Kehilangan realiti adalah gejala yang dapat menyertai pelbagai penyakit organik dan psikologi, dan dalam beberapa kes mungkin mempunyai sebab yang tidak bersifat patologi. Oleh itu, menentukan sebab sebenarnya adalah perlu untuk memulakan rawatan yang berkesan.
Apakah kehilangan realiti?
Dalam istilah perubatan dan psikologi, istilah kehilangan realiti merujuk kepada keadaan mental di mana individu yang terjejas tidak lagi dapat memahami keadaan mereka kerana sesuai dengan fakta atau seperti yang diinginkan oleh sebilangan besar rakan sebaya mereka. Persepsi mengenai peristiwa dan objek terganggu sehingga mereka yang terjejas berada di dunia sejajar individu. Ini boleh membawa kepada khayalan, pendengaran suara, keterlaluan berlebihan terhadap diri sendiri atau terlalu rendah kemampuan seseorang. Dalam kes yang melampau, kehilangan realiti boleh membawa kepada penghidap yang membahayakan diri sendiri atau orang lain. Kehilangan persepsi realiti yang mencukupi dapat dibatasi pada dimensi individu, misalnya sebagai kehilangan realiti sementara. Dalam hal ini, individu yang terjejas tidak lagi mempunyai kesedaran tentang kesinambungan sementara.
Punca
Terdapat banyak kemungkinan penyebab kehilangan realiti, dan ini mungkin bersifat psikologi atau organik. Selalunya, kehilangan realiti dikaitkan dengan psikosis, tetapi ada sebilangan pencetus lain yang mungkin. Sebagai contoh, kehilangan realiti berlaku dalam pelbagai gangguan keperibadian, kemurungan, dan terutama di skizofrenia. Gejala ini berkaitan dengan psikiatrik atau neurologi di demensia dan pukulan, antara lain. Selanjutnya, penyebab yang berkaitan secara organik termasuk gangguan metabolik, ensefalopati, otak kecederaan (contohnya, otak kecederaan traumatik), cachexia (penurunan berat badan patologi), kelaparan secara beransur-ansur, dan dehidrasi (kekurangan cecair). Punca yang kurang diketahui seperti kekurangan cahaya kekal juga boleh berlaku membawa kehilangan realiti, seperti pengalaman trauma, kejutan, dan keletihan yang teruk. Alkohol dan penyalahgunaan dadah juga merupakan penyebab yang tidak penting. Contohnya, jangka panjang alkohol penyalahgunaan boleh menyebabkan psikosyndrome amnesik (sindrom Korsakow). Penyalahgunaan ganja, seterusnya, boleh menyebabkan psikosis dan kehilangan realiti yang berkaitan. Akhirnya, dalam beberapa kes, penggunaan ubat-ubatan tertentu juga dapat menyebabkan persepsi realiti yang menyimpang.
Penyakit dengan gejala ini
- Psikosis
- Gangguan keperibadian tidak sosial
- Dementia
- stroke
- Paranoia
- Narsisisme
- Penyakit Alzheimer
- Skizofrenia paranoid
- Gangguan metabolik
- Cachexia
- Gangguan identiti berdisosiatif
- Sindrom Munchausen
- Schizophrenia
- Encephalopathy
- Gegaran
Diagnosis dan kursus
Oleh kerana kehilangan realiti hanyalah satu gejala, penemuan diagnosis akan tertumpu pada menentukan penyebabnya. Hanya apabila penyebab organik dikesampingkan sakit mental dipertimbangkan. Sebagai contoh, jika gejala khas seperti kehilangan realiti berlaku semasa psikosis, doktor yang merawat akan melakukan darah dan ujian air kencing setelah mengambil a sejarah perubatan dan melaksanakan am kesihatan periksa. Ini dilakukan untuk menolak penyalahgunaan dadah, keradangan atau gangguan metabolik. Ujian neurologi selanjutnya dapat memberikan maklumat sama ada orang yang menderita menderita epilepsi or multiple sclerosis - penyakit di mana psikosis juga boleh berlaku. Sekiranya tiada penyebab organik untuk kehilangan realiti dapat ditentukan dengan cara ini, ada kemungkinan besar bahawa gangguan mental mendasari episod psikotik. Schizophrenia adalah penyebab psikosis yang paling biasa. Walau bagaimanapun, penyakit mental atau gangguan lain juga mungkin ada di belakangnya, seperti teruk kemurungan atau gangguan bipolar, yang mana istilah psikosis afektif digunakan. Oleh itu, diagnosis yang tepat mengenai gangguan mental penyebabnya sangat diperlukan. Ini dibentuk melalui prosedur ujian psikologi dan oleh a pakar psikiatri.
Komplikasi
Kehilangan realiti hampir selalu berlaku dalam konteks psikosis dan mempunyai beberapa komplikasi. Salah satu contoh ketika kehilangan realiti berlaku adalah di skizofrenia. Individu yang terkena cenderung menggunakan dadah lebih kerap. Di samping itu, individu yang terjejas sering ketagihan nikotin. Selanjutnya, peningkatan tingkah laku agresif diperhatikan dalam skizofrenia, meningkatkan risiko kecederaan bukan hanya pada orang yang terkena tetapi juga kepada persekitaran yang terdekat. Di samping itu, kebanyakan pesakit mempunyai halusinasi dan khayalan. Antipsikotik yang ditetapkan untuk skizofrenia mempunyai kesan sampingan seperti ketinggian darah gula, kenaikan berat badan, dan penampilan seperti Parkinsonian seperti kekakuan otot (kekakuan) dan gegaran otot (gegaran). Secara umum, orang yang sakit jiwa tidak diterima oleh masyarakat, sehingga mereka menjadi terpencil secara sosial. Ini boleh menyebabkan kemurungan. Kemurungan dengan sendirinya juga dapat mengubah hubungan seseorang menjadi kenyataan. Orang yang menderita cenderung mengambil banyak alkohol atau dadah. Kronik penderaan alkohol boleh menyebabkan kerosakan pada hati. Ini membawa melalui a lemak hati kepada sirosis hati, yang boleh berakhir di hati kanser. Hati sirosis menyokong perkembangan gangguan edema dan pembekuan. Selanjutnya, depresi biasanya mengalami kegelisahan dan gangguan obsesif-kompulsif, sehingga mereka tidak lagi berani keluar dan gejala ini semakin teruk. Dalam kes terburuk, pemikiran bunuh diri berlaku pada orang yang terkena.
Bilakah seseorang harus berjumpa doktor?
Hari ini, sebilangan orang yang menakutkan mengalami kehilangan sebahagian kenyataan. Sebabnya ialah setiap orang mencipta kenyataannya sendiri melalui pendapat, prasangka atau persepsi yang salah. Dalam kes ini, tidak ada doktor yang dapat menolong orang yang terjejas. Mungkin, bagaimanapun, ahli psikologi boleh menjadi alamat yang berguna, terutama jika orang yang terkena mengalami kehilangan kenyataannya. Neurotik, pesakit sempadan dan narsisis menderita a gangguan keperibadian. Akibatnya, kehilangan realiti yang lebih kurang boleh berlaku. Ini juga boleh diandaikan dalam skizofrenia atau psikosis. Dalam banyak kes, terapi ubat ditunjukkan. Dalam kes lain, kehilangan realiti yang semakin meningkat mungkin menjadi perhatian utama. Kehilangan realiti mungkin berlaku akibat jangka masa panjang ketagihan arak. Tanpa pengeluaran terapi, sukar untuk berhubung dengan dunia nyata. Walau bagaimanapun, kehilangan realiti juga menunjukkan peningkatan kemusnahan otak sel akibat strok, luka atau plak. Peningkatan kehilangan realiti mungkin menunjukkan demensia or Alzheimer penyakit. Dalam kes ini, lawatan ke doktor adalah mustahak, kerana pesakit mesti dirawat secara profesional. Kehilangan kenyataan juga boleh berlaku akibat pengambilan beberapa ubat. Persediaan seperti Pramid, Pramipexol atau Oprymea diketahui menyebabkan kekeliruan atau peningkatan kehilangan realiti. Dalam kes ini, lawatan ke doktor adalah mustahak. Ubat itu mungkin perlu ditukar dengan yang lain.
Rawatan dan terapi
Rawatan kehilangan realiti dilakukan mengikut penyakit atau penyebabnya. Sebagai contoh, jika kehilangan realiti berlaku sebagai penyerta dehidrasi, penghapusan kekurangan cecair mencukupi. Begitu juga, simptomnya hilang dengan cepat apabila ubat penyebabnya dihentikan. Dalam kes lain, di mana terdapat penyakit organik yang mendasari, rawatan ubat mungkin diperlukan. Ini berlaku, misalnya, untuk demensia, strok, ensefalopati dan pelbagai penyakit radang yang boleh menyerang sistem saraf or otak. Ubat juga boleh digunakan untuk penyebab psikologi kehilangan realiti. Sebagai contoh, pentadbiran of neuroleptik terbukti berkesan dalam rawatan psikosis. Ini adalah sebahagian daripada standard terapi bagi penghidap skizofrenia, walaupun meredakan kegelisahan dadah boleh juga diberikan kepada mereka yang terjejas. The ubat psikotropik diambil dalam jangka masa yang panjang, dan dalam beberapa kes pesakit bergantung kepada ubat-ubatan tersebut sepanjang hayat mereka. Perkara yang sama berlaku untuk semua gangguan mental dan penyakit lain. Dalam kes kemurungan, antidepresan digunakan untuk mengurangkan gejala; dalam kes gangguan lain, pentadbiran penstabil mood boleh membantu. Sekiranya kehilangan realiti mempunyai sebab psikologi, psikoterapi ditunjukkan dalam kebanyakan kes selain ubat-ubatan.Terapi pekerjaan dan sosioterapeutik langkah-langkah seperti tempat tinggal yang dibantu dan tempat kerja yang dilindungi juga disyorkan, terutama bagi pesakit skizofrenia. Penjagaan psikologi juga diperlukan sekiranya gejalanya disebabkan oleh alkohol atau dadah. Dalam kes-kes ini, tidak jarang fokus pada tingkah laku ketagihan, yang mesti ditangani dan diatasi dengan ideal.
Prospek dan prognosis
Prospek dan prognosis untuk kehilangan realiti tidak dapat diramalkan secara universal. Mereka sangat bergantung pada psikologi dan fizikal keadaan orang yang terjejas dan boleh berkembang ke tahap yang berbeza. Persekitaran peribadi juga banyak menyumbang kepada perkembangan kehilangan realiti. Dalam kebanyakan kes, rawatan dilakukan oleh ahli psikologi. Selalunya, kehidupan sehari-hari biasa tidak lagi mungkin bagi orang yang terjejas, jadi mereka bergantung pada bantuan dari luar. Dalam beberapa kes, kehilangan realiti sangat parah sehingga orang yang terjejas dapat menyakiti diri sendiri atau orang lain. Dalam kes ini, mereka dirawat di institusi tertutup. Ubat juga digunakan dalam rawatan. Selalunya penyalahgunaan dadah membawa kepada kehilangan realiti, jadi di sini badan akan kekal rosak. Oleh itu, adakah rawatan berjaya juga sangat bergantung pada sejarah perubatan orang yang berkenaan. Selain gangguan mental, pesakit dengan kehilangan realiti juga mengadu gangguan metabolik, kekurangan cairan dan gangguan tidur. Hasil traumatik juga sering menjadi pencetus kehilangan realiti. Hasil ini dibincangkan dan dinilai dengan ahli psikologi. Namun, apakah rawatan akan membawa kejayaan tidak dapat diramalkan secara universal.
pencegahan
Sesetengah faktor-faktor risiko kerana kehilangan kenyataan agak mudah dicegah, dengan syarat ketagihan belum ada. Ini terutama berlaku untuk penyalahgunaan alkohol dan dadah, yang sebaiknya dihindari sama sekali. Berlebihan tekanan, konflik interpersonal dan pencemaran bunyi juga harus dielakkan untuk mengelakkan keadaan keletihan. Gaya hidup umumnya sihat dan seimbang juga dapat membantu mengurangkan risiko psikologi tekanan dan kehilangan realiti yang mungkin dicetuskan olehnya.
Inilah yang boleh anda buat sendiri
Hampir tidak ada kaedah pertolongan diri untuk kehilangan realiti. Dalam kebanyakan kes, ahli psikologi mesti berunding dalam apa jua keadaan untuk rawatan gejala ini. Tidak jarang, oleh itu, pesakit juga mesti dimasukkan ke klinik tertutup. Sekiranya kehilangan kenyataan berlaku kerana pengambilan alkohol atau ubat lain yang berlebihan, ubat ini mesti dihentikan dengan segera dalam apa jua keadaan. merokok juga dapat mempromosikan kehilangan realiti dan harus dihentikan. Dalam banyak kes, pesakit tidak boleh menghentikan ubat yang dimaksudkan. Di sinilah kumpulan pertolongan diri dapat membantu. Walau apa pun, kemasukan diri ke hospital psikiatri juga mungkin untuk merawat kehilangan realiti. Selalunya, kehilangan realiti berasal tekanan. Oleh itu, semua kemungkinan situasi di mana tekanan atau konflik boleh timbul harus dielakkan. Ini menghadkan kehidupan seharian, tetapi sangat membantu mengatasi gejala tersebut. Sekiranya kehilangan kenyataan berlaku kerana ubat, ini harus dihentikan atau diganti dengan ubat lain. Yang terpenting, rakan dan keluarga mesti memberi perhatian kepada pesakit dan, jika perlu, memaksa dia untuk mendapatkan rawatan.
