Nilai makmal / nilai darah
Penentuan pelbagai parameter makmal adalah mustahak untuk diagnosis dan perancangan rawatan hati kegagalan. Pertama sekali, perbezaan dibuat antara parameter yang menunjukkan hati kerosakan tisu dan yang mengesan gangguan sintesis (pengeluaran enzim and protein) di dalam hati. Di samping itu, lebih jauh darah nilai digunakan untuk menilai keparahan penyakit.
Untuk menilai kerosakan tisu hati, transaminase yang disebut (GPT dan GOT), GLDH, fosfatase alkali, gamma-GT, bilirubin dan amonia ditentukan. Parameter ini dapat dinaikkan ke tahap yang berbeza-beza dan memberikan beberapa maklumat mengenai penyebab kekurangan hati. Gamma-GT meningkat, misalnya, dalam hal kerosakan alkohol, sedangkan peningkatan fosfatase alkali dapat menjadi indikasi adanya sirosis bilier.
Nilai standard boleh diambil dari hasil makmal anda, kerana ini termasuk sebagai standard. Untuk menilai prestasi sintesis hati, nilai pantas and INR, album dan jumlah protein serta kolinesterase ditentukan. Nilai pantas dan INR adalah parameter pembekuan pada manusia darah. Dalam kes kegagalan hati, nilai cepat boleh dikurangkan dan INR meningkat.
Perubahan ini disebabkan oleh sintesis faktor pembekuan di hati. Dalam kegagalan hati, mereka dikurangkan. The album juga berkurang, kerana ini juga tidak lagi dihasilkan dalam hati.
Cholinesterase berfungsi sebagai parameter perkembangan penyakit hati kronik dan juga berkurang pada kegagalan hati. Di dalam darah hitung, sebagai contoh, trombosit dapat dikurangkan (trombositopenia) dan anemia (sebagai contoh, kekurangan vitamin B 12) dalam konteks sirosis hati. Pada ensefalopati hepatik, perhatian khusus diberikan kepada penentuan amonia, glukosa dan elektrolit (contohnya kalium). Dalam sindrom hepatorenal terdapat peningkatan dalam serum kreatinin.
Anak-Pugh
Kriteria Child-Pugh digunakan untuk menilai prognosis sirosis hati. Mereka digunakan untuk menyesuaikan terapi dan untuk menilai survival pesakit dengan lebih baik. Terdapat lima kategori.
Antara satu dan tiga mata diberikan untuk setiap kategori. Kategori individu yang dinilai adalah album kepekatan dalam serum (g / dl), bilirubin kepekatan dalam serum dalam mg / dl, nilai pantas dalam% serta kehadiran dan keterukan asites (air di perut) dan ensefalopati hepatik. Albumin, bilirubin dan nilai pantas adalah ukuran seberapa baik hati memenuhi fungsi metabolik dan sintetiknya.
Dalam kekurangan hati, Quick dan albumin berkurang dan bilirubin meningkat. Ascites dan ensefalopati hepatik adalah akibat daripada kegagalan hati dan juga menunjukkan betapa teruknya fungsi hati yang terganggu. Terdapat tiga peringkat klasifikasi Child-Pugh, iaitu Child A (5-6 mata), Child B (7-9 poin) dan Child C (10-15 poin). Semakin tinggi skornya, semakin teruk prognosis pesakit.
Semua artikel dalam siri ini:
