Berikut adalah penyakit atau komplikasi utama yang mungkin disebabkan oleh penyakit paru obstruktif kronik (COPD):
Penyakit endokrin, pemakanan, dan metabolik (E00-E90).
- Malnutrisi (kekurangan zat makanan)
Sistem pernafasan (J00-J99)
- Pemburukan jangkitan akut
- Bronchiectasis (sinonim: bronchiectasis) - dilatasi sakular atau silinder yang tidak dapat dipulihkan berterusan dari bronkus (saluran udara bersaiz sederhana) yang mungkin kongenital atau diperolehi; gejala: batuk kronik dengan "ekspektasi mulut" (sputum berlapis tiga volume besar: busa, lendir, dan nanah), keletihan, penurunan berat badan, dan penurunan keupayaan latihan
- Kegagalan paru-paru
- Pneumonia (radang paru-paru)
- Pneumothorax, sekunder - runtuhnya paru-paru disebabkan oleh pengumpulan udara antara visceral menangis dan pleura parietal.
- Kekurangan pernafasan (kegagalan pernafasan luaran (mekanikal)).
- Jangkitan berulang - akut bronkitis.
Darah, organ pembentuk darah - sistem imun (D50-D90).
- Polyglobulia sekunder (peningkatan terisolasi eritrosit (merah darah sel) dikira dengan plasma normal jumlah).
Sistem kardiovaskular (I00-I99)
- Apoplexy * (strok)
- cor pulmonale - paru-paru-berkaitan peningkatan tekanan dan pembesaran sebelah kanan jantung.
- Kegagalan jantung (kekurangan jantung)
- Penyakit arteri koronari (CAD; penyakit arteri koronari).
- Pulmonari embolisme selepas eksaserbasi akut (semakin teruk) COPD (AECOPD) (kira-kira 16% kes) Symptomatology: pleuritic kesakitan; tanda-tanda jantung kegagalan (kekurangan jantung) seperti hipotensi (rendah darah tekanan), sinkop (kehilangan kesedaran sesaat), dan bukti ekokardiografi kanan akut jantung kegagalan (kekurangan ventrikel kanan)
- Infarksi miokardium* (serangan jantung) (Kenaikan 2.7 kali ganda).
- Catatan: Skor Global Registry of Acute Coronary Events (GRACE), yang mengambil kira maklumat mengenai usia, kadar jantung, sistolik tekanan darah, kehadiran kegagalan jantung, preskripsi diuretik, kreatinin tahap, sisihan segmen ST, mana-mana serangan jantung menderita, dan troponin peningkatan, secara sistematik meremehkan kematian (kematian) pada pesakit dengan COPD selepas infark miokard: Pengiraannya berasaskan Internet.
- Penyakit oklusif arteri periferal (pAVD) - penyempitan progresif atau oklusi arteri yang membekalkan lengan / kaki (lebih kerap) kaki, biasanya disebabkan oleh aterosklerosis (arteriosclerosis, pengerasan arteri).
- Kematian jantung secara tiba-tiba (PHT; dua kali ganda risiko berbanding orang tanpa COPD); mungkin bebas PJK, juga risiko peningkatan aritmia jantung yang mengancam nyawa
- Hipertensi pulmonari (hipertensi paru), bentuk ringan.
- Kanan kegagalan jantung (kegagalan jantung kanan).
- Fibrilasi atrium (VHF)
Sistem muskuloskeletal dan tisu penghubung (M00-M99)
- Osteoporosis - penglibatan penyebab:
- Sarcopenia (kelemahan otot atau penurunan otot) - dengan COPD disertai dengan keradangan kronik (radang), yang menyebabkan katabolisme (pemusnahan zat badan), yang membawa kepada pengurangan otot besar-besaran.
Neoplasma - penyakit ketumbuhan (C00-D48).
Jiwa - sistem saraf (F00-F99; G00-G99)
- Gangguan kecemasan
- Dementia (1.4 kali peningkatan risiko demensia)
- Kemurungan
- Insomia (gangguan tidur: Masalah tidur sepanjang malam dengan pengurangan kecekapan tidur dan peningkatan mengantuk pada waktu siang).
- Kerosakan kognitif ringan (LKB; juga gangguan kognitif ringan; Bahasa Inggeris: Kerosakan kognitif ringan, MCI).
Gejala dan parameter klinikal dan makmal yang tidak normal yang tidak dikelaskan di tempat lain (R00-R99).
- Keradangan kronik (radang) atau keradangan sistemik.
- Cachexia (pelepasan; pelembutan yang sangat teruk), paru (berkaitan paru-paru).
Cedera, keracunan, dan sekumpulan penyebab luaran tertentu (S00-T98).
- Patah tulang (patah tulang) disebabkan oleh
- Dihidupkan glukokortikoid (kejadian 15.2 patah tulang setiap 1,000 orang-tahun).
- osteoporosis
* Penyebab kematian yang paling biasa pada pesakit COPD (susulan 6 tahun).
Faktor prognostik
- Pesakit COPD yang menggunakan antipsikotik mempunyai risiko meningkat kegagalan pernafasan akut, meningkat setengah hingga empat kali bergantung pada dos. Penemuan penulis membuat kesan pernafasan yang mengancam nyawa antipsikotik mungkin.
- Kekerapan dan keterukan eksaserbasi bergantung pada GOLD peringkat.
- Kajian ECLIPSE menunjukkan bahawa fenotip dengan kecenderungan utama untuk pemburukan yang kerap wujud yang tidak bergantung pada GOLD keterukan COPD. Prediktor adalah:
- Pemburukan pada pesakit sejarah perubatan (sejarah perubatan yang lalu).
- Gastroesofagus refluks/penyakit refluks gastroesophageal, pedih ulu hati (pirosis).
- Kesihatan yang buruk
- Menurunkan fungsi paru-paru
- Peningkatan bilangan leukosit
- COPD dan sleep apnea (pesakit tumpang tindih) - peningkatan morbiditi (kejadian penyakit) dan kematian (kematian).
- Parameter / ukuran makmal yang berkaitan dengan peningkatan risiko kematian (risiko kematian):
- Troponin I ↑
- "Dikemas kini masa kadar jantung": Peningkatan kadar denyutan jantung dari masa ke masa.
Skor risiko untuk karsinoma bronkus.
Parameter | Skor |
Umur> 60 tahun | 3 |
BMI (indeks jisim badan) <25 kg / m2 | 1 |
Merokok yang dihirup> 60 pek tahun | 2 |
Bukti radiologi emfisema paru (hiperinflasi tidak dapat dipulihkan dari struktur yang dipenuhi udara terkecil (alveoli, alveoli) paru-paru) | 4 |
Tafsiran
- Mata skor 0-6: berisiko rendah
- 7-10 mata markah: berisiko tinggi (3.5 kali lebih tinggi daripada kumpulan pertama)