Kaedah pembedahan cakera tergelincir
Teknik pembedahan yang masih jarang digunakan hari ini adalah memasukkan prostesis cakera setelah mengeluarkan cakera sendiri. Prosedur yang paling biasa adalah microdiscectomy yang disebut. Di sini, pasukan pembedahan mendapat akses ke cakera intervertebral melalui sayatan beberapa sentimeter panjang di atas tulang belakang.
Di bawah x-Ray kawalan, tisu cakera yang menonjol kemudian diuapkan, sehingga dimampatkan akar saraf dapat lega dan penyebabnya kesakitan dapat dihapuskan. Prosedur ini biasanya dilakukan di bawah anestesia am, jarang juga mengalami anestesia serantau, dan oleh itu tidak menyakitkan. Di pusat khusus, teknik pembedahan ini juga dapat dilakukan secara rawat jalan.
Selain prosedur pembedahan ini, terdapat juga kaedah invasif minimum seperti penyahmampatan cakera laser perkutan (PLDD). Ini menjadi semakin popular kerana mereka semestinya kurang trauma kerana bidang pembedahan kecil. Dari segi kadar kejayaan mereka, bagaimanapun, mereka tidak lebih tinggi daripada mikrodiscektomi.
Selain pembedahan terbuka, prosedur pembedahan invasif minimum juga ada dalam pembedahan cakera. Ini termasuk apa yang disebut "Percutaneous Laser Disk Decompression" (PLDD). Kelebihan terbesarnya adalah bahawa ia dilakukan di bawah anestesia wilayah, sehingga pesakit terhindar dari anestesia am dalam apa jua keadaan.
Petunjuk untuk PLDD pada prinsipnya sesuai dengan prosedur pembedahan lain dari cakera intervertebral. Oleh itu, prosedur ini digunakan terutamanya dalam kes-kes progresif atau tiba-tiba teruk kerosakan saraf, yang menampakkan diri terutamanya pada kelemahan otot kaki dan gangguan fungsi pundi kencing and Rektal. Walaupun begitu, prosedur laser tidak sesuai untuk setiap pesakit dan setiap peringkat penyakit cakera.
Sebagai contoh, langkah-langkah konservatif biasanya mencukupi untuk ringan cakera intervertebral simptom, sedangkan dalam kes penyakit yang lebih teruk, seringkali sukar untuk mencapai peningkatan gejala dengan PLDD. Pada awal prosedur, a tusuk kanula dan kemudian serat laser dimasukkan melalui kulit ke dalam inti agar-agar cakera. Oleh kerana ini tidak dilakukan dengan pembedahan terbuka, penentuan kedudukan mesti diperiksa secara radiologis, iaitu dengan CT atau Sinar X.
Tenaga pancaran laser menyebabkan denaturasi protein dan pengewapan cecair dalam tisu cakera. Ini menyebabkan pengecutan cakera intervertebral dan akhirnya melegakan mampatan akar saraf. Secara dangkal, hanya bekas luka berbentuk titik kecil yang akan kelihatan selepas itu. Oleh itu, prosedur ini boleh digambarkan sebagai sangat lembut dan oleh itu menikmati populariti dalam bedah saraf.
Latihan sekiranya berlaku kerosakan pada cakera intervertebral
Untuk mengelakkan cakera herniasi atau kambuhan setelah cakera herniasi yang sudah dihidapi, pelbagai langkah dapat diambil. Khususnya, pembelajaran postur yang baik dalam kehidupan seharian dan latihan kerap otot-otot batang dan belakang memainkan peranan penting. Untuk latihan ini, latihan khas boleh dilakukan di rumah atau sukan mesra belakang boleh dipraktikkan.
Yang terakhir secara klasik merangkumi sukan seperti berbasikal, berenang dan jadual tenis. Semasa membina otot punggung dengan cara yang disasarkan, penekanan khusus harus diberikan pada penguatan otot-otot kecil yang mendalam. Kumpulan otot ini, yang dikenali sebagai "autochthonous", bergerak dari vertebra ke vertebra di sepanjang keseluruhan tulang belakang dan sangat penting ketika datang ke kestabilan tulang belakang.
Oleh kerana ia bertindak balas terutamanya pada pergerakan pantas, ia dapat dilatih, misalnya, dengan menggerakkan lengan secara tidak simetris. Untuk tujuan ini, pendirian selut bahu dalam posisi sedikit jongkok harus digunakan. Lengan kini digerakkan dengan cepat ke belakang dan bergerak selama kira-kira 30 saat.
Ini menyebabkan pergerakan putaran sedikit di bahagian atas badan, yang mengaktifkan otot autochthonous. Latihan harus diulang dua hingga tiga kali selepas rehat satu minit dan dilakukan setiap hari. Penting, bagaimanapun, bahagian belakang tetap lurus!
Walaupun terdapat banyak motivasi untuk melatih otot belakang, dua perkara masih harus dipertimbangkan: senaman malam terbaik tidak bernilai jika anda tidak aktif pada siang hari! Walaupun sesekali regangan, regangan dan berlari di pejabat atau menaiki tangga sangat membantu dan masuk akal. Kedua, selain melatih punggung, jangan lupa bahawa latihan otot perut juga penting.
Sebagai lawan otot belakang sangat penting untuk kestabilan tulang belakang. Sekiranya tidak terlatih dibandingkan dengan bahagian belakang, pelvis condong ke depan dan punggung berongga terbentuk. Duduk dengan kaki yang diangkat pada sudut 90 darjah atau mengangkat tangan dan kaki secara bergantian dalam kedudukan empat kali ganda adalah latihan yang sangat mesra.
