Terapi sinar-X

Sinar X terapi atau terapi konvensional adalah kaedah terapi radiasi yang dimiliki telterapi (sinaran perkutan terapi) dan menggunakan sinar-X. Sinar-X (Bremsstrahlung) adalah sinaran foton pengion yang dihasilkan oleh perlambatan elektron di medan Coulomb dari cengkerang atom.

Petunjuk (bidang permohonan)

Petunjuk untuk radioterapi terhad kerana tidak memuaskan dos homogenitas (dos seragam di kawasan penyinaran) dalam jumlah sasaran yang lebih besar. Kawasan yang mungkin digunakan adalah penyakit yang hanya memerlukan sedikit radiasi dos, sehingga puncak dos dapat diterima. Juga sesuai adalah struktur yang terletak di permukaan untuk disinari, yang terletak pada maksimum tenaga yang diserap di kulit. Contoh petunjuk radioterapi:

  • Penyinaran anti-radang untuk keradangan akut.
    • Panaritium (keradangan jari / jari kaki).
    • Paronychia (keradangan pada katil kuku)
    • Abses kelenjar peluh (bisul, dijangkiti jerawat).
    • Trombophlebitis (phlebitis)
    • Eksim kulit, psoriasis (psoriasis)
    • Fistula yang tidak menyembuhkan, phlegmons (purulen, penyebaran penyakit berjangkit tisu lembut) dan bisul (bisul).
    • Herpes zoster (herpes zoster)
  • Penyinaran anti-radang atau kesakitan penyinaran pada keradangan kronik atau penyakit degeneratif sendi dan tisu lembut.
    • Gangguan non-outlet pada sendi glenohumeral (penyempitan ruang subakromial kerana kalsifikasi tendon, bursitis (bursitis), pemadam pemutar ketidakstabilan, atau melonggarkan sendi acromioclavicular).
    • Artrosis deforman (ubah bentuk) osteoartritis) yang besar sendi.
    • Penyakit tulang belakang yang merosot
    • Epicondylitis radialis humeri (epicondylitis humeri lateralis; juga tenis siku; siku tenis; keradangan penyisipan tendon pada humerus) atau epicondylitis ulnaris humeri (siku pemain golf, lengan pemain golf).
    • Achillodynia (kesakitan sindrom Tendon Achilles).
  • Penyinaran antiproliferatif proses hiperproliferatif (pembentukan sel berlebihan).
    • Pembentukan berlebihan kolagen gentian: Keloid cicatricial (parut yang berlebihan), kontraksi Dupuytren (kontraksi parut pada aponeurosis palmar tangan), desmoid (fibromatosis agresif, neoplasia tisu penghubung).
    • Aktiviti sel mesenkim yang berlebihan: heterotopik pengoksidaan (pembentukan tisu tulang) selepas pembedahan sendi.
    • Penyebaran berlebihan myofibroblasts dinding kapal: fibrosis intimal (penebalan bahagian dalam kulit of darah kapal dengan meningkatkan kolagen, sering juga elast. Serat) arteri, restenosis (vaskular diperbaharui oklusi) selepas dilatasi vaskular (vasodilatasi).
    • Percambahan vaskular yang berlebihan: eksudatif degenerasi makula, peningkatan vaskularisasi (vascularization) selepas keratoplasti (penggantian kornea yang berpenyakit), dll.
  • Radioterapi dangkal kecil kulit ketumbuhan.
  • Paliatif (rawatan perubatan tidak berdasarkan penawar penyakit yang ada) radioterapi tumor metastasis / anak perempuan yang terletak di permukaan (pada tulang rusuk atau kulit)

Prosedur

Sinar X terapi dilakukan dengan menggunakan Sinar X peralatan penyinaran. Kemudahan sinar-X terdiri daripada generator, tiub sinar-X, perumahan pelindung tiub, pendirian, alat suis dan mungkin meja rawatan pesakit. Voltan penjana yang berbeza diperlukan untuk aplikasi yang berbeza. Voltan tiub yang sesuai berbeza antara 7 kV (sinar marjinal) dan 300 kV dan memerlukan reka bentuk penjana atau tiub sinar-X yang disesuaikan. Perbezaan dibuat antara:

  • Terapi pancaran lembut
    • Terapi sinar lembut adalah terapi luka yang sangat dangkal, di mana pendedahan kulit yang tinggi dengan penurunan tajam serentak dos dicapai setelah hanya beberapa milimeter kedalaman tisu.
    • Teknik: voltan tiub antara 10 dan 50 kV (radiasi lembut), jarak fokus-kulit pendek, kepingan berilium tipis terhadap penapisan sendiri tiub sinar-X.
  • Radioterapi keras
    • Keras radioterapi digunakan untuk rawatan sendi degeneratif dan penyakit tulang belakang.
    • Teknologi: voltan tiub 100-400 kV, penapis untuk pengerasan, perlindungan radiasi struktur yang kompleks.

Kemungkinan komplikasi

Bukan hanya sel-sel tumor, tetapi juga sel-sel badan yang sihat rosak oleh radioterapi. Oleh itu, selalu perlu untuk memperhatikan kesan sampingan radiogenik (berkaitan dengan radiasi) dan untuk mengelakkannya, jika perlu, mengesannya tepat pada waktunya dan merawatnya. Ini memerlukan pengetahuan yang baik mengenai biologi radiasi, teknik radiasi, dos dan dos pengedaran serta pemerhatian klinikal tetap pesakit. Kemungkinan komplikasi radioterapi pada dasarnya bergantung pada penyetempatan dan ukuran sasaran jumlah. Langkah-langkah profilaksis mesti diambil terutamanya jika terdapat kemungkinan kesan sampingan yang tinggi. Komplikasi terapi radiasi yang biasa:

  • Dermatitis radiogenik (keradangan kulit).
  • Mucositides (kerosakan mukosa) saluran pernafasan dan pencernaan.
  • Kerosakan gigi dan gusi
  • Penyakit usus: Enteritida (radang usus dengan loya, muntah, dan lain-lain), ketegangan, stenosis, perforasi, fistula.
  • Cystitis (kencing pundi kencing jangkitan), disuria (pengosongan pundi kencing yang sukar), pollakiuria (kerap kencing).
  • Limfedema
  • Pneumonitis radiogenik (istilah kolektif untuk sebarang bentuk radang paru-paru (radang paru-paru), yang tidak mempengaruhi alveoli (alveoli), tetapi ruang interstitium atau ruang antara sel) atau fibrosis.
  • Nefritis radiogenik (keradangan buah pinggang) atau fibrosis.
  • Batasan sistem hematopoietik (sistem pembentuk darah), terutama leukopenias (penurunan jumlah sel darah putih (leukosit) dalam darah dibandingkan dengan norma) dan trombositopenias (penurunan jumlah platelet (trombosit) dalam darah dibandingkan dengan norma)
  • Tumor sekunder (tumor kedua).