Keradangan serviks (serviks)
. serviks uteri juga dikira secara anatomi sebagai sebahagian daripada uterus. Atas sebab ini, sebuah keradangan serviks juga merupakan bentuk keradangan rahim. Seorang keradangan serviks dipanggil cervicitis dalam jargon teknikal.
Perbezaan boleh dibuat antara patogen yang disebabkan, iaitu serviks yang berjangkit, dan yang tidak berjangkit. Bergantung pada jangka masa keradangan serviks, perbezaan dibuat antara keradangan serviks akut dan kronik. Selepas campur tangan diagnostik dan terapi pada uterus, seperti mengikis atau membuang tisu (biopsi), tidak berjangkit keradangan serviks boleh berlaku.
Serviks tidak berjangkit juga boleh berlaku dalam konteks tumor malignan. Keradangan akut pada serviks adalah mungkin kerana jangkitan Chlamydia dengan Chlamydia trachomatis dari serotype DK. Klamidia adalah yang paling biasa dikesan bakteria dalam keradangan serviks dan menular secara seksual. 10-25% wanita muda dan aktif secara seksual menderita jangkitan klamidia, tetapi dalam kira-kira 30-50% kes, ia berlaku tanpa gejala klinikal.
Patogen lain yang boleh menyebabkan serviks termasuk gonococcus (Neisseria gonorrhoeae) - penyakit ini dikenali sebagai gonorea - dan tanpa dinding sel bakteria genus Mycoplasma dan Ureaplasma. Selain itu bakteria, serviks juga boleh disebabkan oleh virus. Virus yang menyebabkan keradangan pada serviks terutamanya herpes simplex virus.
Keradangan berulang dan berpanjangan disebut serviksitis kronik. Mereka disebabkan oleh perubahan ciri anatomi serviks, seperti tumor (polip). Tetapi juga banyak tempat persembunyian serviks mukosa menggemari kegigihan patogen kuman.
Sebagai tambahan kepada semua faktor yang disebutkan di atas, peranti intrauterin (gegelung) untuk perancang keluarga, kelahiran faraj, pembedahan faraj atau ektopik, iaitu pemindahan tisu dari saluran serviks ke permukaan portio, juga merupakan faktor yang dapat mendorong serviks. Gejala utama bentuk keradangan rahim ini adalah pembuangan (fluorin). Ini berwarna kekuningan dan berbau busuk.
Sekiranya serviks disebabkan oleh jangkitan pada gonococci (Neisseria gonorrhoeae), pelepasan juga mungkin berwarna hijau kekuningan. Kadang-kadang terdapat aduan semasa hubungan seksual dengan pendarahan kontak. Sekiranya uretra juga dipengaruhi oleh keradangan (uretritis), kencing menjadi lebih sukar dan / atau menyakitkan.
Pesakit yang terjejas biasanya tidak merasakan penurunan amnya keadaan. Selepas pesakit sejarah perubatan, di mana dia mengadu gejala yang dijelaskan di atas, doktor biasanya dapat menemui tanda-tanda khas serviks dalam pemeriksaan klinikal. Ini termasuk, misalnya, portio yang bengkak dan kemerahan, portio menjadi bahagian faraj uterus.
Sebagai tambahan, pelepasan purulen dari serviks dapat dikeluarkan. Rembesan keruh ini adalah petunjuk penting untuk serviks. Pengambilan smear, penyediaan spesimen asli dan penanaman kultur bakteria sangat menentukan untuk diagnosis.
Sekiranya pendarahan (apa yang disebut pendarahan kontak) berlaku semasa pengumpulan smear, ini menunjukkan kerapuhan tisu yang meradang dan dengan demikian menunjukkan petunjuk lebih lanjut mengenai serviks. Bergantung pada patogen yang disyaki, kaedah pengesanan lain juga dapat digunakan untuk menentukan patogen pencetus. Contohnya, bahan genetik Chlamydia hanya dapat dikesan dengan bantuan sampel air kencing. Keradangan akut pada serviks dirawat antibiotik, yang diterapkan ke dalam vena, iaitu secara sistematik.
Sekiranya keradangan disebabkan oleh jangkitan klamidia, dos tunggal a tetrasiklin seperti doxycycline diberikan selama 7 hari atau makrolida seperti eritromisin atau klaritromisin dan azitromisin. Setakat ini tidak ada ketahanan terhadap tetrasiklin dan eritromisin. Semasa menggunakan azitromisin makrolida, satu penggunaan 1g sahaja sudah mencukupi.
Sekiranya berlaku jangkitan Chlamydia, rawatan bersama pasangan diperlukan untuk mengelakkan pesakit yang disembuhkan daripada dijangkiti lagi dengan pasangan seksual yang tidak dirawat dan oleh itu berjangkit. Sekiranya serviks disebabkan oleh gonokokus, bahan antibiotik juga digunakan. Rawatan pilihan pertama untuk jangkitan gonokokus (gonoreaadalah pentadbiran tunggal gabungan yang terdiri daripada cephalosporin ceftriaxone, yang digunakan ke dalam vena atau otot, dan antibiotik lain, lebih tepatnya azitromisin, yang diberikan oleh mulut. Pasangan juga mesti menjalani terapi sekiranya berlaku jangkitan gonokokus.
