Karsinoma Sel Basal: Punca

Patogenesis (perkembangan penyakit)

Karsinoma sel basal (BCC; karsinoma sel basal, BCC) bukan sahaja yang paling biasa kanser pada manusia, tetapi juga mempunyai kadar mutasi tertinggi dari semua kanser. Ini disebabkan oleh kerosakan DNA yang disebabkan oleh Radiasi UV. Dalam kira-kira 90% dari semua BCC, lata sinyal Sonic Hedgehog (SHh) terjejas (mutasi pada gen PTCH1, SMO atau SUFU). BCC timbul secara de novo. iaitu, mereka berkembang tanpa penyakit anteseden penyebab. Karsinoma sel basal timbul dari sel epitelium basal pluripotent yang berubah (pluripotent: sel induk yang mempunyai keupayaan untuk membezakan menjadi hampir semua jenis sel dari ketiga lapisan kuman) yang tidak dapat membezakan tetapi terus membelah. Mereka menimbulkan epidermis, yang memperbaharui dirinya berulang kali sepanjang hidup. Radiasi UV membawa kepada mutasi sel induk (pertukaran sitosin untuk timidin dalam DNA) dan seterusnya ke tumor. Penyetempatan: Tanpa prekursor in situ awal, terutamanya pada cahaya yang terdedah kulit kawasan (kulit muka, kepala, leher, décolleté). Selanjutnya, karsinoma sel basal dapat berkumpul di a nevus sebaceus (nevus sebum).

Etiologi (penyebab)

Sebab biografi

  • Beban genetik
    • Risiko genetik bergantung kepada polimorfisme gen:
      • Gen / SNP (polimorfisme nukleotida tunggal; Bahasa Inggeris: polimorfisme nukleotida tunggal):
        • Gen: PADI6, XRCC1
        • SNP: rs25487 dalam gen XRCC1
          • Buruj alel: AG (2.0 kali ganda).
          • Buruj alel: GG (2.0 kali ganda)
          • Buruj alel: AA (0.7 kali ganda)
        • SNP: rs801114 di rantau intergenik.
          • Buruj alel: GG (1.28 kali ganda).
          • Buruj alel: TT (0.78 kali ganda)
        • SNP: rs7538876 dalam gen PADI6
          • Buruj alel: AA (1.28 kali ganda).
          • Buruj alel: GG (0.78 kali ganda)
    • Keadaan genetik yang menyebabkan peningkatan kepekaan UV pada kulit, seperti:
      • Karsinoma sel basal sindrom (sinonim: sel basal nevus sindrom; Phakomatosis kelima; Sindrom Gorlin, sindrom Gorlin-Goltz; Sindrom karsinoma sel basal Nevoid (NBCCS); nevus epitheliomatodes multiplex) - penyakit genetik dengan pewarisan autosomal dominan, yang berkaitan dengan berlakunya banyak karsinoma sel basal pada dekad ketiga kehidupan, keratocysts (tumor odontogenik keratocystic) dalam dekad kedua dan ketiga kehidupan, dan pelbagai kecacatan lain (terutamanya sistem rangka). Sistem rangka) mengiringi
      • Sindrom Bazex-Dupré-Christol - sindrom dominan yang dikaitkan dengan X dengan hipotrichosis umum (bilangan rambut berkurang kerana keguguran rambut, alopecia meresap (keguguran rambut) dan kecenderungan karsinoma sel basal awal.
      • Bentuk oculocutaneous albinisme: albinisme (Latin: albus 'ie putih) - penyakit genetik dengan pewarisan resesif autosom: nama kolektif untuk gangguan kongenital dalam biosintesis melanin (yang merupakan pigmen atau pewarna) dan yang dihasilkan lebih ringan kulit, rambut dan warna mata.
      • Sindrom Rombo - penyakit genetik dengan kemungkinan pewarisan dominan autosomal (genodermatosis).
      • Xeroderma pigmentosum (sinonim: Melanosis lenticularis progressiva, juga penyakit cahaya bulan atau penyusutan cahaya kulit, disingkat "XP") - penyakit genetik dengan pewarisan resesif autosom, yang terkenal dengan pelbagai neoplasma kulit yang disebabkan oleh kepekaan tinggi terhadap cahaya (fotofobia).
  • Jantina - terutamanya lelaki dengan usia rata-rata 60 tahun dengan kecenderungan yang jelas untuk muncul lebih awal.
  • Umur - meningkatnya usia
  • Jenis kulit - jenis kulit yang adil (Fitzpatrick I-II)
  • Pekerjaan - hubungan pekerjaan dengan karsinogen seperti arsenik/Radiasi UV.

Punca tingkah laku

  • Pemakanan
    • Kekurangan mikronutrien (bahan penting) - lihat Pencegahan dengan mikronutrien.
  • Sinaran UV (matahari /selaran matahari; solarium) (faktor risiko yang paling penting: pendedahan UV intensif).
    • Pendedahan rekreasi atau pekerjaan kepada sinaran UV (sinar UV-A (315-380 nm), sinar UV-B (280-315 nm).

Penyebab yang berkaitan dengan penyakit

  • Karsinoma sel basal dalam sejarahnya sendiri
  • Sel basal nevus sindrom - sindrom neurodermal genetik; ciri khas penyakit ini adalah banyak karsinoma sel basal dangkal, yang pada akhirnya berubah menjadi karsinoma sel basal sejati.
  • Dermatosis degeneratif kronik (penyakit kulit).
  • Dermatosis keradangan kronik
  • Parut kronik dan tekanan secara mekanikal
  • Fistulizing kronik (fistula membentuk) penyakit kulit.
  • Penyakit kulit (ulserasi) kronik atau ulser kronik (ulser).
  • Lupus vulgaris - kulit kronik batuk kering.
  • Parut (jarang)
  • Nevi sebacei (jarang) - nevus sebum
  • Sinar X dermatitis - reaksi kulit terhadap pendedahan sinar-X.

Ubat

Radioterapi

  • Kawasan kulit yang disinari (disebut radioderma kronik).

Pencemaran alam sekitar - keracunan (keracunan).

  • Hubungan pekerjaan dengan karsinogen seperti arsenik.
  • Radiasi pengion terapeutik (terutamanya di zaman kanak-kanak barah).
  • Sinaran UV (pendedahan UV kronik dan sekejap: sinar matahari; solarium).