Pengenalan
Nodul sejuk adalah kawasan yang tidak aktif bentuk nodular di kelenjar tiroid. Mereka tidak lagi menghasilkan hormon dan menunjukkan lebih kurang perubahan patologi pada tisu. The penyebab selesema simpul di kelenjar tiroid boleh banyak dan pelbagai.
Kedua-dua fenomena jinak seperti sista, parut atau adenoma (tumor jinak) dan penyakit ganas seperti malignan (tumor malignan) mesti dijelaskan. Node sejuk boleh dikaitkan dengan kekurangan fungsi kelenjar tiroid. Ini bermaksud bahawa kelenjar tiroid tidak menghasilkan jumlah yang mencukupi hormon, yang mempunyai pelbagai kesan pada seluruh organisma. Walau bagaimanapun, jika penemuan yang begitu jelas dikesan, pemeriksaan terperinci diperlukan.
Punca
Simpul sejuk tidak semestinya mempunyai sebab buruk. Terdapat beberapa fenomena jinak yang muncul sebagai kawasan yang tidak aktif dalam gambar scintigraphic. Jinak bermaksud bahawa mereka biasanya bukan gejala yang dahsyat, tetapi mereka masih harus diperiksa dan biasanya dirawat.
Walau bagaimanapun, prognosis biasanya lebih baik berbanding dengan penyakit yang disahkan. Kista tergolong dalam kumpulan penyebab benjolan sejuk pada kelenjar tiroid. Kista adalah ruang yang dapat terbentuk dalam pelbagai jenis tisu.
Mereka dilapisi dengan sel penutup (sel epitelium) dan mengandungi rembesan keradangan yang nipis atau tebal. Oleh kerana enkapsulasi ke tisu sekitarnya, keradangan tidak menyebar dengan cepat, tetapi ukuran kista dapat meningkat dari masa ke masa. Ini mungkin memerlukan pembedahan untuk membuang kista.
Di tempat di mana sista berada, sel tiroid normal tidak lagi ada. Akibatnya, tidak ada agen kontras radioaktif yang dapat disimpan di sana selama scintigraphy, mengakibatkan ketulan sejuk pada gambar. Selanjutnya, parut (juga fibrosis) boleh muncul sebagai kawasan tiroid yang tidak aktif.
Parut atau fibrosis dapat terjadi semasa radang yang telah sembuh sendiri, tetapi juga sebagai akibat pembedahan. Sekiranya parut (fibrosis), zat fibrin terkumpul di dalam tisu, yang mewakili bahagian sistem pembekuan dan mengeraskan kawasan yang sesuai. Sekiranya bahagian kelenjar tiroid dikeluarkan, misalnya ketika kista atau tumor harus dirawat, tisu biasanya parut di kawasan di mana sayatan telah dibuat.
Tisu parut lebih sukar daripada tisu lain dan kehilangan fungsinya semasa pembentukan semula ini. Nodul sejuk yang disebabkan oleh parut oleh itu sama sekali tidak berbahaya selagi fungsi kelenjar tiroid tidak disekat dengan teruk. Sekiranya kawasan berserat mendapat bahagian atas, seperti yang boleh terjadi setelah keradangan yang sangat serius, ada kemungkinan kelenjar tiroid tidak aktif.
Sekiranya kejadian traumatik, seperti kemalangan, menyebabkan kerosakan pada leher kawasan atau kelenjar tiroid, ini boleh menyebabkan pendarahan sama. Perubahan vaskular patologi yang menyebabkan kerosakan akut pada darah kapal juga boleh bertanggungjawab untuk pendarahan. Pendarahan boleh merosakkan tisu sekitarnya dan menyebabkan kawasan tidak aktif di kelenjar tiroid.
Kawasan-kawasan ini muncul seperti sebelumnya dalam gambar scintigraphic sebagai simpul sejuk yang tidak berwarna. Adenoma tiroid adalah tumor jinak. Mereka berkembang dari sel epitelium folikel kelenjar tiroid (tiroidida), yang disebut sel tiroid.
Sel epitel folikular adalah sel penutup yang disusun di sekitar rongga kecil di mana, dalam kes kelenjar tiroid, tiroid hormon dihasilkan dan disimpan. Terutama adenoma tiroid dikaitkan dengan hipertiroidisme. Sekiranya ini tidak berlaku dan kumpulan sel yang berkembang biak adalah sel yang tidak aktif, adenoma juga boleh menjadi penyebab simpul sejuk.
Malangnya, bagaimanapun, kebanyakan nodul sejuk yang berkaitan dengan tumor ganas dan disebut sebagai tiroid kanser. Nodul sejuk tidak biasa dalam penemuan scintigraphic. Selalunya penyakit jinak adalah latar belakang gambar yang mencolok.
Walau bagaimanapun, penyakit tumor ganas juga harus dikecualikan pada bila-bila masa. Tiroid kanser secara khas memperlihatkan dirinya sebagai nodul sejuk di tisu jika cukup besar. Oleh kerana penemuan makmal biasanya agak tidak jelas, gambar atau palpasi yang dipersoalkan dapat memberikan petunjuk awal karsinoma tiroid. Terdapat pelbagai jenis tiroid kanser.
Bentuknya sangat berbeza dalam perjalanannya dan juga kemungkinan penyembuhannya. Karsinoma tiroid papillary mempunyai prognosis terbaik, menyumbang kira-kira 65% daripada semua tumor malignan. Mereka diikuti dengan folikel yang serupa kanser tiroid, yang menyumbang kira-kira 25% daripada semua tumor ganas.
Rarer adalah karsinoma tiroid medula, yang terbentuk dari sel-C kelenjar tiroid. Sel-sel ini menghasilkan hormon kalsitonin, yang mengatur kalsium seimbang. Hasil daripada fakta ini, tumor medula mempunyai simptomologi yang terpisah, yang disertai dengan peningkatan tahap hormon kalsitonin dan hipokalsemia berikutnya, kekurangan kalsium.
Karsinoma tiroid anaplastik sangat jarang berlaku, yang pada masa yang sama mempunyai kemungkinan penyembuhan paling rendah. Kerana pembezaan sel yang kuat, tumor tumbuh sangat cepat. De-pembezaan bermaksud bahawa sel tidak mempunyai persamaan dengan tisu di sekitarnya - mereka tidak menyerupai sel yang terdapat di kelenjar tiroid.
Oleh itu, tumor ganas boleh dipengaruhi, apalagi dihentikan, dengan jumlah langkah terapi yang paling sedikit. Kemungkinan lain untuk nodul sejuk asal malignan adalah metastasis. Walau bagaimanapun, kelenjar tiroid sangat jarang dijangkiti oleh metastasis.
