Bahan aktif quetiapine tergolong dalam kumpulan dadah dikenali sebagai ubat antipsikotik. Ini dadah digunakan untuk merawat penyakit mental seperti skizofrenia atau bentuk tertentu kemurungan. Pada masa lalu, istilah "neuroleptik"(dadah yang menenangkan saraf) sering digunakan, tetapi "antipsikotik" lebih baik menggambarkan kesan ubat-ubatan tersebut.
Apa itu quetiapine?
Quetiapine adalah antipsikotik atipikal yang disebut dan digunakan, antara lain, dalam rawatan psikosis. Ini adalah nama yang diberikan untuk gangguan mental di mana terdapat perubahan dalam pengalaman persekitaran, diri, atau kenyataan - contohnya termasuk skizofrenia atau manik kemurungan. Perbezaan utama dari apa yang disebut antipsikotik khas atau klasik adalah spektrum tindakan yang luas dan pelbagai kesan sampingan.
Bagaimana quetiapine berfungsi?
Quetiapine (juga dikenali dengan nama dagang seperti Seroquel, Quentiax, atau Quetiapinzentiva) mengikat pelbagai reseptor utusan saraf di otak: dengan demikian, ia bertindak sebagai antagonis kepada utusan dopamin and serotonin, yang terlibat dalam pemrosesan dan persepsi kesan deria. Hasilnya, quetiapine dapat membantu melegakan gejala seperti halusinasi dan khayalan, serta kegelisahan, kegelisahan, dan mood yang tertekan.
Quetiapine untuk skizofrenia dan kemurungan
Selain merawat skizofrenia, quetiapine boleh digunakan untuk merawat apa yang disebut bipolar kemurungan. Bentuk kemurungan ini dicirikan oleh berlakunya episod manik di samping fasa kemurungan. Episod seperti itu ditunjukkan, misalnya, dengan gejala seperti khayalan keagungan, euforia dan kehilangan perencatan sosial. Dalam kemurungan unipolar - iaitu, apabila tidak berlaku episod manik - quetiapine biasanya diresepkan selain antidepresan.
Quetiapine sebagai alat bantu tidur?
Quetiapine juga bertindak sebagai antagonis neurotransmitter histamin. Akibatnya, ia mempunyai penenang, kesan yang menyebabkan tidur dan, tidak seperti ubat tidur, tidak membawa risiko kebergantungan. Atas sebab ini, kadang-kadang diresepkan dalam dos rendah (kira-kira 25 mg) untuk rawatan gangguan tidur, walaupun tidak disetujui untuk tujuan ini oleh pihak berkuasa di Jerman (yang disebut penggunaan di luar label). Dalam kes ini, doktor mesti memberitahu pesakit secara menyeluruh mengenai kemungkinan akibatnya dan menanggung risiko tanggungjawab untuk rawatan.
Peningkatan berat badan kerana quetiapine
Quetiapine boleh mempengaruhi metabolisme secara negatif: sebagai contoh, kenaikan berat badan mungkin berlaku semasa rawatan, dan juga peningkatan darah glukosa tahap dan tahap lipid darah. Kurang biasa, kencing manis mellitus (diabetes) boleh berkembang. Di samping itu, quetiapine boleh meningkatkan selera makan.
Kesan sampingan apa yang mungkin berlaku?
Selain mempengaruhi metabolisme, kesan sampingan berikut mungkin berlaku dengan penggunaan quetiapine:
- Sakit kepala, mengantuk, pening
- Mengantuk
- Tekanan darah rendah, masalah peredaran darah
- Mulut kering
- Loya muntah
- Cirit birit atau sembelit
- Denyutan jantung yang cepat atau tidak teratur, aritmia jantung.
- Gejala seperti Parkinson: Gegaran, kekakuan, pergerakan perlahan.
- Gangguan fungsi motor, pergerakan otot yang tidak terkawal.
- Kejang dan sawan
- Perubahan dalam pelbagai nilai darah
Untuk senarai lengkap kemungkinan kesan sampingan, sila baca sisipan pakej untuk ubat anda.
Interaksi ubat quetiapine
Quetiapine dipecah oleh enzim tertentu di hati dan oleh itu tidak boleh diambil dengan bahan yang menghalang enzim ini, jika tidak, ia boleh menyebabkan peningkatan tahap darah. Ini termasuk:
- Ubat-ubatan tertentu terhadap HIV
- Beberapa ubat melawan jangkitan kulat
- Beberapa antibiotik seperti clarithromycin dan eritromisin
- Jus limau gedang
Di samping itu, interaksi mungkin berlaku sekiranya pasti ubat penenang diambil pada masa yang sama dan jika alkohol habis dimakan. Lain mungkin interaksi boleh didapati di sisipan pakej.
Dos berbeza secara individu
Quetiapine terdapat dalam pelbagai dos dan juga kelambatan tablet (contohnya, Seroquel memanjangkan). Dos bergantung pada pelbagai faktor seperti usia, jenis penyakit, dan penyakit sebelumnya dan ditentukan oleh doktor. Pada prinsipnya, rawatan harus dimulakan secara beransur-ansur - iaitu dengan dos yang rendah - dan perlahan-lahan meningkat. Dos biasa adalah 50 mg atau 100 mg hingga maksimum 800 mg. Untuk digunakan pada kanak-kanak dan remaja, belum ada pengalaman yang mencukupi.
Berapa cepat dan berapa lama quetiapine berfungsi?
Seberapa cepat kesan quetiapine berbeza-beza dari individu ke individu: mungkin diperlukan beberapa jam hingga beberapa minggu untuk mencapai tahap bahan aktif yang mencukupi dalam darah dan untuk kesan penuh berkembang. Tempoh tindakan adalah sekitar dua belas jam, jadi quetiapine biasanya diambil dua kali sehari.
Apa yang harus dipertimbangkan semasa menghentikan?
Semasa quetiapine terapi dihentikan, ubat tidak boleh dihentikan secara tiba-tiba tetapi dihentikan perlahan-lahan. Ini kerana jika penghentian terlalu cepat, gejala seperti penarikan seperti insomnia, loya, sakit kepala, cirit-birit, muntah, pening, atau kerengsaan mungkin berlaku. Oleh itu, dos harus dikurangkan secara beransur-ansur selama satu hingga dua minggu. Ikuti arahan doktor anda dalam hal ini.
Quetiapine pada kehamilan dan penyusuan.
Kerana keselamatan belum ditentukan dalam kajian, quetiapine harus diresepkan selama mengandung dan penyusuan hanya setelah mempertimbangkan faedah dan risiko dengan teliti. Secara amnya, rawatan dengan quetiapine selama tiga bulan pertama mengandung nampaknya kurang berisiko daripada menjelang akhir kehamilan. Walau apa pun, mengandung harus dipantau dengan teliti dengan tindakan susulan yang dekat.
Apakah alternatifnya?
Sebagai tambahan kepada pelbagai antipsikotik atipikal lain seperti olanzapine or risperidone, agen dari kumpulan antipsikotik khas juga boleh digunakan untuk skizofrenia. Ini termasuk haloperidol atau melperone, sebagai contoh. Bahan ini biasanya mempunyai kesan antipsikotik yang kuat, tetapi hampir tidak ada kesan terhadap gejala kemurungan. Sebagai tambahan, profil kesan sampingannya berbeza: antipsikotik khas menyebabkan gangguan motorik dan gejala seperti Parkinson lebih kerap daripada quetiapine. Walau bagaimanapun, ia mempengaruhi metabolisme lebih sedikit dan kenaikan berat badan berlaku lebih jarang.
Antidepresan alternatif
Terdapat banyak sekali antidepresan ubat-ubatan yang boleh dikelaskan kepada kumpulan yang berbeza. Ejen yang biasa digunakan untuk kemurungan termasuk venlafaxine, citalopram, mirtazapine, dan Sertraline. Alternatif untuk quetiapine untuk kemurungan bipolar adalah agen penstabil mood litium.
