Pengenalan
Sakit kepala adalah salah satu gambar klinikal yang paling biasa dalam amalan seharian. Kronik sakit kepala juga kerap berlaku pada populasi. The kesakitan boleh terdapat di kawasan yang sangat berbeza di kepala. Yang kesakitan sering kali menyeret ke belakang satu atau kedua mata, kadang-kadang kurang menyeret daripada dilokalisasi.
Sakit sebagai gejala utama
Kesakitan belakang mata boleh mempunyai pelbagai sebab. Selalunya ia adalah sakit kepala ketegangan atau penyesuaian yang tidak betul diopter daripada gelas. Walau bagaimanapun, dalam kes yang jarang berlaku, tumor juga boleh menyebabkan kesakitan.
Bergantung pada bagaimana kesakitan dicirikan (menikam, menekan, dan lain-lain) dan di mana sebenarnya ia berlaku, gambar klinikal yang berbeza dapat disempitkan. Kesakitan di belakang mata, yang kelihatan mengetuk, biasanya disebabkan oleh yang sangat kerap migrain.
Sebab sebenar mengapa fenomena menyakitkan yang mengejutkan ini berlaku masih belum difahami sepenuhnya. Sering kali gejala yang menyertainya seperti loya atau kepekaan terhadap cahaya juga mengiringi rasa sakit di belakang mata. A migrain serangan boleh berlaku secara tiba-tiba atau beberapa jam sebelum melalui aura yang disebut.
Aura adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan fenomena neurologi seperti gangguan penglihatan atau perasaan yang tidak dapat digambarkan, tidak selesa. Gangguan penglihatan dicirikan oleh kilatan berputar dengan cepat yang dapat menyekat bidang penglihatan dengan teruk. Sebaik sahaja gangguan penglihatan hilang, sakit kepala yang terletak di belakang mata bermula.
Gejala khas a migrain sakit kepala di belakang mata juga sering kali bersifat nadi-segerak. Kesakitan yang sangat kuat tidak membenarkan pesakit bergerak dengan cepat, kerana rasa sakit yang mengetuk di belakang mata meningkat dengan kadar nadi. Jarang sekali a serangan migrain mengakibatkan kesakitan pegun di belakang mata.
Kadang-kadang sakit kepala ketegangan yang kuat, yang sebenarnya terletak di kawasan dahi, juga dapat menarik belakang satu atau kedua mata. Sekiranya rasa sakit di belakang mata berlaku secara tiba-tiba dan tidak hilang setelah beberapa hari, kejadian ketumbuhan harus dikesampingkan dalam apa jua keadaan. Tumor boleh terbentuk di belakang mata dan dengan demikian menyebabkan tekanan pada bola mata meningkat dengan saraf, yang boleh menyebabkan kesakitan pegun.
Pemeriksaan dilakukan dengan melakukan pencitraan dengan bantuan CT (komputasi tomografi) atau MRT (pengimejan resonans magnetik). Sakit menikam atau menekan, yang berlaku ketika mata digerakkan dengan fokus (fokus), sangat biasa dan tidak mempunyai nilai penyakit. Sebahagian besar berkaitan dengan a selesemaseperti jangkitan, rasa sakit di belakang mata ketika menggerakkan mata ditunjukkan.
Pemeriksaan yang lebih terperinci hanya boleh dilakukan sekiranya gejala tidak hilang setelah beberapa hari. Untuk "diagnostik maksimum" MRT atau CT akan digunakan. Rawatan seperti itu sakit mata boleh dijalankan dengan konvensional ubat penahan sakit dan ubat-ubatan anti-radang, seperti ibuprofen or diclofenak.
Kesakitan yang berlaku secara tiba-tiba atau secara tidak sengaja di belakang kedua mata pada masa yang sama juga selalu berkaitan dengan perubahan ketajaman penglihatan. Sekiranya mata menjadi lebih teruk dan bilangan dioptre yang diperlukan gelas meningkat, mata harus bekerja lebih keras untuk menghasilkan gambar yang fokus sama tajam. Seorang ujian mata pasti harus dilakukan dalam kes ini, kerana masalah sakit di belakang mata sering kali dapat diselesaikan dengan penguatan lensa yang diperlukan.
If sakit kepala belakang mata disebabkan terutamanya oleh pergerakan kepala, itu mungkin penyebab otot. Sama ada otot mata yang sangat tegang semasa pergerakan putaran (terutamanya jika mata hanya menetapkan satu titik ketika kepala berputar), atau itu adalah ketegangan otot dari leher atau otot muka yang memancarkan rangsangan kesakitan di belakang mata. Sekiranya rasa sakit di belakang mata hanya berlaku ketika kepala digerakkan dan tidak ada rasa sakit yang dipicu ketika kepala dalam keadaan rehat, tumor di belakang mata agak tidak mungkin sebagai penyebabnya.
Walaupun tumor dapat melekat pada otot mata sedemikian rupa sehingga hanya memicu tekanan yang menyakitkan ketika mata digerakkan, dalam hal ini pencitraan oleh MRI atau CT tidak boleh dilakukan dengan segera, tetapi hanya apabila rasa sakit tidak membaik atau bahkan bertambah buruk selepas beberapa hari. Sakit di belakang mata, yang berlaku berkaitan dengan sakit di dahi, tidak berbahaya dalam kebanyakan kes dan hanya perlu dijelaskan dengan lebih tepat sekiranya rasa sakit tidak bertambah baik setelah beberapa hari. Dalam kebanyakan kes, itu adalah sakit kepala ketegangan, yang disebabkan oleh tekanan atau terlalu sedikit minum, misalnya, dan yang bermula dari dahi dan diarahkan oleh saraf di belakang mata. Sebagai rawatan, anti-radang terapi kesakitan harus dimulakan dan air seimbang harus diperiksa.
Kadang-kadang alasan kesakitan di belakang mata dan dahi boleh disebabkan oleh sebab vaskular. Dalam sinus yang disebut vena trombosis, darah bekuan terbentuk dalam satu atau lebih darah kapal membekalkan otak. Pembentukan biasanya tidak disedari dan hanya menjadi simptomatik apabila terdapat rasa sakit yang menarik dari dahi ke mata.
Petunjuk sinus pertama vena trombosis disediakan oleh darah kira dengan bertambah D-dimer. MRI angiografi maka sering sudah menunjukkan darah gumpalan di kawasan sinus (saluran darah daripada otak). Gabungan kesakitan di belakang mata dan di leher, sangat biasa dan sering disebabkan oleh ketegangan.
. leher otot, yang terletak di kawasan bahagian tulang belakang atas, sangat kuat dan juga sensitif. Ketegangan mental sering menyebabkan ketegangan otot leher. Ini kemudian di kawasan leher sangat tekanan yang menyakitkan dan juga boleh memancar ke kawasan lain.
Selain memancar ke dahi, lengan dan dada, sakit juga boleh berlanjutan di belakang satu atau kedua mata. Namun, sebagai peraturan, rasa sakit tidak dapat dipicu oleh pergerakan mata. Walaupun orang yang terkena mengadu sakit di belakang mata, mereka biasanya dapat mencari titik permulaan kesakitan di kawasan leher.
Kadang-kadang leher dan gabungan sakit mata juga boleh disertai dengan masalah penglihatan. Sebagai tambahan kepada ubat anti-radang dan menghilangkan rasa sakit, rawatan panas dengan botol air panas yang diletakkan di leher kadang-kadang dapat membantu. Sekiranya ini tidak membantu dan leher dan sakit mata berlaku berulang kali, anda juga harus mempertimbangkan untuk memiliki Sinar X tulang belakang serviks.
Kehausan badan-badan vertebra, yang telah berkembang selama bertahun-tahun, dapat dilihat dan diperlihatkan dengan cara ini. Namun, harus dinyatakan bahawa rawatan sekiranya berkaitan dengan pemakaian badan vertebra perubahan agak mustahil. Rawatan keluhan yang paling berjaya mungkin dilakukan dengan melatih otot-otot yang meregangkan di sepanjang badan vertebra.
Ini dimungkinkan oleh fisioterapi, yang boleh diresepkan oleh doktor keluarga atau pakar bedah ortopedik untuk mereka yang terjejas. Sebagai peraturan, latihan otot yang sesuai di sebelah vertebra tulang belakang serviks dilakukan 2-3 kali selama 3 minggu, yang dikondisikan oleh ligamen dan berat dan yang melegakan tulang belakang serviks dengan sewajarnya. Rawatan dengan suntikan analgesik juga boleh dilakukan.
Dalam prosedur yang juga dikenali sebagai wheals, analgesik disuntik secara langsung di bawah kulit di atas otot-otot lateral tulang belakang serviks. Kesannya berlaku dengan cepat. Sayangnya, ubat itu juga cepat mengalir keluar dari badan, yang kemudian menyebabkan peningkatan kesakitan.
Dalam banyak amalan doktor keluarga, rawatan dengan arus rangsangan juga ditawarkan. Dalam bentuk rawatan ini, arus dihantar melalui otot-otot di sisi tulang belakang serviks. Aplikasi ini hanya berlangsung beberapa minit dan harus dirasakan oleh pesakit sebagai sensasi kesemutan yang menyenangkan.
Permohonan yang paling berkesan adalah lebih kurang satu minggu. Rawatan semasa rangsangan biasanya juga dilindungi oleh undang-undang kesihatan insurans. Setiap pesakit yang melaporkan sakit di leher dan mata juga harus diperiksa untuk meningismus (radang meninges).
Dengan ujian sederhana (tunduk kuat kepala ke dada), dapat diketahui sama ada meningitis mungkin menjadi penyebabnya. Dalam kes meningitis, pesakit tidak dapat meletakkan kepala di dada. Penyebab kesakitan yang paling ditakuti di belakang mata adalah tumor mata.
Berbanding dengan barah lain, tumor di belakang mata jarang berlaku. Ia boleh berasal dari jinak atau malignan. Selain rasa sakit, yang biasanya boleh menyebabkan di belakang mata dalam keadaan rehat dan bergerak, ia menyebabkan rasa tidak selesa terutama disebabkan oleh peningkatan tekanan yang timbul pada mata.
Tumor pada mata akhirnya boleh berlaku di mana-mana kedudukan. Ia sering berlaku di belakang mata atau bahkan di belakang retina. Ciri khas rawatan adalah, selain keganasan, juga lokasinya. Ini kerana beberapa tumor, walaupun berasal dari jinak, sangat sukar untuk diakses melalui pembedahan.
Dalam kes ini, usaha dilakukan untuk mengurangkan ukuran tumor dengan penyinaran sebelum didekati secara pembedahan. Sebilangan tumor terletak sangat tidak baik sehingga campur tangan pembedahan akan membahayakan penyakit ini saraf optik dan dengan itu cahaya visual. Tumor jinak dapat ditinggalkan sebagaimana adanya dan berharap agar tidak membesar.
Tumor yang tumbuh mesti dikeluarkan secara pembedahan lambat laun, walaupun berisiko merosakkan mata. Dalam beberapa kes, satu-satunya pilihan yang tersisa adalah pembedahan mata sepenuhnya. Selain kesakitan di belakang mata yang kadang-kadang dicetuskan, pesakit sering merasakan gangguan penglihatan sebagai gejala pertama.
Sebilangan tumor mata juga dapat dilihat oleh pakar mata secara langsung melalui oftalmoskopi. Tumor mata yang paling biasa adalah retinoblastoma pada kanak-kanak (18,000-20,000 bayi baru lahir dan kira-kira 60 kanak-kanak setiap tahun), dan choroidal melanoma pada orang dewasa (tumor ganas yang disebabkan oleh sel-sel tertentu di koroid di mata). Dalam kebanyakan kes, pesakit yang terlibat juga melaporkan gangguan penglihatan.
Sebilangan tumor berkembang begitu besar sehingga mereka memberi tekanan pada satu atau lebih otot mata. Ini mempunyai akibat bahawa mata yang terkena tidak lagi dapat digerakkan dengan cara biasa. Ini membawa kepada penyimpangan paksi mata dan strabismus atau penglihatan ke luar.
Sekiranya disyaki tumor mata, pencitraan kepala mesti dilakukan. Di sinilah pemeriksaan MRI dimainkan. Ia mengambil masa kira-kira 15-20 minit, biasanya dilakukan dengan medium kontras dan membuat kemungkinan tumor di kawasan mata dapat dilihat.
