Dalam perubatan, remyelinasi menggambarkan proses di mana tubuh mengembalikan sebahagian lapisan myelin penebat yang biasanya mengelilingi serat saraf (akson). Selalunya, remelisasi tidak berjaya sepenuhnya, jadi kerosakan kekal mungkin. Pelbagai penyakit (contohnya, multiple sclerosis, myelosis funikular, atau sindrom Miller-Fisher) boleh mempengaruhi sel sel saraf myelin.
Apa itu remyelination?
Dalam bidang perubatan, remyelinasi menggambarkan proses di mana badan mengembalikan sebahagian penebat sarung myelin (ditunjukkan dengan warna biru muda dalam gambar) yang biasanya mengelilingi serat saraf (akson). Remyelination adalah proses yang bertujuan untuk memulihkan sarung myelin setelah ia hilang atau rosak. Selubung Myelin timbul dari sel Schwann atau oligodendrocytes, yang terdapat pada serat saraf (akson) sel neuron, antara lain. Sama ada sel Schwann atau oligodendrocytes berfungsi sebagai sumber pembentukan myelin bergantung pada tempat masing-masing sel saraf terletak. Sementara sel Schwann terutamanya membentuk lapisan neuron myelin di periferal sistem saraf, oligodendrocytes bertanggungjawab terutamanya untuk pembentukannya pada gentian saraf di sistem saraf pusat (otak and saraf tunjang). Sel Schwann dan oligodendrocytes tergolong dalam sel glial, yang menyumbang sebahagian besar dari jumlah keseluruhan besar-besaran dalam otak. Seperti mereka berkembang, yang sarung myelin putaran di sekitar filamen axon, membentuk kepingan berlapis. A sarung myelin boleh merangkumi kira-kira 50 pembungkus tersebut. Tanpa sarung myelin, neuron tidak dapat berkomunikasi antara satu sama lain secara optimum. Ini mengakibatkan banyak masalah dalam pemprosesan maklumat. Sebagai contoh, kemusnahan sarung myelin mungkin disebabkan oleh penyakit seperti multiple sclerosis atau sindrom Miller-Fisher.
Fungsi dan tugas
Remyelination adalah usaha tubuh manusia untuk memperbaiki kerosakan pada sarung myelin dan menyelesaikan batasan fungsi yang berkaitan sistem saraf. Walau bagaimanapun, organisma sering tidak dapat mengimbangi kehilangan myelin sepenuhnya. Myelin adalah membran biologi yang dibentuk oleh sel glial yang berfungsi sebagai lapisan penebat untuk serat saraf di pusat dan periferal sistem saraf. Serat saraf adalah sambungan sel yang tipis di mana maklumat dikeluarkan dari badan sel dengan impuls elektrik. Apabila maklumat dihantar ke sel saraf lain, impuls elektrik bergerak di sepanjang axon ke nodul terminal yang menebal, yang mengubahnya menjadi isyarat kimia. Bahan utusan yang terbentuk sampai ke sel seterusnya melalui celah sinaptik, di mana mereka sekali lagi mencetuskan isyarat elektrik. Sarung myelin penebat meningkatkan transmisi: impuls melompat dari satu cincin kord ke yang lain. Kerosakan pada sarung myelin menyebabkan penebat elektrik neuron yang lebih buruk dan dengan itu mengganggu penghantaran dan pemprosesan maklumat dalam sistem saraf. Remyelinasi, yang dimulakan oleh tubuh manusia itu sendiri, oleh itu sangat penting. Walau bagaimanapun, dalam penyakit neurologi yang teruk, biasanya tidak mencukupi untuk menghentikan atau membalikkan perjalanan penyakit ini. Walau bagaimanapun, penyelidik perubatan melihat harapan dalam pendekatan terapi masa depan. Dadah dan rawatan lain berpotensi meningkatkan remyelinasi semula jadi.
Penyakit dan keadaan
Remyelinasi menjadi sangat diperlukan apabila orang menderita penyakit tertentu dari sistem saraf, seperti penyakit demyelining atau neuropati demyelining. Salah satu penyakit demyelining adalah multiple sclerosis, juga dikenali dengan nama Latin encephalomyelitis diseminata. Ini adalah gambaran klinikal yang dicirikan oleh pelbagai fokus keradangan dalam otak. Di kawasan otak yang terkena fokus ini keradangan, kerosakan berlaku pada sarung myelin yang secara elektrik melindungi akson sel saraf. Sebagai peraturan, sklerosis berganda berlaku secara berulang, di mana pesakit sangat terjejas. Kurang kerap, penyakit ini berkembang secara berterusan. Gejala yang mungkin berlaku dalam konteks sklerosis berganda termasuk kesakitan, gangguan visual, mati rasa, dan gangguan motor seperti paresis. Sekiranya penyakit ini berkembang jauh, subkortikal demensia boleh berkembang. Pelbagai simptom tersebut timbul kerana gangguan penghantaran isyarat di otak dan oleh itu sangat pelbagai. Ia bergantung pada lokasi fokus keradangan yang mana gejala timbul. Penyelidik menganggap bahawa sistem imun memainkan peranan penting dalam perkembangan sklerosis berganda. Namun, setakat ini, masih terdapat banyak ketidakpastian mengenai sebab sebenar, sehingga pernyataan umum sukar dibuat. Penyakit demyelining juga merangkumi sindrom Miller-Fisher, yang juga dikaitkan dengan demyelinasi sel-sel saraf dan merupakan bentuk sindrom Guillain-Barré yang jarang berlaku. Penyakit ini boleh berlaku sebagai kelumpuhan otot mata, mengalami gangguan penyelarasan pergerakan, dan ketiadaan lengkap sekurang-kurangnya satu refleks. Seperti sklerosis berganda, tindak balas keradangan bertanggungjawab terhadap sindrom Miller-Fisher. Contoh lain dari penyakit demyelining adalah myelosis funikular. Gejala yang mungkin termasuk gangguan deria (contohnya, membakar sensasi di tangan dan kaki), terjejas penyelarasan pergerakan, kelumpuhan pada kaki, dan gejala psikologi, termasuk gejala depresi atau psikotik. Dalam Myelosis Funikular, demyelinasi serat saraf berlaku di saraf tunjang, itulah sebabnya terdapat risiko paraplegia. Penyakit neurologi disebabkan oleh kekurangan vitamin B12.
