Patogenesis (perkembangan penyakit)
. plasenta, sebagai penghubung antara organisma ibu dan anak, mempunyai tugas untuk membekalkan anak dengan nutrien yang diperlukan di satu pihak, dan di sisi lain ia berfungsi sebagai pelupusan produk perkumuhan dari anak. Ini berlaku melalui penyebaran (pemindahan bahan dari satu pengedaran ruang ke tempat lain), metabolisme (metabolization) dan inactivation (inactivation). Dalam interaksi antara ibu dan anak, pengeluaran hormon dan fungsi penghalang imunologi (penghalang berkesan terhadap sel atau bahan dalam pengertian diri dan asing) plasenta mempunyai fungsi tambahan yang penting. Walau bagaimanapun, tugas utama adalah untuk menyediakan pengembangan, pematangan dan fungsinya sendiri. Oleh itu, keseluruhan sistem ini juga disebut sebagai unit feto-maternal-plasenta (anak-ibu-plasenta), feto-plasenta atau uteroplacental. Gangguan sistem yang kompleks ini adalah pelbagai aspek dan hanya sebahagiannya bersifat patogenetik (penyebab penyakit). Dalam keadaan akut kekurangan plasenta, penyebab utama hipoksia janin adalah gangguan dalam pertukaran gas, misalnya, disebabkan oleh vena kava sindrom mampatan (sinonim: sindrom hipotensi; mengandung komplikasi yang disebabkan oleh gangguan peredaran darah ibu kerana tekanan anak dalam rahim pada vena cava inferior dengan halangan darah mengalir ke jantung) Atau tali pusat pemampatan. Secara kronik kekurangan plasenta, fokusnya adalah kekurangan bekalan nutrien kepada anak, diikuti dengan pertumbuhan intrauterin terencat akal (keterlambatan pertumbuhan janin yang tidak normal), yang membawa kepada oksigen kekurangan sekunder hingga tekanan seperti buruh. Faktor patogenetik merangkumi penyakit ibu seperti tekanan darah tinggi (tekanan darah tinggi, gangguan plasenta, dan gangguan pematangan dan pertumbuhan plasenta.
Etiologi (Sebab)
Punca tingkah laku
- Diet
- Malnutrisi
- Kekurangan mikronutrien (bahan penting) - lihat terapi mikronutrien.
- Penggunaan makanan yang menggembirakan
- Alkohol
- Tembakau (merokok)
- Penggunaan dadah
- Dadah, tidak ditentukan
- Berat badan yang berlebihan (BMI ≥ 25; obesiti).
Penyebab yang berkaitan dengan penyakit
- Anemia (anemia)
- Kencing manis
- Penyebab janin:
- Gangguan kromosom dan keadaan sindrom.
- Jangkitan intrauterin (terutamanya sitomegali, toksoplasmosis, rubella, varicella).
- Kehamilan berganda
- Penyakit jantung
- Hipertensi (tekanan darah tinggi), preeklampsia (penyakit yang berlaku semasa mengandung dan dicirikan oleh peningkatan tekanan darah (tekanan darah tinggi, peningkatan perkumuhan protein dalam air kencing (proteinuria) dan air retensi (edema)), eklampsia (permulaan tiba-tiba, Sindrom HELLP (H = hemolisis (pembubaran erythrocytes (sel darah merah) dalam darah), EL = meningkat hati enzim, LP = rendah platelet); Bentuk khas dari preeklampsia Berkaitan dengan kiraan darah perubahan).
- Penyakit buah pinggang
- Sistemik lupus erythematosus (SLE) - kumpulan penyakit autoimun di mana pembentukan autoantibodies berlaku. Ia tergolong dalam kolagenosis.
Sinaran-X
- Pendedahan radiasi
Sebab-sebab lain
- Penyebab kekurangan plasenta akut:
- Tali pusat komplikasi (nodul tali pusat, ikatan tali pusat, tali pusat terlalu pendek, pemampatan tali pusat).
- Pendarahan plasenta praevia (plasenta praevia: kepincangan plasenta (plasenta); ia bersarang di dekat serviks dan merangkumi seluruh atau sebahagian saluran kelahiran)
- Pecah rahim
- Vea cava sindrom mampatan (sinonim: sindrom hipotensi) - mengandung komplikasi yang disebabkan oleh gangguan peredaran darah ibu kerana tekanan anak di uterus pada yang rendah diri vena kava (vena cava inferior) dengan penyumbatan darah mengalir ke jantung).
- Gangguan plasenta pramatang
- Keabnormalan buruh (hipertonik, tidak terkoordinasi, kontraksi rahim / buruh yang berpanjangan)
- Punca kronik kekurangan plasenta.
- Melebihi jangka masa penghantaran (contohnya, kencing manis mellitus).
- Pemindahan
