Lamotrigine: Kesan, Kegunaan & Risiko

Lamotrigine adalah ubat antiepileptik. Ia digunakan terutamanya untuk merawat epilepsi.

Apa itu lamotrigine?

Lamotrigine adalah ubat antiepileptik. Ia digunakan terutamanya untuk merawat epilepsi. Ubat antiepileptik lamotrigin adalah salah satu agen yang paling penting untuk rawatan sawan epilepsi. Ia juga sesuai untuk pencegahan kemurungan. Lamotrigine telah diluluskan sejak tahun 1993 dan boleh digunakan dari usia 12 tahun. Ubat ini dikembangkan oleh syarikat farmaseutikal Britain GlaxoSmithKline (GSK). Pada tahun 1990-an, juga diketahui bahawa lamotrigine dapat digunakan untuk mengobati suasana hati yang rendah dan kemurungan, jadi ubat itu semakin banyak digunakan sebagai antidepresan. Pada tahun 2005, lamotrigine juga dilancarkan sebagai generik dadah.

Tindakan farmakologi

Keberkesanan lamotrigine adalah luas. Dengan bantuan ubat, kedua-dua sawan epilepsi fokus sederhana dan kejang psikomotor kompleks dapat diatasi. Perkara yang sama berlaku untuk bentuk campuran epilepsi. Neurotransmitter sangat penting bagi manusia sistem saraf. Ini adalah bahan utusan khas yang bertanggungjawab untuk menghalang atau mengaktifkan sistem saraf. Pembebasan neurotransmitter biasanya berlaku akibat keadaan luaran. Dengan cara ini, reaksi badan yang sesuai terhadap proses tertentu seperti rehat, tekanan atau kecederaan berlaku. Walau bagaimanapun, jika penyakit sistem saraf berlaku, ini mengakibatkan gangguan pada seimbang. Dalam kebanyakan kes, pengujaan dan penghambatan sistem saraf dikurangkan sebanyak otak kecederaan atau kecenderungan genetik. Oleh kerana sistem saraf manusia terlalu berlebihan, ini boleh menyebabkan serangan epilepsi. Walau bagaimanapun, dengan menggunakan lamotrigine, adalah mungkin untuk mengurangkan hipereksitiviti dengan menyekat saluran ion tertentu seperti kalsium saluran atau natrium saluran dalam sel saraf, sehingga risiko terkena kejang epilepsi juga dikurangkan. Kesan lamotrigine lain yang bermanfaat menunjukkan pencegahan kemurungan dikaitkan dengan gangguan manik-kemurungan. Oleh itu, lamotrigine mempunyai peningkatan mood, penenang, dan sifat santai otot. Kesakitan-melegakan kesan pada sakit saraf juga dikaitkan dengan bahan aktif. Penghantaran rangsangan kepada yang terkena saraf dalam saraf tunjang diperlahankan. Di dalam usus manusia, lamotrigine diserap dengan cepat dan sepenuhnya ke dalam darah. Ubat ini berkembang sepenuhnya setelah kira-kira 2.5 jam. Bahan tersebut dipecah di hati, sementara perkumuhannya berlaku melalui buah pinggang.

Penggunaan dan penggunaan perubatan

Petunjuk penggunaan lamotrigine terutama merangkumi epilepsi. Ubat ini menghasilkan kebebasan sawan sekitar 40 hingga 60 peratus daripada semua epilepsi. Pelbagai bentuk epilepsi dapat dirawat dengan baik dengan lamotrigine. Ubat ini juga boleh digunakan untuk merawat dengan berkesan Sindrom Lennox-Gastaut, yang berlaku pada kanak-kanak. Lamotrigine juga boleh diberikan kepada kanak-kanak berumur antara 2 hingga 11 tahun. Pengambilan alkohol adalah kawasan penggunaan lain, dengan syarat ini dilakukan sebagai pesakit dalam di hospital. Lamotrigine juga penting untuk pencegahan kemurungan. Bahan aktif digunakan semasa rawatan dengan litium tidak membawa kepada peningkatan yang diinginkan. Petunjuk lain untuk pentadbiran lamotrigine adalah Penyakit Huntington, Penyakit Parkinson, migrain kesakitan dan trigeminal neuralgia. Lamotrigine biasanya diambil secara lisan tablet. Lebih senang ditelan penggantungan juga ada. Dalam kebanyakan kes, lamotrigine diambil sekali sehari sebelum atau selepas makan. Waktu yang sama hari harus selalu diikuti. Yang paling sesuai dos berbeza dari pesakit ke pesakit. Biasanya, terapi dimulakan dengan 25 miligram lamotrigine sehari dan dos secara beransur-ansur meningkat menjadi 100 hingga 200 miligram sebagai terapi maju.

Risiko dan kesan sampingan

Kesan sampingan yang buruk mungkin berlaku dengan penggunaan lamotrigine. Ini merangkumi terutamanya sakit kepala, gatal, kulit ruam di mana bintik-bintik terbentuk, masalah penglihatan, pening, dan peningkatan kegembiraan seksual. Kesan sampingan lain termasuk keletihan, gangguan tidur, kegelisahan, loya, muntah, cirit-birit, gegaran, pergerakan yang tidak stabil, tics, ataxias, kembali kesakitan, gangguan pergerakan, sakit sendi, dan keagresifan. Terutama dalam beberapa minggu pertama, terdapat peningkatan risiko nekrolisis epidermis toksik atau Sindrom Stevens-Johnson. Rawatan jangka panjang dengan lamotrigine boleh mengakibatkan kehilangan tulang (osteoporosis). Lamotrigine tidak boleh diambil sama sekali jika pesakit menderita hipersensitiviti terhadap bahan aktif atau karbamazepin or fenitoin. Perkara yang sama berlaku untuk sekatan di hati and buah pinggang fungsi. Perhatian juga disarankan semasa mengambil lamotrigine semasa mengandung, kerana ia semakin rendah asid folik tahap pada wanita hamil, yang seterusnya menimbulkan risiko bahaya pada anak yang belum lahir. Di samping itu, bahan aktif masuk ke dalam susu ibu dan boleh dipindahkan ke bayi semasa menyusu, jadi reaksi anak mesti dipantau dengan teliti. Kanak-kanak yang berumur kurang dari dua tahun tidak boleh menerima lamotrigine. Penggunaan ubat untuk kemurungan tidak wajar sehingga anak mencapai usia 18 tahun. Oleh kerana kereaktifan manusia dipengaruhi oleh lamotrigine, penyertaan aktif dalam lalu lintas jalan raya harus dielakkan. Perkara yang sama berlaku untuk operasi mesin yang rumit. Interaksi juga mungkin berlaku kerana pengambilan lamotrigine. Oleh itu, kesan serta kesan sampingan anitepileptik karbamazepin dinaikkan. Sebaliknya, karbamazepin mengurangkan kesan baik lamotrigine. Selanjutnya, penggunaan ubat bersamaan dengan yang lain ubat antiepileptik seperti fenobarbital, primidone, dan fenitoin harus dielakkan.