Scleroderma: Ujian Diagnostik

Pilihan diagnostik alat perubatan - bergantung pada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal, dan parameter makmal wajib - untuk penjelasan diagnostik pembezaan.

  • Ultrasonografi perut (ultrasound pemeriksaan organ perut).
    • Sekiranya disyaki penglibatan saluran gastrousus (saluran gastrousus) (gejala klinikal: dispepsia (mudah marah perut), disfagia (disphagia), penurunan berat badan, cirit-birit (cirit-birit)).
    • Sekiranya krisis buah pinggang disyaki (meningkat darah tekanan, kreatinin meningkat).
  • Tomografi dikira toraks / dada (CT toraks); lebih disukai di sini: tomografi berkomputer beresolusi tinggi (HRCT; ketebalan kepingan ≤ 2 mm); tanpa pentadbiran medium kontras [pengesanan penyakit paru-paru interstitial (ILD); ini memberi kesan kepada prognosis pesakit dengan sklerosis sistemik (SSc): paru-paru: kelegapan seperti kaca susu paru-paru (= alveolitis / sistitis paru-paru)] (prosedur dianggap standard emas)
  • Tomografi yang dikira (CT; prosedur pengimejan keratan (Sinar X gambar dari arah yang berbeza dengan penilaian berasaskan komputer)) - jika disyaki penglibatan organ.
  • X-ray dada (X-ray toraks / dada), dalam dua pesawat - jika disyaki terlibat paru-paru [tidak cukup sensitif: HRCT (lihat di atas) lebih disukai]
  • Perfusi /scintigraphy pengudaraan - untuk mengecualikan tromboemboli kronik hipertensi pulmonari (disebabkan oleh trombosis or embolisme-berkaitan pulmonari tekanan darah tinggi).
  • Esophagogastroduodenoscopy (pemeriksaan endoskopi esofagus (esofagus), perut (gastrik) dan duodenum (duodenum) dan kolonoskopi (kolonoskopi) - jika disyaki penglibatan saluran gastrointestinal (saluran gastrointestinal).
  • Echocardiography (gema; jantung ultrasound) - apabila penglibatan jantung dan arteri pulmonari tekanan darah tinggi (PAH; peningkatan tekanan di paru arteri sistem) disyaki.
  • Analisis impedans elektrik (pengukuran kompartemen badan / komposisi badan) - untuk penentuan lemak badan, badan ekstraselular besar-besaran (darah dan cecair tisu), sel badan besar-besaran (jisim otot dan organ), dan jumlah badan air termasuk Indeks Jisim badan (BMI, indeks jisim badan) dan nisbah pinggang ke pinggul (THV).
  • Mikroskopi lipatan kuku (perubahan pada kapal di bawah mikroskop) - untuk mengesan Sindrom Raynaud.
  • Spirometri (pemeriksaan asas sebagai sebahagian daripada diagnostik fungsi paru) dan penentuan keupayaan penyebaran - jika disyaki penglibatan paru-paru (gejala klinikal: dyspnea (sesak nafas), batuk, kekurangan yang disebabkan oleh senaman) [hanya menunjukkan perubahan yang maju, biasanya membatasi] Perubahan awal fungsi paru dapat dikesan dengan penentuan kapasiti penyebaran CO. Ini membolehkan pernyataan mengenai oksigen pertukaran di paru-paru.
  • Gastroskopi (gastroskopi) /kolonoskopi (kolonoskopi) - pendarahan gastrousus (pendarahan gastrousus).
  • Arthrosonografi (ultrasound pemeriksaan mengenai sendi) jika perlu juga konvensional Sinar X pemeriksaan - untuk arthralgias (sakit sendi), bengkak sendi.
  • Sonografi kelenjar air liur (ultrasound kelenjar air liur) dan ujian Schirmer (pengukuran jumlah pengeluaran air mata; untuk tujuan ini, jalur kertas turas selebar 5 mm dan panjang 35 mm (kertas litmus) digantung di sudut luar kelopak mata dalam kantung konjungtiva; selepas 5 minit, jarak dibacakan, yang mana cecair air mata telah mengembara di jalur kertas; xerophthalmia (pengeringan konjunktiva and kornea mata) terdapat pada jarak <10 mm) - dalam sindrom sicca ("mata kering").
  • Kanan dan kiri jantung kateterisasi - untuk mengecualikan penyakit arteri koronari (CAD; penyakit arteri koronari).