasan tropika dan subtropika yang berisiko. Ketik air tidak boleh digunakan untuk minum, membuat ketulan ais atau menggosok gigi. Sekiranya mineral botol bersih air tidak tersedia, air paip mesti direbus sekurang-kurangnya lima minit untuk membunuh sebarang patogen yang dikandungnya. Buah-buahan dan sayur-sayuran mentah harus dimakan hanya dikupas. Sekiranya gejala seperti cirit-birit, teruk sakit perut atau demam berlaku, doktor harus berunding supaya penyakit itu dapat didiagnosis dan dirawat pada tahap seawal mungkin.

Susulan

Tidak ada kekebalan setelah dijangkiti disentri amuba. Gejala khas boleh berulang berulang kali. Pesakit hanya dapat mencegah jangkitan semula dengan mengambil langkah berjaga-jaga langkah-langkah. Doktor memberikan maklumat mengenai kemungkinan penyebabnya sebagai sebahagian daripada diagnosis awal. Sebelum berangkat, pelancong juga boleh bertanya kepada doktor keluarga mereka mengenai risiko di negara tropika di mana disentri amuba berlaku. Menjaga kebersihan air minum dianggap sebagai langkah pencegahan yang paling penting untuk mengelakkan gejala berulang. Sekiranya jangkitan berulang berlaku, mereka yang terkena boleh meminta diagnosis pada peringkat awal. Ini membantu mengelakkan komplikasi. Perjalanan penyakit ini kemudian menjadi lebih ringan. Kaedah yang paling penting adalah pemeriksaan najis. Antibodi dalam darah juga memberikan maklumat mengenai disentri amuba. Antibiotik menjanjikan kejayaan rawatan yang cepat. Yang lain dadah kadang-kadang diresepkan untuk perut yang teruk kesakitan. Tidak ada rawatan selepas penjagaan biasa yang memberikan petua praktikal. Oleh kerana hampir tidak ada jangkitan dengan disentri amuba di Jerman, pengetahuan yang ada menyebabkan wujudnya bayangan. Pelancong ke destinasi eksotik mewakili kumpulan risiko utama. Penggunaan hotel dan restoran kelas tinggi adalah kaedah terbaik untuk mengelakkan kemunculan. Tidak mungkin diberi vaksin terhadap disentri amuba. Penggunaan pencegahan ubat-ubatan tertentu tidak digalakkan.

Inilah yang boleh anda lakukan sendiri

Sekiranya disyaki disentri amuba, rawatan perubatan diperlukan. Antibiotik (tinidazol, nitroimidazole, metronidazole, dan lain-lain) kemudian boleh diberikan di bawah pengawasan perubatan. Selepas itu, rawatan susulan dengan antibiotik selanjutnya (paromomisin, diloxanide furoate) biasanya diperlukan. Mengiringi ini langkah-langkah, gejalanya dapat diatasi dengan antispasmodik ramuan perubatan dan tumbuhan perubatan seperti angelica, bergamot atau kolumbin. Di samping itu, disyorkan untuk minum secukupnya dan menjaga badan semasa tujuh hingga sepuluh hari pertama selepas jangkitan. Mereka yang terjejas harus minum teh herba dibuat daripada pudina, adas, chamomile atau bilberry. Untuk cirit-birit akut, epal parut, sup wortel, rusuk dan gruel sangat membantu. Apa yang harus dielakkan semasa disentri amuba: hidangan, gula-gula dan kekacang yang sangat berlemak atau kuat. Sebagai tambahan, alkohol, kafein dan minuman dan makanan lain yang boleh mengganggu saluran pencernaan harus dielakkan. Sekiranya gejala yang teruk masih berlaku, doktor mesti memulakan langkah rawatan selanjutnya. Selalunya, misalnya, sista terbentuk semasa disentri amuba, yang mesti dikeluarkan secara pembedahan. Sekiranya gejala teruk, ubat-ubatan rumah dan diri-langkah-langkah pertama sekali harus dibincangkan dengan doktor keluarga.