Podoconiosis adalah bentuk bukan filarial elephantiasis, juga disebut penyakit kaki gajah, tidak disebabkan oleh kutu dengan ulat. Ia melibatkan lymphedema disebabkan oleh penembusan aluminium, silikat, magnesium, dan besi koloid tanah laterit merah ke dalam kulit dengan kecenderungan genetik yang bersamaan.
Apa itu podoconiosis?
Podoconiosis adalah penyakit yang biasa berlaku di banyak negara tropika dengan tanah laterit merah, ada yang endemik, dan disebabkan oleh kesesakan limfa pada kaki dan kaki. Podoconiosis menunjukkan gejala yang serupa dengan filarial elephantiasis, yang disebabkan oleh jangkitan dengan nematoda (filariae). Perbezaan utama adalah bahawa podoconiosis biasanya dua hala dan bermula di kaki dan perlahan-lahan naik lebih tinggi ke lutut ketika penyakit itu berkembang, tetapi jarang di atas. Filarial elephantiasis, sebaliknya, biasanya sepihak dan bermula terutamanya di kawasan selangkangan. Podoconiosis berlaku terutamanya pada ketinggian tinggi di atas 1,000 m NHN, sedangkan elephantiasis filarial yang dibawa nyamuk kebanyakannya terjadi di dataran rendah di bawah 1,000 m NHN. Podoconiosis ditunjukkan oleh pembengkakan kaki dan kaki secara besar-besaran dan biasanya bermula pada zaman kanak-kanak.
Punca
Penyebab utama penyakit podoconiosis adalah bertahun-tahun berjalan tanpa alas kaki di tanah laterit merah yang berasal dari gunung berapi. Tanah laterit merah banyak berlaku di banyak kawasan tropika. Debu mengandungi banyak silikon, aluminium, besi, dan magnesium koloid yang dapat menembusi kulit melalui luka kecil dan diserap walaupun melalui kulit yang sihat. Faktor penyokong tambahan ialah ketinggian melebihi 1,000 m NHN dan pemendakan tahunan lebih dari 1,000 mm. Ketinggian dan jumlah pemendakan membawa kepada turun naik suhu yang kuat dan mendorong pencucian dan penyebaran koloid. Zarah-zarah yang menembusi kulit mencetuskan keradangan dan penyumbatan sistem limfa yang secara beransur-ansur menjadi kronik. Sebagai tambahan kepada faktor luaran, terdapat kecenderungan genetik sebagai prasyarat, sehingga hanya sebahagian populasi yang terpengaruh oleh podoconiosis, walaupun terdapat semua faktor luaran yang lain. Menurut pengetahuan semasa, pelupusan genetik diwarisi secara autosomal secara resesif. Ini bermaksud bahawa hanya individu di mana kedua alel tertentu gen mempunyai kecacatan (homozygosity) sebenarnya dapat mengembangkan podoconiosis, walaupun semua keadaan luaran lain ada.
Gejala, keluhan, dan tanda
Podokoniosis yang baru bermula pada mulanya menghasilkan simptom khas seperti kaki terbakar (dua hala) dan pembengkakan ringan pada jari kaki tengah kerana timbulnya kesesakan limfa pada kaki dan kaki. Semasa penyakit itu semakin meningkat, jari kaki besar berdenyut, kaki gatal secara kekal, dan jangkitan kulat dan bakteria berlaku di kawasan kulit yang terjejas, yang menjadi kelabu kerana hyperkeratosis. Selalunya gejala disertai dengan bau yang kuat dan tidak menyenangkan. Edema muncul di bawah telapak kaki, yang membuka dan mengeluarkan cecair tisu. Pada peringkat kemudian penyakit ini, lymphedema muncul, mengakibatkan penebalan dermis dan epidermis yang teruk, yang lembut ketika disentuh atau teruk dengan tisu berserabut. Pada peringkat ini, kaki dan kaki sendi kaku secara meluas dan kerap berkembang bersama-sama.
Diagnosis dan perkembangan penyakit
Podoconiosis adalah penyakit tidak berjangkit yang berlaku apabila terdapat sejumlah keadaan luaran dan kecenderungan genetik bersamaan. Pada peringkat awal hingga tahap lanjut penyakit ini, ia dapat dihentikan dengan menghindari sentuhan kaki yang kuat dengan zarah-zarah pencetus di debu merah tanah laterit tropika. Pembezaan dari filarial elephantiasis sudah jelas dalam kenyataan bahawa podoconiosis biasanya terjadi pada kedua kaki secara serentak, sedangkan filarial elephantiasis hampir selalu sepihak. Agar selamat, pemeriksaan makmal dapat disediakan maklumat lanjut. Podoconiosis menyebabkan pembengkakan besar pada kaki dan kaki bawah serta peleburan kaki dan kaki sendi dengan sentuhan kaki yang berterusan dan kuat dengan zarah-zarah laterit.
Komplikasi
Terutama, individu yang terjejas menderita kaki terbakar kerana podoconiosis. Begitu juga, pembengkakan kaki berlaku dalam proses, sehingga berlaku sekatan pergerakan. Mereka yang terkena tidak lagi dapat bergerak dengan mudah atau tanpa kesakitan, sehingga terdapat sekatan yang cukup dalam kehidupan sehari-hari pesakit. Kadang-kadang kaki juga gatal, sehingga terdapat penurunan yang signifikan dalam kualiti hidup pesakit. Jangkitan kulat juga berlaku pada kaki, yang menyebabkan tambahan tekanan. Tidak jarang pesakit merasa malu dengan keluhan mereka dan mengalami kompleks rendah diri atau penurunan harga diri. Kemurungan dan gangguan psikologi lain juga boleh berlaku kerana penyakit ini. Tambahan pula, tanpa rawatan, pengerasan sendi dan jari kaki berlaku. Podoconiosis dirawat dengan bantuan ubat-ubatan dan pelbagai terapi. Sebagai peraturan, tidak ada komplikasi tertentu yang berlaku. Prosedur pembedahan mungkin diperlukan untuk merawat podoconiosis. Jangka hayat pesakit tidak terjejas secara negatif atau dikurangkan oleh podoconiosis. Tambahan pula, tidak ada komplikasi lain yang berlaku.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Membakar kaki dan kaki serta bengkak, gatal, atau pendarahan pada kaki menunjukkan podoconiosis. Lawatan ke doktor diperlukan sekiranya gejala tidak mereda dengan sendirinya dalam seminggu. The keadaan boleh juga menunjukkan dirinya sebagai jari kaki yang kaku, bau yang tidak menyenangkan dan keradangan. Sekiranya gejala ini berlaku, doktor keluarga atau doktor haiwan mesti menyiasat penyakit tersebut keadaan. Orang yang tinggal di kawasan miskin atau jarang memakai kasut sangat berisiko. Pelancong yang melakukan perjalanan di kawasan tropika atau kawasan tanah tinggi dengan tanah lembap dan hujan lebat juga mengalami podokoniosis dan harus berjumpa dengan doktor keluarga mereka setelah kembali dari tempat tujuan mereka. Titik hubungan lain adalah pakar dermatologi atau pakar ortopedik. Sekiranya penyakit itu sudah merebak ke kapal, pakar dalam perubatan dalaman juga mesti terlibat dalam rawatan podoconiosis. The terapi tidak rumit dan tidak memerlukan pengawasan perubatan yang ketat sekiranya gejalanya ringan. Sekiranya berlaku teruk keradangan and luka kulit, campur tangan pembedahan lebih lanjut mungkin diperlukan, yang memerlukan pra operasi yang baik dan penjagaan selepas operasi oleh doktor dan pesakit.
Rawatan dan terapi
Rawatan podoconiosis bergantung pada tahap penyakit dan, pada prinsipnya, terdiri daripada menghentikan pengambilan reaksi sistem limfa yang lebih lanjut yang mencetuskan keradangan dan berusaha menghilangkan kesesakan limfa. Jangkitan sekunder dirawat secara selari. Oleh itu, konkrit langkah-langkah seperti memakai stoking dan kasut yang tinggi dan kukuh, serta memperhatikan kebersihan asas, yang terdiri daripada mencuci kaki dengan sabun setiap hari, adalah berkesan. Kejayaan besar telah dicapai apabila orang yang terjejas, yang kebanyakannya bekerja di bidang pertanian, dapat dilatih kembali ke perdagangan lain untuk mengelakkan sentuhan intensif kaki dan kaki dengan debu laterit. Rawatan lain langkah-langkah sertakan penggunaan kulit secara berkala krim untuk mengelakkan zarah-zarah berbahaya menembusi kulit. Ketinggian kaki, serta penggunaan teknik pemampatan secara berkala dan penggunaan saliran limfa, boleh juga membawa peningkatan ketara dalam gejala. Dalam kes tertentu, campur tangan pembedahan mungkin diperlukan untuk menghilangkan nodul dan hiperplasia.
pencegahan
Langkah pencegahan yang paling berkesan untuk mengelakkan podokoniosis adalah melindungi kaki dan kaki daripada sentuhan sengit yang berterusan dengan debu laterit merah. Mereka yang berisiko harus memakai kaus kaki dan kasut yang kukuh, serta mencuci kaki setiap hari dengan sabun dan air dan sapukan kulit krim secara berkala. Pencegahan yang lebih baik adalah memilih pekerjaan yang tidak menyentuh kaki dan kaki dengan debu laterit.
Penjagaan selepas itu
Dalam kebanyakan kes, orang yang terkena podoconiosis mempunyai pilihan yang sangat sedikit atau terhad untuk rawatan selepas. Dengan penyakit ini, doktor harus berkonsultasi terlebih dahulu dengan cepat dan lebih awal lagi, supaya tidak terjadi komplikasi selanjutnya atau memburukkan lagi gejala. Dalam kes yang paling teruk, kematian orang yang terjejas mungkin berlaku jika penyakit ini tidak dirawat dengan baik. Oleh kerana podoconiosis juga boleh berlaku disebabkan oleh sebab genetik, orang yang terkena harus menjalani ujian dan kaunseling genetik jika dia ingin mempunyai anak. Penghidap harus memakai kasut yang ringan dan terbuka untuk mengurangkan rasa tidak selesa. Memakai stoking juga memberi kesan positif kepada penyakit ini. Dalam beberapa kes, bagaimanapun, campur tangan pembedahan juga diperlukan untuk mengurangkan ketidakselesaan podoconiosis secara kekal. Orang yang terjejas harus berehat dan menjaga badannya selepas operasi sedemikian. Tekanan atau aktiviti fizikal harus dielakkan. Sekiranya podoconiosis dirawat dengan betul dan tepat pada masanya, biasanya tidak ada jangka hayat pengurangan orang yang terkena.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Podoconiosis dapat dicegah dengan pertolongan diri yang sederhana langkah-langkah. Sesiapa yang tinggal di salah satu kawasan berisiko tinggi harus memakai kasut tertutup dan mengelakkan diri daripada terkena orang yang menghidap penyakit ini. Di samping itu, kaki harus dibasuh beberapa kali sehari untuk mencegahnya patogen dari kekal pada kulit. Sekiranya elephantiasis sudah terbentuk, penghidapnya mesti berjumpa doktor. Mengiringi rawatan perubatan, pelbagai salap and losyen dari perubatan semula jadi boleh digunakan. Persediaan dengan aloe vera or cakar syaitan, tetapi juga klasik campuran of chamomile teh atau teh hitam telah membuktikan diri mereka. Di samping itu, kaki mesti dibersihkan dengan teliti. Terutama bahagian yang terkena pada tumit dan kaki mesti dicuci pada waktu pagi dan petang dan dirawat dengan produk penjagaan yang disarankan oleh doktor. Penting untuk mengelakkan permukaan yang tertekan dan memakai kasut yang kukuh. Sekiranya terdapat penyakit yang teruk, kasut khas mesti dipakai, kerana kaki yang bengkak tidak akan sesuai dengan kasut atau sandal klasik. Untuk mengelakkan jangkitan, pasangan pada mulanya harus tidur di tempat tidur yang berasingan. Sekiranya, walaupun terdapat langkah-langkah ini, simptomnya semakin meningkat, lebih baik memberitahu doktor.
