Bagi ramai ibu mengandung, a bahagian cesarean adalah komplikasi yang ditakuti semasa melahirkan anak, sementara wanita hamil lain secara terang-terangan menginginkan pembedahan caesar. Tetapi apa yang sebenarnya dilakukan semasa a bahagian cesarean, seberapa berbahaya dan berapa lama masa yang diperlukan untuk sembuh selepas itu? Anda boleh mendapatkan jawapan untuk semua soalan ini dalam artikel ini.
Bilakah pembedahan caesar diperlukan?
Dalam ginekologi, terdapat beberapa kategori di mana a bahagian cesarean boleh dibahagi. Pertama, terdapat perbezaan antara bahagian caesar primer dan sekunder. Bahagian caesar primer dilakukan sebelum persalinan mula mendorong kelahiran. Cesarean sekunder, sebaliknya, dilakukan sekiranya terdapat komplikasi yang berlaku semasa persalinan. Ibu mengandung sudah bersalin ketika ini. Di samping itu, pembedahan caesar dapat dilanjutkan secara terancang atau menjadi keadaan darurat. Terdapat sebab yang berbeza untuk semua senario ini. Sebab-sebab bahagian caesar yang dirancang merangkumi:
- Kecacatan plasenta atau rahim.
- Keadaan ibu yang sudah ada
- Kecacatan kanak-kanak
- Atas permintaan
- Bahagian caesar sebelumnya
- Penangkapan kelahiran
Ngomong-ngomong, dalam hal pembedahan caesar elektif tanpa keperluan perubatan, kosnya tidak ditanggung oleh orang ramai kesihatan insurans. Sebab-sebab pembedahan caesar kecemasan:
- Pendarahan faraj yang berat
- Kekurangan bekalan bayi yang baru lahir (contohnya, penurunan nada jantung)
- Kecurigaan pecah rahim
- Prolaps tali pusat
Bergantung pada sama ada pembedahan caesar kecemasan, sebelum atau selepas permulaan kelahiran mesti dilakukan, ini adalah pembedahan caesar primer atau sekunder.
Apakah prosedur untuk pembedahan caesar?
Kecuali jika keadaan darurat, persiapan untuk pembedahan caesar bermula kira-kira dua jam sebelum pembedahan. Bahkan sebelum memasuki bilik operasi, ibu mengandung diberitahu tentang kemungkinan risiko, yang diberikan trombosis stoking dan, jika perlu, kawasan kemaluannya dicukur. CTG (kardiotokografi) juga dilakukan untuk memeriksa bayi jantung nada terakhir kali. Di bilik operasi, ibu mengandung akan mendapat epidural (pendek PDA) atau anestesia. Epidural disuntik dekat dengan saraf tunjang. Kelebihan besar di sini adalah bahawa ibu terjaga semasa operasi dan hanya merasakan bahagian bawah badannya sama sekali tidak sedikit atau sangat sedikit. Sebaik sahaja anaknya dilahirkan, dia boleh menerimanya. Kononnya intubasi anestesia, di mana wanita yang melahirkannya tidak sedar, dipilih terutamanya untuk bahagian caesar kecemasan. Walau bagaimanapun, ia juga dapat digunakan dalam keadaan tertentu semasa operasi caesar yang dirancang, misalnya, jika ibu hamil sangat takut dengan prosedurnya, walaupun ini jarang terjadi. Di samping itu, ibu diberi kateter kencing untuk menjaga pundi kencing kosong semasa operasi. Ini mengurangkan risiko kencing pundi kencing kecederaan. Ibu juga dikurniakan antibiotik profilaksis untuk mencegah jangkitan.
Prosedur pembedahan caesar kecemasan
Bahagian caesar kecemasan berbeza dengan bahagian caesar biasa bukan hanya dari segi anestesia, tetapi juga dalam prosedur. Yaitu, tujuan yang paling penting di sini adalah untuk menjaga waktu antara keputusan untuk melakukan pembedahan caesar dan kelahiran bayi sesingkat mungkin, dalam kes terbaik tidak sampai 20 minit. Oleh itu, sebahagian besar dari apa yang biasa di bahagian sesar biasa dibuang. Ini termasuk, misalnya, penerapan trombosis stoking atau bercukur.
Apa yang dilakukan semasa pembedahan caesar?
Pembedahan itu sendiri bermula dengan sayatan kecil di kulit melintang di atas tulang kemaluan. Panjang sayatan kira-kira lapan hingga 15 sentimeter. Kemudian, lapisan otot perut masing-masing terdedah dan dipotong dengan teliti sehingga doktor mencapai uterus dan membukanya dengan keratan rentas juga. Sekiranya kantung ketuban belum pecah, ini juga dipotong dan bayi dapat dikeluarkan dari perut ibu.
Berapa lama masa pembedahan caesar?
Bahagian caesar bukan pembedahan yang sangat lama. Ia mengambil masa lebih kurang satu jam. Rata-rata, hanya kira-kira 15 minit berlalu sehingga bayi dilahirkan, dan jika berlaku bahagian C kecemasan, kadang-kadang hanya lima minit. Selepas bayi dilahirkan, anda harus menunggu plasenta untuk melepaskan. Proses ini dipercepat oleh ubat oxytocin. Sementara itu, seorang bidan dan, jika perlu, pakar pediatrik menjaga bayi yang baru lahir pertolongan cemas. Kemudian diperlukan sekitar setengah jam untuk uterus dan lapisan otot perut ibu yang baru dijahit bersama.
Seberapa berbahaya pembedahan caesar?
Kadar operasi caesar di Jerman hari ini adalah sekitar 30 peratus. Melalui penghantaran sementara, banyak nyawa, ibu dan anak, dapat diselamatkan setiap tahun. Tetapi tentu saja, pembedahan caesar juga mempunyai beberapa risiko dan kekurangan, sebab itulah keputusan untuk menjalani pembedahan caesar tidak boleh dibuat dengan ringan. Risiko kelahiran caesar merangkumi, di atas semua, penyembuhan luka gangguan dan jangkitan pada parut caesar. Selain itu, tisu-tisu di sekitar uterus mungkin cedera semasa pembedahan, terutamanya saluran kencing pundi kencing. Terdapat juga peningkatan risiko trombosis berbanding dengan kelahiran faraj. Ramai wanita hamil juga takut bahawa selepas pembedahan caesar, kelahiran vagina tidak lagi mungkin untuk anak berikutnya. Ini hanya sebahagian benar. Secara amnya, kelahiran vagina mungkin dilakukan selepas pembedahan caesar, walaupun selepas pembedahan caesar kecemasan. Hanya sekiranya berlaku pemotongan rahim membujur, penghantaran faraj tidak mungkin dilakukan selepas itu. Ini adalah teknik sayatan di mana rahim dibuka secara membujur dan bukan pada penampang, dan ia mesti jarang digunakan.
Apakah risiko kepada bayi?
Bagi bayi yang baru lahir, ada juga risiko apa yang disebut "paru-paru basah." Oleh kerana bayi tidak tersekat di saluran kelahiran, kurang cairan yang dikeluarkan dari paru-paru. Secara amnya, bayi mungkin mengalami masalah penyesuaian ringan pada beberapa jam pertama kehidupan setelah menjalani pembedahan caesar. Ini mungkin disebabkan oleh fakta bahawa bayi bahagian C dilahirkan lebih cepat dan juga dengan bayi yang kurang tekanan daripada biasanya berlaku dengan kelahiran semula jadi. Oleh itu, bayi yang baru lahir dengan pembedahan caesar sering memerlukan sedikit masa untuk menjadi lebih hidup dan berwaspada seperti anak yang dilahirkan secara semula jadi. Di samping itu, terdapat bukti bahawa kanak-kanak yang dilahirkan oleh pembedahan caesar lebih cenderung mengalami alahan dan lain-lain penyakit autoimun.
Apa yang berlaku selepas pembedahan caesar?
Tempoh selepas bersalin selepas kelahiran caesar sedikit berbeza daripada selepas kelahiran vagina. Pertama, ibu secara klasik tinggal di hospital lebih lama. Biasanya, kira-kira lima hingga tujuh hari berbanding tiga hingga lima hari selepas kelahiran vagina. Sebilangan besar wanita lebih letih selepas menjalani pembedahan C berbanding dengan kelahiran semula jadi. Salah satu sebab untuk ini adalah bahawa badan tidak melepaskan sebanyak hormon yang membuat ibu baru berjaga-jaga dan gembira. Sebagai tambahan, luka pembedahan mesti dipantau dan penyembuhan luka mesti disokong. Parut caesar adalah luka kecil di kawasan bikini kira-kira dua jari melintang di atas tulang kemaluan yang hanya ditutup dengan alat bantuan kecil untuk beberapa hari pertama selepas kelahiran.
Sakit selepas pembedahan caesar
Kesakitan di kawasan parut pembedahan adalah normal bagi beberapa hari pertama. Selepas kira-kira lima hari, jahitan kemudian dapat dikeluarkan dari parut. Sebanyak lapan hingga dua belas hari memerlukan jahitan untuk sembuh. Untuk merawat parut, terdapat pelbagai salap sokongan itu penyembuhan luka dan membantu penglibatan. Ramai wanita pada mulanya malu dengan parut segar dan perutnya setelah pembedahan caesar dan mengandung, tetapi biasanya hanya parut yang sangat kecil yang tinggal dalam jangka panjang.
Berapa lama lochia berterusan selepas pembedahan caesar?
Juga selepas operasi caesar, apa yang disebut lochia, juga disebut lochia, muncul sendiri. Ini adalah rembesan luka yang dirembes oleh rahim. Dalam kebanyakan kes, lochia kurang ketara selepas pembedahan caesar daripada selepas kelahiran vagina. Ia berlangsung sekitar tiga hingga empat minggu.
Pada tahap mana latihan mungkin dilakukan selepas pembedahan caesar?
Seperti kelahiran faraj, wanita itu lantai pelvik menderita ketegangan semasa mengandung, walaupun tekanan dari penghantaran itu sendiri dihilangkan. Oleh itu, gimnastik selepas bersalin sangat digalakkan dalam kes ini. Ini biasanya boleh dimulakan enam hingga lapan minggu selepas kelahiran. Dengan sukan yang lebih berat, seperti berjoging, mungkin perlu menunggu lebih lama. Ini bergantung sepenuhnya pada penyembuhan luka setiap wanita. Sebaiknya berbincang dengan doktor yang hadir sama ada masanya untuk memulakan sukan. Di samping itu, setiap wanita harus mendengar badannya sendiri dan hanya meningkatkan latihan atletik secara perlahan. Sebaik sahaja dia merasa kesakitan di perutnya, dia harus menghentikan aktiviti yang dimaksudkan. Ibu yang baru juga harus berhati-hati dan memperhatikan dirinya dalam kehidupan seharian. Selama enam minggu pertama, dia lebih baik tidak melakukan angkat berat atau melakukan aktiviti rumah tangga yang lain
Bilakah anda boleh mula mandi dan mandi selepas pembedahan caesar?
Tujuannya selepas pembedahan caesar adalah agar ibu baru dapat digerakkan secepat mungkin. Pada jam-jam pertama ini, mobilisasi bermaksud senaman ringan: Jadi, misalnya, bangun, regangan kaki anda sedikit dan membersihkan dan menyegarkan diri anda di singki. Ini biasanya dapat dilakukan seawal enam hingga lapan jam setelah operasi dan mempercepat pemulihan. Tidak lama kemudian, sekitar hari ketiga, mandi juga boleh dilakukan. Adalah disyorkan untuk meminta kalis air plaster untuk tujuan ini di wad. Parut pembedahan tidak boleh bersentuhan air dan sabun. Wanita tidak boleh mandi lagi sehingga aliran nifas mengering untuk mencegahnya kuman dari memasuki rahim.
Pada tahap mana anda boleh menyusui selepas pembedahan caesar?
Penyusuan susu ibu tidak menjadi masalah walaupun selepas pembedahan caesar. Sebaliknya, penyusuan sebenarnya cenderung menyokong ikatan antara ibu dan bayi yang baru lahir. Ramai ibu, terutamanya selepas pembedahan caesar kecemasan, kecewa kerana pengalaman kelahiran mereka tidak berjalan seperti yang mereka harapkan. Mereka merasakan bahawa mereka tidak menjalin ikatan yang kuat dengan bayi mereka yang baru lahir. Penyusuan susu ibu dapat membantu mengatasi perkara ini. Sekiranya ibu ingin menyusukan bayi, bayi harus dimasukkan ke payudara dengan kerap dari awal. Ini membolehkan irama berkembang dengan cepat antara ibu dan bayi. Kelebihan penyusuan lain adalah bahawa badan ibu melepaskan banyak hormon semasa proses ini, yang mengukuhkan ikatan dengan anak dan mendorong penglibatan rahim.
Bilakah haid saya bermula selepas pembedahan caesar?
Masa sehingga haid pertama selepas mengandung sangat berbeza. Selepas aliran nifas mengering, haid secara amnya boleh disambung semula dan kehamilan boleh berlaku lagi. Sekiranya seorang wanita menyusui, permulaan haidnya dapat ditangguhkan dengan ketara oleh hormon yang dilepaskan. Walau bagaimanapun, walaupun penyusuan susu ibu tidak lengkap perancang keluarga. Dianjurkan agar wanita menunggu satu tahun untuk hamil lagi setelah menjalani pembedahan caesar. Ini memastikan bahawa rahim dan perut di sekitar parut pembedahan caesar dapat sembuh sepenuhnya. Sehubungan itu, pasangan harus menyambung semula perancang keluarga enam hingga lapan minggu selepas bahagian C.
