Parameter makmal orde 1 - ujian makmal wajib.
- IGF-1 (insulin-faktor pertumbuhan seperti).
- IGFBP-3 (insulin-seperti-pertumbuhan-faktor-mengikat-protein-3)
Parameter makmal urutan ke-2 - bergantung pada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal, dan lain-lain - untuk penjelasan diagnostik pembezaan.
- Diagnostik hormon: DHEA-S, jumlah testosteron, SHBG (globulin pengikat hormon seks), v, prolaktin, TSH, estradiol jika perlu, ujian fungsi hipofisis (ujian kelenjar pituitari fungsi); yang insulin ujian toleransi adalah emas standard dan ujian rangsangan yang paling biasa digunakan untuk diagnosis kekurangan STH pada orang dewasa.
- Kiraan darah kecil
- Parameter keradangan - CRP (protein C-reaktif) atau ESR (kadar pemendapan eritrosit).
- Status air kencing (ujian pantas untuk: pH, leukosit, nitrit, protein, glukosa, keton, urobilinogen, bilirubin, darahsedimen, jika perlu kultur air kencing (pengesanan patogen dan resistogram, iaitu ujian yang sesuai antibiotik untuk kepekaan / ketahanan).
- Puasa glukosa (berpuasa darah glukosa, jika perlu ujian toleransi glukosa oral (oGTT).
- Hati parameter - alanine aminotransferase (ALT, GPT), aspartat aminotransferase (AST, GOT), glutamat dehidrogenase (GLDH) dan gamma-glutamyl transferase (gamma-GT, GGT), fosfatase alkali, bilirubin.
- Parameter ginjal - urea, kreatinin, sistatin C or pelepasan kreatinin, jika perlu.
- Parameter aterosklerosis:
- Jumlah kolesterol, LDL kolesterol, HDL kolesterol.
- Trigliserida
- Homocysteine
- vitamin D3, B6, B12, asid folik, unsur surih selenium and zink.
- Uji untuk ghaib (tidak kelihatan) darah di dalam najis.
- PSA (antigen khusus prostat)
Catatan lain
- Oleh kerana hormon pertumbuhan biasanya dilancarkan setiap waktu, pengukuran STH dan hGH, masing-masing, tidak begitu berguna.
- IGF-1, somatomedin atau mediator tindakan hormon pertumbuhan yang dihasilkan oleh hati sebagai tindak balas terhadap rembesan STH pituitari, adalah penanda bio-kimia status rembesan STH dan oleh itu IGF-1 umumnya berkorelasi dengan baik dengan rembesan STH pada individu yang sihat. Walau bagaimanapun, kerana kepekatan IGF-1 tidak selalu berkorelasi dengan status rembesan STH, terutama jika terdapat kekurangan STH, penentuan kepekatan IGF-1 serum saja tidak mencukupi untuk mendiagnosis kekurangan STH. Oleh itu, serum IGF-1 "normal" kepekatan bukan kriteria pengecualian untuk kemungkinan kekurangan STH dan permulaan penggantian STH terapi. Oleh itu, serum IGF-1 kepekatan bukan hanya penunjuk tambahan penting bagi status rembesan STH, tetapi juga merupakan parameter penting dalam pemantauan penggantian STH terapi.
- Dalam konteks ini, penentuan IGFBP-3 juga dapat memberikan maklumat lanjut mengenai profil rembesan STH individu, tetapi itu bukan parameter yang diperlukan dalam penentuan status rembesan STH dan juga berpotensi penting untuk pemantauan terapi secara umum hanya jika timbul komplikasi dalam pelaksanaan terapi, seperti penyimpangan dalam tindak balas individu terhadap STH pentadbiran.
- Oleh itu, penentuan IGF-1 dan protein pengikat utamanya (IGFBP-3) telah terbukti baik sebagai petunjuk kesan hormon pertumbuhan keseluruhan. Tahap IGF-1 <180 ng / ml menunjukkan kekurangan hGH.
Awas.
- Penemuan hormon harus selalu dan hanya dinilai dalam konteks gejala klinikal.
- Pada prinsipnya, kaedah pengujian yang sama mesti selalu digunakan untuk penentuan hormon dan juga untuk pelaksanaan terapi.
- Perhatikan nilai standard berbeza dari pelbagai makmal.
