Radiculopathy merujuk kepada kerosakan atau kerengsaan pada akar saraf. Ini menghasilkan kesakitan, gangguan deria atau kelumpuhan.
Apa itu radiculopathy?
Radiculopathy juga dikenali sebagai radiculitis, sindrom akar atau neuritis akar. Ia merujuk kepada kerosakan pada akar saraf, yang boleh mengikuti kursus akut atau kronik. Ia disertai oleh kesakitan, gangguan deria dan kelumpuhan. Sekiranya kerosakan mempengaruhi beberapa akar saraf, itu adalah polyradiculopathy. Akar saraf didefinisikan sebagai serat saraf yang memancar ke atau keluar dari saraf tunjang. Mereka kemudian bersatu membentuk saraf spiral. Terdapat dua akar saraf di bahagian kanan dan kiri setiap segmen akar. Data sensitif dihantar dari akar saraf posterior ke saraf tunjang. Sebaliknya, akar saraf anterior mempunyai fungsi menghantar impuls motor yang berasal dari saraf tunjang ke arah otot periferal. Sekiranya akar saraf ini terjejas, doktor bercakap mengenai radiculopathy. Orang-orang pada usia pertengahan dan lebih tua terutamanya dipengaruhi oleh sindrom akar.
Punca
Banyak sebab boleh dianggap sebagai pemicu radikulopati. Dalam kebanyakan kes, perubahan patologi pada tulang belakang bertanggungjawab untuk keadaan. Oleh itu, kebanyakan radiculopathies berlaku di kawasan lumbal atau sacral. Penyebab yang paling biasa adalah penonjolan cakera intervertebral atau a cakera herniated, yang seterusnya menyebabkan kerengsaan atau kerosakan pada akar saraf yang berdekatan. Dalam kes a cakera herniated, terdapat penonjolan seluruh cakera ke arah akar saraf. Kadang-kadang walaupun gangguan mungkin berlaku. Penyebab radikulopati lain adalah osteopati, yang merupakan perubahan radang pada tulang. Dalam kes yang jarang berlaku, kerosakan pada akar saraf disebabkan oleh a tumor tulang. Walau bagaimanapun, sistem muskuloskeletal tidak selalu terlibat dalam perkembangan radikulopati. Oleh itu, akar saraf disfungsi juga boleh disebabkan oleh kemerosotan sistem saraf. Satu lagi pencetus sindrom akar adalah herpes zoster, penyakit yang disebabkan oleh virus. Virus yang bertanggungjawab pada mulanya menampakkan diri dalam bentuk cacar air. Setelah jangkitan diatasi, ia tetap berada di dalam sel glial di dalam badan. Dari sana, ia boleh menyebabkan penyakit seumur hidup seseorang. Yang lain penyakit berjangkit bertanggungjawab terhadap radikulopati adalah Lyme penyakit. Penyakit ini dicetuskan oleh bakteria kutu Borrelia burgdorferi.
Gejala, keluhan, dan tanda
Gejala utama radikulopati terbentuk oleh radikular kesakitan. Ini bermaksud bahawa ketidakselesaan itu berasal dari akar saraf pada tulang belakang. Bergantung pada perjalanan saraf yang rosak, rasa sakit memancar ke segmen. Di kawasan segmen luar, rasa sakit sering dirasakan lebih kuat daripada pada asalnya. Kadang-kadang kesakitan radikular mencapai intensiti sehingga kualiti hidup pesakit sangat menderita. Pada sesetengah orang, keadaan ini malah mencetuskan kemurungan. Gejala lain termasuk gangguan deria pada yang terjejas akar saraf wilayah. Gangguan deria atau gangguan motor juga mungkin berlaku. Kadang-kadang, pasti refleks mungkin juga gagal. Sekiranya radikulopati mempengaruhi pelbagai akar saraf yang membekalkan otot sokongan pernafasan atau diafragma, terdapat risiko kegagalan pernafasan yang mengancam nyawa.
Diagnosis dan perjalanan penyakit
Mendiagnosis radikulopati tidak selalu mudah kerana gejalanya tidak spesifik dan mungkin menunjukkan penyakit lain. Oleh itu, doktor yang merawat terlebih dahulu memerhatikan pesakitnya sejarah perubatan dan bertanya kepadanya tentang kemungkinan penyakit sebelumnya dan aduan lain. Sebagai peraturan, maklumat dapat diperoleh melalui prosedur pencitraan. Ini termasuk Sinar X pemeriksaan untuk mengesan perubahan tulang, myelografi, di mana media kontras disuntikkan, dan tomografi komputer (CT) atau pengimejan resonans magnet (MRI), di mana gambar dari kawasan saraf tunjang diambil. Dalam kebanyakan kes, radikulopati mengambil jalan positif. Walau bagaimanapun, jika rawatan perubatan bermula terlalu lambat, selalunya terdapat risiko komplikasi. Perkara yang sama berlaku untuk keadaan sedia ada yang kronik yang menjalani proses degeneratif. Akibat yang mungkin berlaku termasuk kerosakan pada tulang belakang sistem saraf atau saraf tunjang. Kadang kala terdapat ketidakupayaan untuk bekerja.
Komplikasi
Kesakitan khas radikulopati boleh berkembang menjadi kronik keadaan kerana penyakit itu semakin meningkat. Akibatnya, kualiti hidup orang yang terjejas sangat teruk dan kemurungan kadang-kadang berlaku. Selanjutnya, terdapat insensasi pada akar saraf yang terjejas, yang, jika tidak dirawat atau dirawat terlalu lama, dapat berubah menjadi kelumpuhan lengkap pada kawasan yang terjejas. Kadang-kadang, pasti refleks mungkin gagal - kemalangan atau jatuh adalah akibat yang mungkin berlaku. Sekiranya akar saraf otot pernafasan menyokong atau diafragma terjejas, kegagalan pernafasan yang mengancam nyawa mungkin berlaku. Sekiranya rawatan dimulakan terlalu lewat, radikulopati mungkin telah menyebabkan kerosakan teruk pada akar saraf. Keadaan yang sudah lama wujud juga menyebabkan komplikasi. Kemudian, antara lain, terdapat kerosakan kekal pada sistem saraf, tulang belakang dan saraf tunjang. Kesakitan kronik juga boleh berkembang dengan keadaan sedia ada yang sesuai. Dalam rawatan, komplikasi bergantung kepada yang dipilih terapi kaedah. Kedua-dua ubat terapi dan sinaran dan kemoterapi boleh menyebabkan ketidakselesaan yang serius dan menyebabkan kerosakan jangka panjang pada badan. Akibat pembedahan, pendarahan, penyembuhan luka masalah, jangkitan dan komplikasi khas lain adalah mungkin.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Radikulopati harus selalu dirawat oleh doktor. Penyakit ini tidak dapat diatasi dengan bantuan diri, dan juga penyembuhan diri tidak berlaku. Semakin cepat doktor dirujuk untuk radiculopathy, semakin tinggi peluang untuk sembuh sepenuhnya. Sebagai peraturan, doktor harus berunding apabila orang yang terkena mengalami kesakitan yang teruk yang memancar dari saraf yang rosak. Dalam kes ini, rasa sakit juga boleh berupa kesakitan ketika berehat dan memberi kesan negatif pada tidur pesakit. Begitu juga, banyak pesakit mengalami batasan pergerakan yang teruk dan juga gangguan kepekaan, yang memberi kesan negatif terhadap kualiti hidup. Dalam beberapa kes, radikulopati juga boleh membawa kepada kemurungan atau gangguan psikologi lain yang harus dirawat oleh ahli psikologi. Radikulopati sendiri dirawat oleh pakar. Adakah penyembuhan lengkap akan berlaku tidak dapat diramalkan secara universal. Walau bagaimanapun, jangka hayat pesakit tidak berubah.
Rawatan dan terapi
Rawatan radiculopathy bergantung kepada penyebab yang bertanggungjawab. Sekiranya cakera herniated ada, rawatan konservatif biasanya diberikan dalam bentuk terapi kesakitan and latihan fisioterapi. Pada fasa akut penyakit ini, kesakitan dirawat dengan anti-radang bukan steroid dadah (NSAID). Sekiranya rasa sakit itu sengit, kombinasi dari opioid and neuroleptik boleh juga digunakan. Sekiranya pesakit menderita osteoporosis (kehilangan tulang), jangkitan, masalah lemah kawalan kencing, Atau pengekalan kencing, pembedahan dianggap wajar. Nukleoplasti invasif minimum disyorkan sebagai barisan pertama terapi. Sekiranya tumor tulang adalah pencetus radiculopathy, mungkin juga menghapusnya secara pembedahan. Sekiranya tumor meluas, terapi radiasi atau kemoterapi mesti diberikan untuk mengecilkannya sebelum pembedahan. Selepas pembedahan, rawatan sering diteruskan dengan sinaran lebih lanjut atau pentadbiran sitostatik dadah. Sekiranya radikulopati berasal dari herpes virus zoster, pesakit menerima agen antivirus seperti valasiklovir, acyclovir or brivudine. Sebaliknya, borelliosis Lyme kronik dianggap sukar untuk dirawat. Untuk mengelakkan ini menyebabkan radikulopati, lebih awal antibiotik terapi disyorkan.
pencegahan
Dalam beberapa kes, radikulopati dapat dicegah. Untuk mengatasi cakera herniated, penjagaan harus diambil untuk mengekalkan otot punggung yang stabil dan kuat. Juga penting untuk melakukan senaman yang mencukupi dan mengurangkan berat badan berlebihan.
Penjagaan selepas itu
Radiculopathy adalah penyakit neurologi di mana akar saraf tertentu cedera atau terjejas. Pesakit merasa sakit di kawasan yang terjejas, kelumpuhan atau mati rasa juga berlaku. Dalam beberapa kes, kawasan masing-masing tidak lagi dapat dipindahkan. Dalam kes yang teruk, yang kerosakan saraf merebak ke paru-paru otot, mengakibatkan gangguan pernafasan dan bahaya bagi kehidupan. Penjagaan susulan diperlukan untuk mengelakkan perkembangan sedemikian. Tujuannya adalah untuk mengelakkan gambaran klinikal yang mengancam nyawa. Di samping itu, rasa sakit harus lega, fungsi motor pulih dan pesakit sembuh selepas terapi. Pelbagai penyakit yang mendasari adalah kemungkinan penyebabnya. Doktor membuat diagnosis dan pada mulanya merawat penyakit yang mencetuskan. Semasa rawatan susulan, dia memantau kemajuan penyembuhan, dan pesakit diberikan ubat penahan sakit untuk mengatasi gejala. Sekiranya radikulopati kronik, tindakan susulan lebih lama. Semasa temu janji perubatan biasa, keadaan pesakit ditentukan. Sekiranya perlu, pakar menetapkan ubat tambahan. Pada banyak pesakit, radikulopati menyebabkan ketidakupayaan untuk bekerja. Serentak psikoterapi disarankan sekiranya orang yang terkena mengalami kemurungan. Pembedahan mungkin diperlukan sebagai pilihan rawatan terakhir. Penjagaan susulan bermula di wad pembedahan selepas pembedahan dan diteruskan oleh doktor penjagaan primer.
Inilah yang boleh anda buat sendiri
Radiculopathy dikaitkan dengan kesakitan dan postur yang lemah. Untuk mengurangkan rasa tidak selesa ini, otot-otot punggung harus dilatih secara konsisten. Ini dapat dicapai di bawah bimbingan ahli terapi fizikal atau profesional perubatan sukan terlatih. Latihan bebas juga boleh dilakukan dan memberikan kestabilan yang diperlukan di belakang. Penderita harus lembut di punggung dalam kehidupan seharian dan tidak mengangkat beban yang berat. Ini langkah-langkah mencegah peningkatan gejala dan juga radikulopati yang berulang. Semula jadi ubat penahan sakit juga boleh digunakan secara simptomatik. Persediaan dengan aloe vera or cakar syaitan telah terbukti dapat mengurangkan rasa sakit dan menghalang proses keradangan di dalam badan. Sekiranya radikulopati teruk, pembedahan mesti dilakukan, yang dapat disokong oleh pesakit melalui pemeliharaan dan pemakanan langkah-langkah. Doktor yang bertanggungjawab akan menerangkan langkah mana yang berguna secara terperinci. Akhirnya, pencetus radikulopati mesti dijumpai dan dihapuskan. Setelah kerosakan teruk pada akar saraf, banyak penghidap menukar pekerjaan atau mengubah hobi mereka untuk menghilangkan ketegangan di punggung mereka. Membeli katil mesra belakang dan / atau kerusi pejabat dapat menyokong terapi.
