Fibroma nasofaring remaja adalah tumor yang bersifat jinak hingga malignan. Fibroma nasofaring remaja berkembang di kawasan bumbung kerongkong. Dalam kebanyakan kes, Juvenile Nasopharyngeal Fibroma menyerang kanak-kanak lelaki selepas usia sepuluh tahun. Fibroma nasofaring remaja tergolong dalam angiofibromas dan dengan itu mewakili fibroma dengan banyak kapal.
Apakah fibroma nasofaring remaja?
Fibroma nasofaring remaja juga dikenali dengan nama sinonim fibroid basal dan angiofibroma remaja. Dari perspektif histologi, fibroma nasofaring remaja adalah tumor jinak. Walau bagaimanapun, kerana tingkah laku pertumbuhannya yang agresif, Juvenile Nasopharyngeal Fibroma dianggap sebagai tumor malignan dari perspektif klinikal. Ini kerana Fibroma Nasopharyngeal Juvenile menggantikan dan memusnahkan struktur di sinus paranasal, hidung, orbit, dan pterygopalatine fossa melalui pertumbuhannya. Pada dasarnya, Fibroma Nasopharyngeal Juvenil masing-masing terletak di bumbung faring atau di kawasan lateral nasofaring. Fibroma nasofaring remaja sering berlaku pada lelaki semasa zaman kanak-kanak. Dalam kes ini, tumor ganas terutama dilihat pada kanak-kanak lelaki berusia lebih dari sepuluh tahun.
Punca
Punca dan proses patogenesis fibroma nasofaring remaja tidak difahami pada masa ini. Di satu pihak, faktor genetik boleh dipertimbangkan untuk perkembangan fibroma nasofaring remaja. Sebaliknya, Fibroma Nasopharyngeal Remaja mungkin berkembang kerana pengaruh luaran pada individu yang terkena. Juga, mengapa fibroma nasofaring remaja lebih kerap berlaku pada pesakit lelaki dari kumpulan umur tertentu tidak diketahui pada masa ini.
Gejala, keluhan, dan tanda
Fibroma nasofaring pada peringkat awalnya adalah tumor jinak kerana tidak bermastasis. Walau bagaimanapun, corak pertumbuhannya merosakkan struktur lain di hidung dan faring, oleh itu dari sudut pandang klinikal, fibroma nasofaring remaja biasanya dianggap sebagai tumor malignan. Fibroma nasofaring remaja mempunyai banyak kapal dan bentuk dari tisu penghubung. Biasanya, fibroma nasofaring remaja berasal dari fibrocartilago basilaris dan sphenopalatine arteri. Dalam kes ini, tumor terletak secara khusus di atas bumbung faring atau kawasan lateral nasofaring. Fibroma nasofaring remaja merebak terutamanya di peringkat tempatan, menunjukkan corak pertumbuhan yang agak agresif. Di sini, Juvenile Nasopharyngeal Fibroma menggantikan struktur lain di kawasan sekitarnya dan semakin merebak ke pangkal tengkorak, hidung and sinus paranasal, sinus kavernosa, dan pterygopalatine fossa. Fibroma nasofaring remaja menyebabkan banyak gejala keparahan yang berbeza-beza pada kebanyakan pesakit kanak-kanak. Pada mulanya, fibroma nasofaring remaja merosakkan bernafas melalui hidung. Di samping itu, bernanah rhinitis dan rhinophonia clausea berkembang sebagai akibat dari fibroma nasofaring pada remaja. Fibroma nasofaring remaja juga mengganggu fungsi tiub dalam kebanyakan kes. Kadang kala pesakit mengalami konduktif hilang pendengaran kerana Fibroma Nasopharyngeal Juvana. Gejala klasik lain dari tumor terdiri daripada sakit kepala dan kerap mimisan. Sekiranya penyusupan tengkorak asas berlaku, enam yang pertama saraf daripada otak mungkin gagal. Sekiranya Fibroma Nasopharyngeal Juvenile merebak tanpa kawalan, kadang-kadang bonjolan timbul di kawasan muka tengkorak. Pada Fibroma Nasopharyngeal Juvenil, pesakit pada dasarnya berisiko mengalami pendarahan hingga mati. The kapal tumor pecah dengan cepat, menyebabkan mimisan dan pendarahan dalaman.
Diagnosis dan perjalanan penyakit
Fibroma nasofaring pada peringkat awal kanak-kanak didiagnosis oleh pakar otolaryngologi, misalnya. Semasa sejarah awal, pakar membincangkan dengan pesakit dan, jika perlu, dengan penjaga pesakit, permulaan gejala, permulaan gejala awal, dan faktor-faktor yang mungkin mempengaruhi yang menyumbang kepada perkembangan fibroma nasofaring remaja. Semasa pemeriksaan klinikal, rhinoskopi posterior digunakan. Fibroma nasofaring remaja muncul sebagai tumor nodular dengan warna merah keabu-abuan dan struktur permukaan licin. Di samping itu, banyak kapal di permukaan fibroma nasofaring remaja dan peluasan ke dalam nasofaring dan choanae dapat dilihat. Di samping itu, pakar menggunakan kaedah pencitraan seperti pemeriksaan MRI untuk menentukan tepat lokasi dan tahap remaja fibroma nasofaring. A biopsi biasanya tidak dilakukan, kerana ini meningkatkan risiko pendarahan akibat kecederaan pada Fibroma Nasopharyngeal Juvenil. Kadang kala doktor menggunakan angiografi untuk mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai Juvenile Nasopharyngeal Fibroma. Di dalam diagnosis pembezaan Fibroma Nasopharyngeal Juvenil, perkara yang paling penting untuk diketepikan adalah kemungkinan hiperplasia tonsil faring. Polip choanal dan juga kista nasofaring juga harus dipertimbangkan.
Komplikasi
Fibroma nasofaring boleh menyebabkan pelbagai gejala. Ini sangat bergantung pada penyebaran tumor. Namun, dalam kebanyakan kes, ini mengakibatkan kerosakan pada hidung dan tekak. Sebilangan besar pesakit mengalami masalah bernafas. Selanjutnya, pesakit mungkin mengalami sesak nafas, yang berkaitan dengan serangan panik. Ia juga tidak biasa bagi bernafas kesukaran untuk membawa kepada keletihan atau keletihan. Selanjutnya, hilang pendengaran boleh berkembang, yang boleh menjadikan kehidupan seharian pesakit jauh lebih sukar. Ia tidak biasa bagi mereka yang terjejas juga menderita mimisan dan teruk sakit kepala. Ini boleh membawa untuk sekatan di kepekatan and penyelarasan dan dengan itu mempunyai kesan negatif keseluruhan terhadap kualiti hidup pesakit. Rawatan fibroma nasofaring tidak membawa untuk ketidakselesaan atau komplikasi. Ia boleh dikeluarkan dengan pembedahan atau radiasi terapi. Jangka hayat pesakit biasanya tidak berkurang selepas penyingkirannya. Pembentukan tumor baru juga agak tidak mungkin. Walau bagaimanapun, orang yang terlibat masih bergantung pada pemeriksaan berkala.
Bilakah seseorang harus berjumpa doktor?
Kesukaran bernafas atau gangguan aktiviti pernafasan menjadi perhatian. Sekiranya tidak ada selsema, doktor harus berjumpa sekiranya oksigen penghantaran melalui hidung terganggu. Jika tidak, badan tidak akan mencukupi oksigen dan boleh menyebabkan penyakit selanjutnya. Sekiranya terdapat rasa sesak di kerongkong atau di bahagian belakang hidung, disarankan untuk melakukan pemeriksaan. Sekiranya terdapat batasan dalam pendengaran atau seimbang masalah, doktor harus berunding. Sekiranya terdapat perasaan tekanan di bahagian depan kepala, sakit kepala atau sakit telinga, doktor harus berunding. Sekiranya orang yang terkena menderita mimisan yang kerap dan tidak terkawal, ketidakselesaan rahang atau gigi, lawatan ke doktor adalah perlu untuk menjelaskan aduan tersebut. Sekiranya aduan berterusan selama beberapa minggu atau bulan, lawatan ke doktor mesti dibuat. Sekiranya aduan meningkat, tindakan segera diperlukan. Sekiranya kecacatan wajah diperhatikan, fibroma nasofaring remaja telah membesar dengan banyak. Dalam kes ini, pemeriksaan perubatan harus dilakukan secepat mungkin, kerana penyakit yang ganas ini dapat menyebabkan komplikasi serius. Sekiranya terdapat gangguan deria, perasaan mati rasa atau hipersensitiviti terhadap sentuhan, lawatan ke doktor adalah dinasihatkan. Sekiranya gangguan tidur, berdengkur, atau penolakan untuk makan berlaku, doktor harus berunding.
Rawatan dan terapi
Pada sebilangan pesakit, regresi spontan fibroma nasofaring pada remaja berlaku setelah orang yang terkena telah selesai fasa pubertas. Tetapi, kerana ketidakselesaan, pembedahan membuang tumor biasanya digunakan. Fibromas nasofaring berukuran lebih kecil dikeluarkan oleh doktor melalui hidung menggunakan endoskopi. Fibromas nasofaring pada remaja yang lebih besar memerlukan campur tangan pembedahan yang rumit menggunakan pemusnahan transfasial dan penyingkiran tumor melalui ruang depan mulut. Dalam beberapa kes, campur tangan pembedahan tidak mungkin dilakukan, jadi radiasi terapi digunakan untuk memerangi Fibroma Nasopharyngeal Juvenil. Ini bertujuan untuk mengurangkan ukuran Fibroma Nasopharyngeal Juvenil. Secara amnya, Fibromas Nasopharyngeal Juvenile sering kali berulang walaupun berjaya dikeluarkan. Walau bagaimanapun, kemungkinan ini berkurang pada akhir tahun ke-25 kehidupan.
Prospek dan prognosis
Prognosis fibroma nasofaring remaja bergantung kepada sifat tumor jinak atau malignan. Walaupun ia adalah penyakit tumor yang tidak terbentuk metastasis dalam organisma, gangguan yang teruk dan sekuel dijangka sekiranya berlaku pertumbuhan malignan. Sekiranya tidak dirawat, tumor membawa kepada kematian pramatang. Aduan seperti sakit kepala atau pendarahan hidung meningkat dan menyebabkan penurunan kualiti hidup. Di samping itu, batasan dalam memori serta kepekatan diharapkan. Sekiranya rawatan perubatan dicari, pilihan rawatan ditentukan bergantung pada ukuran dan lokasi tumor. Pembuangan tisu yang berpenyakit boleh menyebabkan komplikasi dan risiko. Ini memburukkan lagi prognosis. Sekiranya pembedahan dilakukan tanpa gangguan lebih lanjut, pemulihan berlaku dalam kebanyakan kes. Gejala yang ada hilang sejurus selepas penyingkiran tumor. Pada sesetengah pesakit, radiasi terapi digunakan sebelum pembedahan. Dalam kes ini, banyak kesan sampingan berlaku, yang menyebabkan penurunan kualiti hidup. Walau bagaimanapun, dalam jangka masa panjang, radioterapi mewakili kemungkinan penyingkiran tumor sepenuhnya. Keperluan untuk radioterapi dibuat mengikut keadaan individu bergantung pada ukuran tumor dan juga ciri pertumbuhannya yang lebih jauh.
pencegahan
Fibroma nasofaring remaja belum dapat dicegah secara berkesan, kerana penyebab perkembangan tumor masih belum jelas.
Susulan
Dalam kebanyakan kes penyakit ini, tidak langsung langkah-langkah rawatan selepas rawatan disediakan untuk orang yang terjejas. Pertama sekali, doktor mesti berunding dengan cepat dan, lebih-lebih lagi, pada peringkat awal supaya tidak ada komplikasi lebih lanjut dan agar tumor tidak terus merebak. Semakin awal doktor dirujuk, semakin baik perjalanan penyakit ini, sehingga orang yang terkena harus berjumpa doktor pada gejala dan tanda pertama. Rawatan itu sendiri dilakukan dengan campur tangan pembedahan. Selepas operasi ini, orang yang terjejas harus tenang dan berehat. Usaha atau aktiviti fizikal dan tekanan harus dielakkan untuk mengelakkan tekanan pada badan yang tidak perlu. The kaviti oral juga harus dilindungi dengan baik untuk mencegah jangkitan atau keradangan. Walaupun berjaya membuang tumor, pemeriksaan dan pemeriksaan berkala oleh doktor diperlukan agar tumor selanjutnya dapat dikesan dan dikeluarkan pada peringkat awal. Mungkin jangka hayat orang yang terjejas dikurangkan oleh penyakit ini, jika tumor dikesan terlambat. Walau bagaimanapun, ramalan umum mengenai perjalanan penyakit ini tidak dapat dibuat dalam kes ini.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Pertama sekali, sangat penting bagi pesakit dengan Juvenile Nasopharyngeal Fibroma bahawa doktor mendiagnosis penyakit ini dengan cepat. Ini kerana pengesanan fibroma nasofaring pada remaja tepat pada masanya meningkatkan kemungkinan penyakit itu dapat dirawat dengan jayanya, dan juga meningkatkan kadar kelangsungan hidup individu yang terkena. Untuk memainkan peranan aktif dalam kejayaan terapi, pesakit menghadiri semua temu janji pemeriksaan yang diperlukan dan selalu mengikuti arahan doktor, terutama sebelum dan selepas prosedur pembedahan. Dalam banyak kes, doktor membuang fibroma nasofaring remaja semasa prosedur pembedahan, yang berbeza-beza bergantung pada ukuran fibroma. Selalunya, pembedahan ini dikaitkan dengan rawatan pesakit dalam di hospital untuk pesakit. Dalam kes ini, pesakit yang terlibat mematuhi peraturan staf kejururawatan, seperti tempat tidur dan pengambilan ubat tepat waktu. Dalam kes yang teruk, pembedahan tidak mungkin dilakukan, oleh itu terapi radiasi diperlukan. Pada masa yang sama, pesakit bekerja lebih kuat untuk menguatkan pertahanan fizikal dan mengelakkan jangkitan. Secara amnya, untuk fibroma nasofaring remaja, adalah penting bagi pesakit untuk menghadiri lawatan susulan perubatan secara berkala walaupun setelah pembedahan berjaya mengeluarkan fibroma untuk mengesan berulang berulang. Ini membolehkan fibromas berikutnya dikeluarkan pada peringkat awal.
